Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Ce este infertilitatea și cum poate fi influențată de stilul de viață
Infertilitatea afectează aproximativ 17,5% din populația adultă la nivel global, adică 1 din 6 persoane. Datele OMS, considerate de specialiști ca fiind alarmante, cu atât mai mult cu cât sunt în continuă creștere, arată că această problemă de sănătate reproductivă afectează egal ambele sexe. În 20% dintre situații nu poate fi identificată o cauză precisă care duce la imposibilitatea de a obține spontan o sarcină.
Recunoscută ca o boală a sistemului reproducător masculin sau feminin, infertilitatea este definită prin incapacitatea de a obține o sarcină după 12 luni, sau mai mult, de contact sexual regulat și neprotejat. Această afecțiune poate avea un impact semnificativ, fiind o suferință cu efecte emoționale puternice.
Sistemul reproducător uman este sensibil la echilibrul nutrițional. Nutrienții esențiali susțin funcționarea normală a ovarelor și testiculelor, reglarea hormonilor și calitatea ovulelor și spermatozoizilor. Deficitul sau excesul anumitor substanțe nutritive poate perturba aceste procese. În plus, inflamația cronică și stresul oxidativ, favorizate de o alimentație bogată în zahăr și grăsimi nesănătoase, pot afecta fertilitatea. O dietă corectă ajută la menținerea sănătății generale și, implicit, poate îmbunătăți șansele de a obține o sarcină.
„Alimentația și stilul de viață sunt, în prezent, un element pe care se pune accent ca parte din terapia împotriva infertilității. Totodată au devenit un aliat important în terapiile de fertilizare asistată, pentru că susțin obținerea unor gameți de calitate, cu șanse mari de a forma embrioni sănătoși din punct de vedere genetic și în final aducerea pe lume a unui copil sănătos”, spune Simona Flor, tehnician nutriționist, inginer chimist, în Fertility Institute (fosta Columna), parte a rețelei de sănătate Regina Maria.
Totul este (bio)chimie
Procesele care au loc în organismul uman pot fi reduse la reacții chimice. Dacă acestea au „ingredientele” necesare pentru a se realiza, rezultatul va fi unul corect. Există o multitudine de factori care pot influența, într-un sens sau altul, fertilitatea umană, dar printre aceștia câțiva sunt cei mai importanți: insulina și capacitatea organismului de a consuma glucoză, aportul de grăsimi sănătoase, proteine și menținerea unui echilibru între Omega 3 și Omega 6. La toate acestea se adaugă somnul de calitate, ca generator de melatonină naturală, hormon cu puternic efect antioxidant.
Simona Flor: „Un stil de viață sănătos, prin aceasta înțelegând somn de calitate și o alimentație care susține sinteza corectă a ovocitelor și spermatozoizilor, va spori semnificativ șansa de a obține spontan o sarcină sau va oferi suport pentru tehnicile de fertilizare asistată. Mai mult, tot ceea ce susține funcția reproductivă, atât cea a femeilor, cât și cea a bărbaților, este un beneficiu pentru tot organismul și este un factor de bine general pentru sănătate. Alimentația are efecte pozitive, inclusiv în cazul unor patologii de tipul ovarelor polichistice și endometriozei, dar și atunci când avem o spermogramă sau un test Halosperm modificat, în același context, în care este dorită o sarcină”.
Obținerea unei sarcini începe cu procesul de formare al gameților, care înseamnă procesul de scindare a celor 46 de cromozomi umani, în 23, prin meioză. Procesul este unul complex care poate genera erori, așa numitele aneuploidii, care pot compromite embrionului, din cauza unor deficiențe incompatibile cu viața, fie duc la apariția unor copii cu sindroame genetice. Aceste riscuri sunt cu atât mai accentuate după vârsta de 35 de ani, și ca urmare duc la scăderea semnificativă a calității ovocitelor, iar riscul de anomalii cromozomiale crește.
Se întâmplă asta, pentru că spre deosebire de spermatozoizi, care se formează continuu de-a lungul vieții, ovocitele au un parcurs biologic unic: ele rămân în stare imatură în ovare încă din viața intrauterină și pot sta așa timp de 15 până la 40 de ani. Spre deosebire de alte celule ale corpului, care se reînnoiesc periodic, ovocitele sunt „păstrate” în așteptare, incomplete din punct de vedere al diviziunii celulare. În toți acești ani, sunt expuse continuu la factori nocivi din organism și din mediu – stres oxidativ, toxine, radiații, inflamații – care le pot provoca daune genetice.
„Micile schimbări în rutina zilnică au ca efect îmbunătățirea considerabilă a calității și numărului ovocitelor care vor ajunge la maturitate, dar și a mobilității spermatozoizilor, ceea ce sporește șansele de a avea un copil sănătos. Aceste schimbări urmăresc mai multe aspecte, de la eliminarea factorilor de mediu, care sunt perturbatori hormonali, până la dieta zilnică”, afirmă nutriționist Simona Flor.
Ce sunt factorii perturbatori
Anumiți factori de mediu, numiți perturbatori sau disruptori endocrini, pot afecta fertilitatea umană, interferând cu funcționarea normală a hormonilor. Printre cei mai cunoscuți se numără bisfenolul A (BPA) și ftalații.
Bisfenolul A este o substanță folosită în fabricarea plasticului policarbonat și a rășinilor epoxidice, regăsită în sticlele de plastic, recipientele pentru alimente și stratul intern al conservelor. Expunerea la BPA a fost asociată cu scăderea calității ovocitelor, tulburări ale ovulației și reducerea calității spermei.
Ftalații, folosiți pentru a face plasticul mai flexibil, se găsesc în produse precum ambalajele alimentare, cosmeticele, parfumurile și materialele medicale. Și aceștia au fost legați de dezechilibre hormonale și afectarea funcției reproductive la ambele sexe.
Perioada preconcepțională și primele săptămâni ale sarcinii sunt cele mai critice, în care expunerea la acești compuși poate avea efecte de durată asupra fertilității și asupra sănătății viitorului copil. Studiile arată că expunerea mamei la BPA și ftalați în timpul sarcinii poate influența dezvoltarea sistemului reproductiv al fătului și poate crește riscul de tulburări endocrine mai târziu în viață.
Pentru a reduce expunerea, este recomandat să:
- eviți încălzirea alimentelor în recipiente din plastic, indiferent dacă acestea au mențiunea fără bisfenol A pentru că pot conține bisfenol B, C sau F;
- alege produse etichetate „fără ftalați”;
- limitează consumul de alimente procesate și ambalate;
- optează pentru sticlă, inox sau ceramică la depozitarea alimentelor;
- limitează utilizarea cosmeticelor parfumate și a produselor de îngrijire personală cu formulări complexe.
„Nu trebuie să apară o obsesie legată de BPA și ftalați, dar câteva mici ajustări pot duce la reducerea semnificativă a acestor perturbatori hormonali. Studiile au arătat că opririle din evoluție a sarcinii sau dificultățile de concepție au fost în număr mult mai mare dacă nivelul de ftalați sau BPA a fost ridicat. Evitarea BPA și a ftalaților nu ne limitează comportamentul omului modern, dar susțin fertilitatea ambelor sexe și, ceea ce este la fel de important, elimină o bună parte dintre riscurile care duce la defecte cromozomiale ale produsului de concepție”, adaugă Simona Flor.
👉 Unul dintre factorii care influențează major capacitatea de a concepe natural un copil este greutatea corporală. Specialiștii au identificat o legătură directă între excesul ponderal și infertilitate.
Fereastra celor 3-4 luni înainte de concepție
La femei, fiecare ovocit trece prin procese de dezvoltare finală, în ultimele 4 luni dinaintea ovulației, iar în acest interval de timp calitatea lui poate fi influențată pozitiv prin alimentație corectă, reducerea expunerii la toxine și optimizarea statusului nutrițional (vitamine, minerale, antioxidanți). Un aport corect și echilibrat de acid folic, vitamina D, acizii grași omega-3 și zinc au un rol major în susținerea ovogenezei sănătoase.
La bărbați, spermatogeneza (formarea spermatozoizilor) durează aproximativ 74 de zile, iar în această perioadă dieta și stilul de viață pot îmbunătăți semnificativ calitatea spermei, respectiv motilitatea, morfologia și concentrația.
„Beneficiile sunt reale și uneori surprinzătoare chiar și pentru pacienții mei, care s-au confruntat cu probleme de fertilitate. Toate acestea pentru că suntem exact ceea ce mâncăm. Fereastra de 3-4 luni este esențială pentru îmbunătățirea fertilității, atât la femei, cât și la bărbați. De ce? Pentru că acesta este intervalul de timp necesar pentru ca ovocitele și spermatozoizii să finalizeze etapele critice de maturare înainte de fecundație, iar un comportament corect care evită factorii perturbatori și care susțin procesele de scindare cromozomială poate aduce rezultate spectaculoase și oferă cele mai bune șanse unei sarcini sănătoase”, explică Simona Flor.
Stresul oxidativ
Dezechilibru între producția de radicali liberi (molecule instabile care pot deteriora celulele) și capacitatea antioxidanților de a-i neutraliza reprezintă stresul oxidativ. În mod normal, corpul gestionează bine această balanță, dar factori precum fumatul, alimentația dezechilibrată, poluarea, stresul psihic, expunerea la toxine și inflamațiile cronice pot amplifica producția de radicali liberi.
În contextul fertilității, stresul oxidativ are un impact direct asupra calității ovocitelor și a spermatozoizilor. La femei, poate afecta materialul genetic al ovocitelor, reducând șansele de fecundație și crescând riscul de pierderi de sarcină. La bărbați, stresul oxidativ poate deteriora ADN-ul din spermă și poate reduce motilitatea și viabilitatea spermatozoizilor.
Pentru a combate stresul oxidativ, se recomandă o dietă bogată în antioxidanți (legume verzi, nuci, semințe, pește gras), evitarea expunerii la toxine și adoptarea unui stil de viață echilibrat. Aceasta este una dintre căile prin care nutriția corectă, cu 3-4 luni înainte de concepție, poate îmbunătăți calitatea celulelor reproductive.
Simona Flor: „Stresul oxidativ este responsabil pentru defectarea genetică a celulelor reproductive. Organismul are resurse pentru a evita acest risc, dar această capacitate scade cu vârsta. În plus, există alimente care aduc stres oxidativ. Aceasta duce la inflamație și la un risc asociat de apariție a unor defecte cromozomiale, care se manifestă în celulele reproductive, dar și în fiecare altă celulă din organism”.
Un alt element care intervine în reglarea stresului oxidativ este echilibrul dintre acizii grași omega-3 și omega-6. În mod ideal, raportul ar trebui să fie de aproximativ 1:3, însă în dieta modernă acest echilibru este adesea perturbat, cu un exces de omega-6 provenit din uleiuri rafinate (floarea-soarelui, porumb, soia) și alimente procesate.
Acest dezechilibru favorizează inflamația cronică și creșterea stresului oxidativ, factori care pot afecta negativ calitatea ovocitelor și a spermatozoizilor. De aceea, creșterea aportului de omega-3 (din surse de origine animală - pește gras, ficat cod, creier sau suplimente provenite din pește) și limitarea excesului de omega-6 este recomandată cu câteva luni înainte de concepție, pentru a susține fertilitatea și sănătatea generală a sistemului reproducător.
Alimentele de evitat și alternative
Alimentele care generează stres oxidativ sunt, în general, cele care conțin grăsimi nesănătoase, zaharuri rafinate și aditivi chimici. Acestea sunt surse de radicali liberi care întrețin un mediu inflamator.
Din această categorie fac parte alimentele prăjite (cartofi prăjiți, șnițele, gogoșile), care, prin procesul de prăjire la temperaturi înalte, formează compuși prooxidanti, dar și carnea procesată (mezeluri, cârnați, salamuri), ca urmare a conținutului mare de nitrați, nitriți și alți conservanți.
O categorie aparte o reprezintă zahărul rafinat și dulciurile concentrate (prăjituri, sucuri carbogazoase, bomboane) și produsele din făină albă (pâine albă, paste albe, produse de patiserie) care eliberează rapid glucoză favorizând vârfurile de insulină și stresul oxidativ asociat.
Pe listă se află și grăsimile trans (margarina, unele produse de patiserie, snacks-uri) care sunt cei mai puternici promotori ai stresului oxidativ și inflamației, cu toată pleiada de efecte nocive pe care le aduc și le întrețin în organism.
O dietă echilibrată nu se poate lipsi de grăsimi. Ele au un rol esențial în echilibrul hormonal, pentru că ele participă la sinteza hormonilor sexuali (estrogen, progesteron, testosteron). Tot grăsimile sunt necesare pentru absorbția vitaminelor liposolubile (A, D, E, K), care susțin sănătatea ovocitelor, a spermatozoizilor și a endometrului. De aceea, o dietă echilibrată în grăsimi bune (ulei de măsline, avocado, nuci, pește gras) susține fertilitatea și este importantă înainte de concepție.
„Ce alternative există? Poți începe dimineața cu o omletă. Oul este foarte nutritiv, este o sursă de vitamine B și proteine. Combină proteinele cu verdețuri și cu legume care conțin sulf - broccoli, varză de Bruxelles, conopidă. Alimentația optimă înseamnă reducerea carbohidraților cu eliberare rapidă și a zahărului. Alege alimente care aduc potasiu. Introdu în alimentație semințe, cele de dovleac, care conțin zinc, un excelent antioxidant”, recomandă Simona Flor.
👉Urmărește un curs video, prezentat de tehnician nutriționist, inginer chimist Simona Flor, despre cum schimbări ale stilului de viață și ale dietei pot combate eficient infertilitatea și pot ameliora unele dintre patologiile care duc la infertilitate.
Somnul și melatonina
Melatonina, cunoscută mai ales ca „hormonul somnului”, are un rol important și în protejarea fertilității, datorită efectului său antioxidant puternic. Această substanță neutralizează radicalii liberi și reduce stresul oxidativ, protejând astfel ovocitele și spermatozoizii de deteriorare.
În special în cazul ovocitelor, melatonina acționează ca un „scut” natural în timpul proceselor de maturare, când celulele sunt mai vulnerabile la agresiunile oxidative. De aceea, un somn de calitate și un ritm circadian echilibrat oferă suport pentru sănătatea reproductivă.
„Se folosesc suplimente de melatonină, care au efecte pozitive, dar nimic nu se compară cu beneficiile pe care le aduce melatonina naturală, de care organismul beneficiază din plin, mai ales între orele 10.00 și 12.00 seara. Acest vârf de melatonină are legătură cu ritmul circadian al organismului, de care depind, în mai mică sau mai mare măsură toate funcțiile și procesele metabolice care au loc în organism, deci și capacitatea de genera gameți sănătoși”, completează Simona Flor.
Consultant: Simona Flor, tehnician nutriționist, inginer chimist, în Fertility Institute, parte a rețelei de sănătate Regina Maria.