Ecografie de prostată: De ce este importantă, când se face și cum te pregătești

Ce trebuie să știi pe scurt

• Ce este? Ecografia de prostată este o investigație imagistică sigură și eficientă, care folosește ultrasunete pentru a evalua dimensiunea, structura și starea de sănătate a prostatei și a țesuturilor învecinate.
• Două tipuri principale: Există două metode: ecografia abdominală (suprapubiană), o metodă de screening, neinvazivă, și ecografia transrectală, o metodă de diagnostic de finețe, care oferă imagini mult mai detaliate.
• De ce este importantă? Este esențială pentru diagnosticarea afecțiunilor comune, precum hiperplazia benignă de prostată (adenomul), prostatita, și pentru a ghida puncția-biopsie în cazul suspiciunii de cancer.
• Pregătirea este cheia: Pregătirea diferă în funcție de tipul de ecografie. Pentru cea abdominală este necesară vezica plină, iar pentru cea transrectală este importantă golirea rectului.

Citește ghidul complet pentru a înțelege în detaliu care sunt simptomele care necesită această investigație, cum te pregătești corect și la ce să te aștepți în timpul fiecărei proceduri.

Cuprins:

• Ce este ecografia de prostată?
• Când se recomandă ecografia de prostată?
• Ce afecțiuni se pot depista cu ecografia de prostată?
• Tipuri de ecografie de prostată: abdominală vs. transrectală
• Cum te pregătești pentru o ecografie de prostată?
• Cum decurge investigația?
• Mituri despre ecografia de prostată
• Întrebări frecvente (FAQ) despre ecografia de prostată

Ce este ecografia de prostată?

Ecografia de prostată este o metodă de diagnostic imagistic, non-invazivă și neiradiantă, care utilizează unde sonore de înaltă frecvență (ultrasunete) pentru a crea imagini detaliate ale prostatei, vezicii urinare și ale veziculelor seminale. Medicul specialist poate astfel evalua dimensiunile, forma, conturul și structura internă a glandei, identificând eventuale modificări sau anomalii.

Cum funcționează tehnologia cu ultrasunete?

Procedura se bazează pe un principiu simplu: un dispozitiv numit transductor emite ultrasunete care traversează țesuturile. Atunci când aceste unde sonore întâlnesc diferite structuri, ele se reflectă (produc un ecou) și sunt captate înapoi de același transductor. Un computer procesează aceste ecouri și le transformă în timp real în imagini alb-negru sau color (în cazul ecografiei Doppler), afișate pe un monitor.

Când se recomandă ecografia de prostată?

Medicul urolog îți poate recomanda această investigație într-o varietate de contexte clinice, fie pentru a diagnostica o afecțiune pe baza unor simptome, fie ca parte a unui control de rutină sau pentru a monitoriza o problemă existentă. Este un pas esențial în algoritmul de diagnostic al sănătății masculine.

Care sunt principalele simptome care pot necesita o ecografie?

Dacă te confrunți cu oricare dintre următoarele simptome, este foarte probabil ca medicul să îți indice o ecografie de prostată:

• Dificultăți la inițierea urinării.
• Jet urinar slab, întrerupt sau subțiat.
• Nevoia de a urina frecvent, în special în timpul nopții (nicturie).
• Senzația de golire incompletă a vezicii urinare.
• Prezența sângelui în urină (hematurie) sau în spermă (hemospermie).
• Disconfort sau durere în zona pelvină sau perineală.

În ce situații clinice este indicată?

• Suspiciunea de hiperplazie benignă de prostată (HBP): Când prostata mărită în volum cauzează simptome urinare.
• Monitorizarea HBP: Pentru a evalua evoluția dimensiunilor prostatei sub tratament sau în timp.
• Valori crescute ale antigenului specific prostatic (PSA): Ecografia ajută la evaluarea cauzelor posibile.
• Tușeu rectal anormal: Dacă medicul a depistat prin palpare modificări de formă sau consistență ale prostatei.
• Ghidarea puncției-biopsie prostatică: Este indispensabilă pentru a preleva țesut din zonele suspecte.
• Investigarea infertilității: Pentru a evalua prostata și veziculele seminale.
• Suspiciunea de prostatită: Pentru a evalua inflamația glandei.

🔍 Ecografia de prostată este doar unul dintre pașii esențiali în monitorizarea sănătății tale urologice. Pentru a înțelege de ce controlul anual la medicul urolog este vital după o anumită vârstă, ce alte investigații include și cum te ajută să previi afecțiuni grave, citește articolul nostru dedicat evaluării urologice anuale.

Ce afecțiuni se pot depista cu ecografia de prostată?

Ecografia de prostată este extrem de utilă pentru a identifica sau a exclude o serie de afecțiuni, contribuind decisiv la stabilirea unui diagnostic corect și la alegerea tratamentului potrivit.

• Hiperplazia benignă de prostată (HBP) sau adenomul de prostată: Este cea mai frecventă afecțiune detectată. Ecografia măsoară cu precizie volumul prostatei și evaluează impactul acesteia asupra vezicii urinare.
• Prostatita: Poate evidenția semne de inflamație acută sau cronică, precum și eventuale complicații precum abcesele.
• Chisturi sau abcese prostatice: Colecții lichidiene care pot apărea în interiorul glandei.
• Calcificări prostatice: Depuneri de calciu, adesea rezultatul unor inflamații vechi, de obicei fără semnificație clinică.
• Anomalii ale veziculelor seminale: Dilatări sau chisturi la nivelul acestor glande.
• Modificări suspecte: Ecografia transrectală poate identifica noduli sau zone hipoecogene (mai închise la culoare) care pot ridica suspiciunea unui cancer și care necesită investigații suplimentare, precum biopsia.

🔍 Pe lângă evaluarea prostatei, ecografia abdominală permite vizualizarea detaliată a organelor esențiale precum ficatul, rinichii sau pancreasul. Dacă dorești să înțelegi ce presupune o examinare completă și ce afecțiuni pot fi depistate, află mai multe din ghidul nostru despre ecografia abdominală generală.

Tipuri de ecografie de prostată: abdominală vs. transrectală

Este esențial să înțelegi că există două metode principale de a realiza această ecografie, fiecare cu scopul, avantajele și dezavantajele sale. Alegerea tipului de investigație depinde de informațiile pe care medicul dorește să le obțină.

🔍 Metoda de ecografie abdominală (suprapubiană) este adesea primul pas în evaluarea sănătății pelvine, oferind informații esențiale despre vezica urinară și volumul prostatei. Pentru a înțelege în detaliu ce alte organe pot fi vizualizate prin această metodă și cum te pregătești corect pentru o evaluare completă a pelvisului, consultă ghidul nostru dedicat ecografiei de abdomen inferior.

Cum te pregătești pentru o ecografie de prostată?

O pregătire corectă este crucială pentru calitatea și relevanța investigației. Pașii de urmat diferă semnificativ în funcție de tipul de ecografie pentru care ești programat.

Pregătirea pentru ecografia abdominală (suprapubiană)

Scopul este să ai vezica urinară plină, care va acționa ca o fereastră acustică pentru vizualizarea prostatei.

1. Consumă lichide: Bea aproximativ 1 - 1.5 litri de apă plată sau ceai, treptat.
2. Timpul este important: Finalizează consumul de lichide cu aproximativ o oră înainte de programare.
3. Nu urina: Este esențial să reziști nevoii de a merge la toaletă până la finalizarea investigației.

Pregătirea pentru ecografia transrectală

Aici, scopul este ca rectul să fie complet gol, pentru a permite contactul optim al sondei cu peretele rectal și pentru a obține imagini clare.

1. Golirea rectului: De obicei, se recomandă efectuarea unei microclisme (clismă rectală de unică folosință, disponibilă în farmacii) cu 2-3 ore înainte de procedură.
2. Alimentația: În ziua investigației, este de preferat să ai o dietă ușoară, fără alimente care produc gaze.
3. Vezica urinară: Pentru acest tip de ecografie, nu este necesar să ai vezica plină. Poți urina normal înainte de procedură.

Indiferent de tipul de ecografie, echipa REGINA MARIA îți va furniza instrucțiuni clare și personalizate în momentul programării, pentru a te asigura că ești pregătit corespunzător.

Cum decurge investigația?

Deși gândul la această procedură poate crea anxietate, în special în cazul variantei transrectale, este important să știi că ambele sunt proceduri rapide și standardizate.

Desfășurarea ecografiei abdominale

Vei fi rugat să te întinzi pe spate pe patul de examinare. Medicul va aplica un gel pe abdomenul inferior și va plimba transductorul pe piele, exercitând o presiune ușoară. Procedura durează aproximativ 10-15 minute.

Desfășurarea ecografiei transrectale

Vei fi rugat să te întinzi pe pat pe o parte (de obicei, pe partea stângă), cu genunchii aduși spre piept. Medicul va folosi o sondă ecografică specială, de grosimea unui deget, protejată de un prezervativ de unică folosință și lubrifiată abundent cu un gel special. Sonda este introdusă cu blândețe în rect, pe o distanță de câțiva centimetri. Medicul va roti ușor sonda pentru a obține imagini complete ale prostatei. Întreaga examinare durează, de regulă, 10-20 de minute.

Mituri despre ecografia de prostată

Anxietatea legată de această investigație este adesea alimentată de informații greșite. Iată câteva clarificări.

Mit 1: Ecografia transrectală este extrem de dureroasă.

Realitate: Aceasta este principala temere a pacienților. Procedura nu este dureroasă, ci mai degrabă inconfortabilă, creând o senzație de presiune. Sonda este subțire, se folosește mult lubrifiant, iar disconfortul este de scurtă durată.

Mit 2: Ecografia de prostată folosește radiații și este periculoasă.

Realitate: La fel ca orice ecografie, aceasta folosește ultrasunete (unde sonore), nu raze X. Este o metodă complet sigură, neiradiantă, care poate fi repetată ori de câte ori este necesar din punct de vedere medical.

Mit 3: Dacă ecografia este normală, sigur nu am cancer de prostată.

Realitate: Ecografia, în special cea transrectală, este foarte bună pentru a detecta noduli suspecți. Totuși, unele forme de cancer în stadii incipiente pot să nu fie vizibile ecografic. Diagnosticul de certitudine se bazează pe un cumul de factori: tușeu rectal, valoarea PSA, ecografie și, cel mai important, rezultatul biopsiei.

🔍 Sănătatea ta este cea mai importantă investiție. Pentru a beneficia de acces simplificat la consultații, investigații de prevenție și controale periodice esențiale pentru sănătatea masculină, descoperă abonamentele de sănătate REGINA MARIA, create special pentru a-ți oferi liniștea și siguranța unui plan medical complet.

Întrebări frecvente (FAQ) despre ecografia de prostată

Este dureroasă ecografia de prostată?

Ecografia abdominală este complet nedureroasă. Ecografia transrectală nu este considerată dureroasă, ci mai degrabă poate produce o senzație de presiune sau disconfort local, care dispare imediat după îndepărtarea sondei.

Cât timp durează o ecografie de prostată?

Ambele tipuri de ecografie sunt investigații rapide. O ecografie abdominală durează aproximativ 10-15 minute, în timp ce o ecografie transrectală poate dura între 10 și 20 de minute.

Poate ecografia de prostată să detecteze toate problemele prostatei?

Este o metodă imagistică excelentă, dar nu este infailibilă. Este foarte eficientă pentru a măsura volumul și a detecta modificări structurale majore. Anumite afecțiuni subtile sau stadii foarte incipiente ale unor boli pot necesita investigații suplimentare, precum RMN-ul multiparametric de prostată.

Ce trebuie să fac dacă rezultatele ecografiei sunt anormale?

Un rezultat anormal nu este sinonim cu un diagnostic grav. Cel mai adesea, indică o afecțiune benignă, precum HBP. Este esențial să nu tragi concluzii pripite, ci să discuți rezultatul cu medicul urolog. Acesta va integra informațiile în contextul clinic complet și îți va recomanda pașii următori. Medicul urolog, de exemplu din cadrul rețelei REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, cu un ecosistem complet construit pe principiul One Health - sănătatea ta este prioritatea noastră, îți va interpreta rezultatul și îți va oferi cel mai bun plan de acțiune.

Pot mânca sau bea înainte de ecografia de prostată?

Pentru ecografia abdominală, trebuie să bei lichide, dar poți mânca. Pentru cea transrectală, se recomandă o dietă ușoară în ziua respectivă și, cel mai important, golirea rectului conform indicațiilor.

Cât de des pot repeta o ecografie de prostată?

Fiind o metodă care nu utilizează radiații, ecografia de prostată poate fi repetată ori de câte ori este necesar din punct de vedere medical, fără niciun risc. Este adesea folosită pentru monitorizarea evoluției unei afecțiuni în timp.

Poate ecografia de prostată să detecteze cancerul?

Ecografia transrectală nu poate diagnostica cert cancerul, dar poate identifica zone sau noduli suspecți care necesită o biopsie. Rolul ei cel mai important în diagnosticul cancerului este de a ghida cu precizie acul de biopsie către aceste zone suspecte, crescând astfel acuratețea diagnosticului.

Pot relua activitățile normale după ecografia de prostată?

Da, imediat după finalizarea oricărui tip de ecografie de prostată, îți poți relua activitățile cotidiene normale, inclusiv condusul auto sau mersul la serviciu, deoarece nu se folosește sedare.

Poate ecografia de prostată să fie afectată de gazele intestinale?

Da, gazele intestinale pot afecta semnificativ calitatea imaginilor, în special în cazul ecografiei abdominale. Pentru ecografia transrectală, acest efect este redus, mai ales dacă rectul este golit corespunzător înainte de procedură.

Pot face ecografia de prostată dacă am o infecție urinară?

Da, se poate efectua, și uneori poate chiar ajuta la identificarea unei cauze (de exemplu, o prostatită). Totuși, este important să informezi medicul despre acest lucru, deoarece examinarea transrectală ar putea fi mai inconfortabilă în acest context.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Rețeaua privată de sănătate REGINA MARIA este un reper al excelenței medicale în România. Prin cele 22 acreditări internaționale obținute până în prezent, REGINA MARIA se impune ca lider în calitatea serviciilor medicale și confirmă angajamentul său permanent față de siguranța actului medical. Cu acoperire națională, REGINA MARIA are grijă de sănătatea a peste 7,4 milioane de pacienți din toate orașele țării, construind o rețea în jurul principiului One Health - sănătatea integrată într-un ecosistem medical complet pentru oameni și comunități.

Articol revizuit de Dr. Cornelia Paraschiv. 

Surse: 

• RadiologyInfo, Ultrasound - Prostate, 2024, https://www.radiologyinfo.org/en/info/us-prostate;
• Johns Hopkins Medicine, Prostate/Rectal Ultrasound, https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/prostate-rectal-sonogram;
• National Center for Biotechnology Information (NCBI), Ultrasound of the prostate, 2010, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2842183/;
• MayoClinic, Benign prostatic hyperplasia (BPH), 2024, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia/symptoms-causes/syc-20370087.