Examen citologic al frotiului sanguin

Examenul citologic al frotiului sanguin este o evaluare microscopică a celulelor din sânge, utilizată pentru a analiza forma, dimensiunea, culoarea și numărul acestora. Această analiză este esențială în diagnosticarea și monitorizarea bolilor hematologice (cum ar fi anemiile și leucemiile), oferind medicului informații vitale despre morfologia globulelor roșii, globulelor albe și a trombocitelor, detalii pe care hemoleucograma automată nu le poate surprinde întotdeauna.

De ce este importantă această analiză?

Analiza permite vizualizarea directă a anomaliilor celulare, fiind crucială pentru diagnosticul diferențial al infecțiilor, inflamațiilor și al afecțiunilor maligne ale sângelui. Ea validează rezultatele oferite de analizoarele automate.

Cum se realizează analiza?

Proba se obține prin recoltare de sânge venos, similar cu o analiză de sânge uzuală. În laborator, o picătură de sânge este întinsă pe o lamă de sticlă, colorată specific și examinată la microscop de către un medic specialist de laborator.

Important: Valorile de referință prezentate mai jos sunt orientative și pot varia în funcție de laboratorul sau clinica unde se efectuează analiza. Pentru interpretarea corectă a rezultatelor, consultă întotdeauna medicul specialist Regina Maria.

Deși frotiul sanguin este o analiză calitativă (descrie cum arată celulele), componenta cantitativă se referă la formula leucocitară (procentul diferitelor tipuri de globule albe).

Valori crescute: ce înseamnă și care sunt cauzele?

Creșterea procentului anumitor celule sau prezența unor celule anormale (blasți) indică adesea reacția organismului la o agresiune sau o proliferare necontrolată.

Lista principalelor cauze:

• Infecții bacteriene acute (neutrofilie)
• Infecții virale sau afecțiuni cronice (limfocitoză)
• Alergii și parazitoze (eozinofilie)
• Leucemii acute sau cronice (prezența celulelor imature)

Valori scăzute: ce înseamnă și care sunt cauzele?

Scăderea numărului de celule vizibile pe frotiu poate indica o producție insuficientă la nivelul măduvei osoase sau distrugerea lor rapidă în sânge.

Lista principalelor cauze:

• Tratamente imunosupresoare (chimioterapie, radioterapie).
• Infecții virale severe (ex: gripă, HIV).
• Anemii prin deficit de vitamine (B12, acid folic).
• Afectarea măduvei osoase (aplazie medulară).

Principalul motiv pentru care medicul solicită această analiză este investigarea rezultatelor anormale apărute la o hemoleucogramă de rutină sau suspiciunea unei boli de sânge.

Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:

• Anemii: determină tipul anemiei (feriprivă, megaloblastică, hemolitică) pe baza formei eritrocitelor.
• Leucemii și limfoame: identifică celule canceroase sau forme imature care nu trebuie să existe în sângele periferic.
• Trombocitopenii: verifică dacă numărul mic de trombocite este real sau este o eroare de laborator (agregare plachetară).

Analiza măsoară caracteristicile fizice și structurale ale elementelor figurate din sânge.

Parametrii specifici măsurați:

• Seria eritrocitară: mărimea (anizocitoză), forma (poikilocitoză) și culoarea (încărcarea cu hemoglobină) globulelor roșii.
• Seria leucocitară: aspectul nucleului și citoplasmei globulelor albe, prezența granulațiilor toxice sau a vacuolelor.
• Seria trombocitară: aspectul trombocitelor și distribuția acestora pe lamă.

Este recomandată atunci când hemoleucograma indică valori de alarmă, în cazul suspiciunii de boli infecțioase (mononucleoză), parazitare (malarie) sau neoplazice.

Simptome asociate care pot indica necesitatea analizei

• Oboseală cronică și paloare: pot sugera o anemie complexă ce necesită tipizare.
• Învinețire spontană sau sângerări nazale: pot indica probleme de morfologie sau număr al trombocitelor.
• Febră persistentă și ganglioni măriți: pot ridica suspiciunea unei boli limfoproliferative sau a unei infecții grave.

Înainte de analiză:

• Respectarea repausului alimentar (de regulă 8-12 ore, mai ales dacă se recoltează împreună cu biochimia serică).
• Hidratarea corespunzătoare (doar cu apă).
• Medicamente care pot influența rezultatul (informează medicul curant despre tratamentele urmate).

În ziua analizei:

Te prezinți la punctul de recoltare conform programării. Recoltarea durează foarte puțin și nu necesită măsuri speciale post-procedură.

Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:

• Care este scopul specific pentru care mi-ați recomandat această analiză?
• Cum trebuie să mă pregătesc pentru această analiză?
• Cât de des ar trebui să repet această analiză?
• Ce pot însemna rezultatele anormale?
• Există riscuri sau efecte secundare asociate cu această analiză?
• Cât de urgent trebuie să efectuez această analiză?

Cât durează până primesc rezultatele examenului citologic al frotiului sanguin?

De obicei, rezultatele sunt gata în 1-3 zile lucrătoare, deoarece necesită validarea vizuală la microscop de către un medic, proces care durează mai mult decât o analiză automată.

Ce înseamnă dacă am rezultatul examenul citologic al frotiului sanguin este la limită?

Microschimbările morfologice pot fi tranzitorii (după o viroză, de exemplu). Medicul va corela aceste observații cu starea ta clinică pentru a decide dacă este nevoie de investigații suplimentare.

Unde pot efectua examenul citologic al frotiului sanguin în cadrul rețelei Regina Maria?

Recoltarea se poate efectua în orice punct de recoltare sau policlinică Regina Maria, iar proba va fi trimisă către laboratorul central de hematologie.

Este examenul citologic al frotiului sanguin o analiză decontată prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?

Da, această analiză poate fi decontată prin CAS, în baza biletului de trimitere de la medicul specialist sau medicul de familie, în limita fondurilor disponibile. Pentru a afla lista completa a analizelor decontate si detaliile de programare, vizitează secțiunea dedicată CAS: https://www.reginamaria.ro/cas.

Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?

Pentru decontarea analizelor, este necesar să prezinți: biletul de trimitere în termenul de valabilitate, cardul național de asigurări de sănătate (sau adeverința de asigurat, după caz) și actul de identitate (CI/BI).

Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?

Valabilitatea biletului de trimitere eliberat de medicul de familie sau specialist este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Este esențial să te programezi și să efectuezi analizele în acest interval.
____________________________________________________________________________

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.