Ecografia abdominală generală: ce organe se văd, când este indicată și cum te pregătești corect

Medicul tău curant (de familie, internist, gastroenterolog) îți poate recomanda această investigație într-o multitudine de situații, de la clarificarea unor simptome până la monitorizarea unei afecțiuni cronice sau ca parte a unui control medical de rutină.

Printre cele mai frecvente motive se numără:

• Durere abdominală de cauză neclară, indiferent de localizare.
• Senzație de balonare persistentă, greață sau vărsături.
• Modificarea rezultatelor analizelor de sânge, în special cele hepatice (transaminaze, bilirubină).
• Suspiciunea de calculi („pietre”) la nivelul vezicii biliare (colecist) sau al rinichilor.
• Monitorizarea unor afecțiuni cunoscute, precum ficatul gras (steatoza hepatică) sau chisturile renale.
• Evaluarea dimensiunilor aortei abdominale pentru a exclude un anevrism.
• Ca parte a controlului medical periodic, pentru screening și prevenție.

O ecografie abdominală totală oferă o imagine de ansamblu asupra majorității organelor vitale, fiind împărțită convențional în evaluarea abdomenului superior și a celui inferior (pelvis).

Organele din abdomenul superior

• Ficatul: Se evaluează pentru depistarea steatozei (ficat gras), chisturilor, hemangioamelor, semnelor de hepatită cronică sau a altor formațiuni.
• Colecistul (vezica biliară): Este principala metodă de a depista calculii biliari („pietrele la fiere”), polipii sau semnele de inflamație (colecistită).
• Pancreasul: Deși dificil de vizualizat uneori, ecografia poate detecta semne de pancreatită, chisturi sau tumori.
• Splina: Se măsoară dimensiunile, splenomegalia (splina mărită) fiind un semn important în diverse afecțiuni.
• Rinichii: Se pot depista calculi renali, chisturi, tumori sau dilatarea căilor urinare (hidronefroză).

🔍 Evaluarea ficatului, a colecistului sau a pancreasului este esențială pentru diagnosticarea multor afecțiuni digestive. Dacă dorești să aprofundezi informațiile despre investigarea specifică a acestor organe și ce patologii pot fi descoperite, te invităm să consulți articolul nostru dedicat ecografiei de abdomen superior.

Organele din abdomenul inferior (pelvis)

• Vezica urinară: Se evaluează pereții, conținutul și eventuala prezență a unor polipi, tumori sau calculi.
• La femei: Uterul și ovarele, pentru depistarea fibroamelor, chisturilor ovariene sau a altor patologii.
• La bărbați: Prostata, pentru a-i măsura volumul, un pas esențial în diagnosticul adenomului de prostată.

🔍 Investigația pelvisului are particularitățile sale, mai ales în ceea ce privește pregătirea cu vezica plină. Pentru a înțelege în detaliu ce afecțiuni ginecologice pot fi depistate sau cum sunt evaluate vezica urinară și prostata, citește ghidul nostru complet despre ecografia de abdomen inferior.

Aria de diagnostic a acestei investigații este foarte largă, acoperind patologii variate. În cadrul clinicilor din Rețeaua de sănătate REGINA MARIA, medicii noștri specialiști în imagistică medicală efectuează această examinare complexă cu atenție la detalii, pentru un diagnostic de înaltă precizie.

🔍 Durerile lombare, problemele la urinare sau prezența sângelui în urină necesită o evaluare țintită. Află cum ecografia analizează în detaliu rinichii, căile urinare și vezica pentru a depista calculi („pietre”) sau alte afecțiuni, din articolul nostru specializat despre ecografia de aparat urinar.

O pregătire corectă este vitală pentru succesul investigației. Aceasta presupune, pe scurt, un regim alimentar specific cu o zi înainte și post alimentar în ziua examinării, pentru a reduce la minimum gazele intestinale care pot bloca imaginea.

• Cu 24 de ore înainte: Evită alimentele care fermentează și balonează.
• Cu 6-8 ore înainte: Nu mânca absolut nimic.
• Hidratare: Ai voie să bei doar apă plată.

🔍 Pentru un ghid detaliat, pas cu pas, care include liste de alimente permise și interzise, precum și instrucțiuni specifice pentru ecografia pelvină, te invităm să consulți articolul nostru complet: Pregătire pentru ecografie abdominală: Ghid complet înainte și după investigație.

Procedura este simplă, rapidă și confortabilă. Medicul și asistenta se vor asigura că te simți relaxat și îți vor oferi toate explicațiile necesare pe parcursul examinării.

La ce să te aștepți pas cu pas?

• Poziționarea: Te vei întinde pe spate, pe masa de examinare, și vei fi rugat să îți eliberezi abdomenul de haine.
• Aplicarea gelului: Medicul va aplica pe piele un gel transparent, pe bază de apă, care poate fi puțin rece, dar este esențial pentru transmiterea ultrasunetelor.
• Scanarea: Medicul va plimba transductorul (sonda) pe abdomen, aplicând o presiune ușoară. Vei vedea imaginile organelor tale pe monitor.
• Instrucțiuni: Este posibil să fii rugat să inspiri adânc și să îți ții respirația pentru câteva secunde, pentru a permite o vizualizare mai bună a ficatului sau a splinei.
• Durata și finalizarea: Întreaga procedură durează aproximativ 20-30 de minute. La final, gelul se șterge, iar tu te poți îmbrăca imediat.

Deși este o procedură comună, există câteva idei greșite care pot crea confuzie sau anxietate.

Mit 1: Ecografia iradiază și este periculoasă.

Realitate: Acesta este cel mai important aspect de clarificat. Ecografia folosește unde sonore (ultrasunete), nu raze X. Este o metodă complet sigură, neiradiantă, care poate fi repetată ori de câte ori este nevoie, fiind sigură chiar și pentru gravide sau copii.

Mit 2: Dacă nu mă doare nimic, nu are rost să o fac.

Realitate: Multe afecțiuni grave, precum ficatul gras în stadii avansate, chisturile sau chiar tumorile incipiente, pot evolua fără niciun simptom. Ecografia abdominală efectuată periodic este un instrument excepțional de prevenție și screening.

Mit 3: Ecografia poate vedea totul perfect.

Realitate: Ecografia este o metodă imagistică excelentă, dar are și limite. Gazele intestinale sau oasele pot bloca vizibilitatea. Pentru anumite situații, medicul tău specialist, de exemplu din cadrul Rețelei de sănătate REGINA MARIA, va decide dacă sunt necesare investigații complementare, precum un CT sau un RMN, pentru a obține o imagine completă.

Ecografia abdominală poate înlocui un CT sau un RMN?

Nu, acestea sunt metode complementare, nu concurente. Ecografia este adesea prima investigație datorită siguranței și accesibilității sale, fiind excelentă pentru a diferenția leziunile lichide de cele solide. CT-ul și RMN-ul oferă imagini panoramice, mai detaliate și sunt folosite pentru a caracteriza mai bine o leziune descoperită ecografic, pentru stadializarea cancerului sau când ecografia este neconcludentă.

Se poate face ecografie abdominală în timpul sarcinii?

Da, ecografia este complet sigură atât pentru mamă, cât și pentru făt. De altfel, ecografia obstetricală este metoda standard de monitorizare a sarcinii. Dacă investigația este necesară pentru o problemă non-obstetricală a mamei (de exemplu, o suspiciune de calculi biliari), se poate efectua fără niciun risc.

Se poate depista apendicita cu ajutorul ecografiei abdominale generale?

Da, în anumite condiții. Ecografia poate fi foarte utilă în diagnosticarea apendicitei, în special la copii, tineri și femei însărcinate, putând vizualiza un apendice inflamat. Totuși, la adulți, din cauza gazelor intestinale sau a poziționării, vizualizarea poate fi dificilă, iar un examen CT este adesea mai concludent.

Voi simți durere sau disconfort în timpul ecografiei abdominale generale?

În general, procedura este complet nedureroasă. Singurul disconfort minor ar putea fi o senzație de presiune ușoară din partea sondei. Dacă medicul examinează o zonă care este deja inflamată sau dureroasă (de exemplu, vezica biliară în colecistită acută), presiunea poate accentua temporar durerea locală.

Se poate vedea colonul la ecografia abdominală generală?

Vizualizarea detaliată a colonului este foarte limitată ecografic. Deoarece este plin cu gaze și materii fecale, care blochează ultrasunetele, ecografia nu este metoda de elecție pentru evaluarea sa. Pentru investigarea colonului, metodele standard sunt colonoscopia și examenul CT (colonografia). Sănătatea ta este o prioritate, iar la REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, cu un ecosistem complet construit pe principiul One Health, ai acces la un spectru complet de investigații pentru un diagnostic corect.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Rețeaua privată de sănătate REGINA MARIA este un reper al excelenței medicale în România. Prin cele 22 acreditări internaționale obținute până în prezent, REGINA MARIA se impune ca lider în calitatea serviciilor medicale și confirmă angajamentul său permanent față de siguranța actului medical. 

Articol revizuit de Dr. Cornelia Paraschiv. 

Surse: 

• MedlinePlus, Abdominal ultrasound, 2024, https://medlineplus.gov/ency/article/003777.htm;
• Mayo Clinic, Abdominal ultrasound, 2024, https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-ultrasound/about/pac-20392738;
• My Cleveland Clinic, Abdominal Ultrasound, 2023, https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4994-abdominal-ultrasound;
• Johns Hopkins Medicine, Abdominal Ultrasound, https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/abdominal-ultrasound.