Ciclurile menstruale neregulate: endometrioza sau alte probleme hormonale

• Ce înseamnă un ciclu menstrual neregulat
• Dezechilibre hormonale frecvente care afectează menstruația
• Alte cauze ale tulburărilor menstruale
• Semne că este necesar un consult ginecologic sau endocrinologic
• Investigații recomandate pentru identificarea cauzei
• Tratamente pentru regularizarea ciclului
• Prevenirea ciclurilor menstruale neregulate
• Întrebări frecvente

Ce înseamnă un ciclu menstrual neregulat

Un ciclu menstrual este considerat neregulat când apar variații semnificative de la o lună la alta în ceea ce privește durata, frecvența sau intensitatea menstruației. În mod normal, ciclul menstrual durează între 21 și 35 de zile, iar menstruația apare cu o anumită regularitate. Când intervalul dintre menstre variază mult sau apar sângerări imprevizibile, e semn că ar putea exista un dezechilibru.

Printre semnele care pot indica un ciclu neregulat se află:

• durata menstruației diferă mult de la o lună la alta;
• fluxul menstrual este variabil (de la foarte abundent, la foarte redus);
• apar sângerări între menstruații;
• oligomenoree sau spaniomenoree: scăderea frecvenței menstruațiilor, cu cicluri de peste 35 de zile (întârzieri ale apariției menstruației);
• amenoree: absența sângerării menstruale;
• hipomenoree: diminuarea cantitativa a fluxului menstrual.

Tulburări ale ciclului menstrual prin exces:

• polimenoree: creșterea frecvenței menstruațiilor, cu scăderea duratei ciclurilor sub 21 de zile.
• hipermenoree: creșterea cantitativă a fluxului menstrual
• menoragie: este creșterea duratei sângerării peste 8 zile.
• metroragie: sângerare uterină (se poate manifesta în perioada dintre menstre sau la femeile la menopauză)

Este perfect normal ca, în anumite etape ale vieții, ciclul menstrual să prezinte variații. Cunoașterea acestora te poate ajuta să faci diferența dintre astfel de situații și unele afecțiuni ginecologice care necesită tratament. Iată câteva situații în care este normal ca ciclul menstrual să fie neregulat, fără să indice neapărat o problemă de sănătate:

• adolescența – în primii ani după apariția menstruației, ovulația poate fi neregulată;
• premenopauza – nivelul hormonal fluctuează, afectând ritmul ciclurilor;
• alăptarea – lactația poate inhiba ovulația, iar menstruația poate întârzia sau lipsi temporar;
  după întreruperea pilulelor contraceptive – organismul are nevoie de timp pentru a-și relua
• ciclul hormonal natural;
• perioadele de stres intens;
• schimbările bruște de greutate sau exercițiile fizice intense.

Dezechilibre hormonale frecvente care afectează menstruația

Dezechilibrele hormonale sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale ciclurilor menstruale neregulate. Hormonii influențează direct ovulația, ritmul menstruației și sănătatea generală a sistemului reproducător și pot conduce la apariția mai multor tipuri de afecțiuni.

Sindromul ovarelor polichistice (SOPC)

Sindromul ovarelor polichistice este una dintre cele mai frecvente cauze ale ciclurilor menstruale neregulate. Această afecțiune se manifestă prin:

• nivel crescut al hormonilor androgeni (masculini);
• ovare cu numeroase chisturi mici;
• lipsa ovulației (cicluri anovulatorii);
• menstruații rare, neregulate sau chiar absente.

Dereglări tiroidiene

Dereglările tiroidiene pot influența semnificativ ciclul menstrual. Atât hipotiroidismul (producție scăzută de hormoni tiroidieni), cât și hipertiroidismul (producție excesivă) pot duce la:

• menstruații neregulate;
• cicluri anovulatorii;
• sângerări menstruale prea abundente.

Hiperprolactinemia

Hiperprolactinemia apare când organismul produce o cantitate prea mare de prolactină, hormonul responsabil, în mod normal, de stimularea lactației.

Printre manifestările frecvente se numără:

• ciclurile neregulate;
• amenoree (absența sângerării menstruale);
• secreția lactată în afara sarcinii sau a alăptării;
• dificultățile în obținerea unei sarcini.

Perimenopauza

Perimenopauza este perioada de tranziție către menopauză, când estrogenul și progesteronul fluctuează semnificativ. Aceasta se poate manifesta prin:

• cicluri menstruale neregulate;
• metroragie (flux menstrual mai abundent);
• oligomenoree sau spaniomenoree: scăderea frecvenței menstruațiilor, cu cicluri de peste 35 de zile (întârzieri ale apariției menstruației);
• bufeuri;
• insomnie;
• iritabilitate;
• uscăciune vaginală.

Perimenopauza poate fi o provocare pentru multe femei. Consultă medicul endocrinolog și află ce măsuri poți lua pentru o calitate cât mai crescută a vieții.

Alte cauze ale tulburărilor menstruale

Pe lângă dezechilibrele hormonale, și alți factori pot influența regularitatea ciclului menstrual și pot semnala o problemă de sănătate ce necesită evaluare medicală.

Dintre afecțiunile frecvente care pot fi o cauză a ciclurilor neregulate fac parte:

• endometrioza - un țesut asemănător mucoasei uterine se dezvoltă în afara cavității uterine;
• fibromul uterin - constă în formațiuni benigne, care se dezvoltă în peretele uterului.

Alți factori non-hormonali pot afecta regularitatea ciclului:

• stresul cronic;
• fluctuațiile bruște de greutate;
• efortul fizic intens.

Semne că este necesar un consult ginecologic sau endocrinologic

Există anumite semne care nu trebuie ignorate și care indică necesitatea unui consult ginecologic sau endocrinologic. Consultul medical este recomandat mai ales când menstruația devine neregulată sau se modifică brusc. Iată când este recomandat să mergi la medic:

• lipsa menstruației pentru 3 luni consecutive;
• cicluri mai scurte de 21 de zile sau mai lungi de 35 de zile;
• sângerări menstruale foarte abundente, cu necesitatea schimbării absorbantului la fiecare 1–2 ore;
• menoragie (apariția sângerărilor între menstruații sau după contactul sexual);
• dismenoree (dureri pelvine severe în timpul menstruației);
• acnee severă;
• modificarea vocii;
• hirsutism (pilozitate excesivă).

Dacă te confrunți cu astfel de simptome, programează-te la un consult endocrinologic. Ai grijă de sănătatea ta!

Investigații recomandate pentru identificarea cauzei

Pentru a identifica motivul din spatele unui ciclu menstrual neregulat, medicul ginecolog sau endocrinolog poate recomanda o serie de investigații. Acestea sunt esențiale pentru a înțelege cauza exactă și a alege tratamentul potrivit:

• analize hormonale (estrogen, progesteron, prolactină, hormoni tiroidieni și androgeni);
• ecografie transvaginală – este utilă în identificarea modificărilor structurale (chisturi, fibroame);
• test de sarcină – exclude o posibilă sarcină;
• analize de sânge generale – hemoleucogramă, nivel de fier;
• teste ale funcției tiroidiene – hormoni tiroidieni.

În unele cazuri, se pot recomanda investigații suplimentare:

• RMN pelvin (rezonanță magnetică nucleară);
• histeroscopie;
• biopsie endometrială.

Tratamente pentru regularizarea ciclului

Pentru reglarea ciclului menstrual neregulat, tratamentul este ales în funcție de cauza identificată. Poate include intervenții medicale, dar și schimbări în stilul de viață, ambele fiind esențiale pentru obținerea unui echilibru hormonal durabil.

Tratamente hormonale

Când dereglările hormonale sunt cauza ciclurilor menstruale neregulate, tratamentele hormonale pot ajuta la restabilirea unui ritm menstrual normal. Cel mai frecvent, medicii pot recomanda:

• contraceptive orale;
• progesteron;
• tratamente pentru afecțiuni tiroidiene.

Ciclul menstrual neregulat se poate ameliora, în urma tratamentelor, însă este important să respecți indicațiile medicului. Programează-te la medicul endocrinolog și află sfaturi personalizate.

Tratamente pentru afecțiuni specifice

Tratamentul se adaptează în funcție de afecțiunea diagnosticată, dar și de nevoile fiecărei femei. Posibile tratamente sunt:

• metformina – utilă în sindromul ovarelor polichistice, mai ales la femeile cu rezistență la insulină;
• intervențiile chirurgicale – în cazul fibroamelor uterine mari sau al endometriozei severe;
• terapia hormonală de substituție – recomandată în perimenopauză, pentru a ameliora simptomele și a stabiliza ciclul.

Modificări ale stilului de viață

Adoptarea unui stil de viață echilibrat poate sprijini sănătatea hormonală. Printre cele mai eficiente măsuri pe care le poți lua pentru reglarea ciclului menstrual se află:

• menținerea unei greutăți corporale sănătoase;
• activitatea fizică regulată, dar fără excese;
• gestionarea stresului prin metode precum meditația, yoga sau consilierea psihologică;
• alimentația echilibrată, bogată în vitamine, minerale și grăsimi sănătoase (omega-3, zinc, vitamina D).

Prevenirea ciclurilor menstruale neregulate

Prevenirea ciclurilor menstruale neregulate presupune adoptarea unui stil de viață echilibrat. Schimbările stilului de viață contribuie la echilibrarea sistemului endocrin, a hormonilor.

Pentru a preveni ciclurile neregulate, ia în considerare următoarele recomandări:

• menține o greutate sănătoasă;
• adoptă o alimentație echilibrată;
• evită dietele restrictive;
• fă mișcare în mod regulat;
• gestionează stresul zilnic;
• dormi suficient;
• monitorizează ciclul menstrual.

Întrebări frecvente

Iată răspunsuri concise la cele mai frecvente întrebări despre ciclurile menstruale neregulate și problemele hormonale asociate. Află care sunt cauzele, simptomele și când este cazul să consulți un specialist pentru evaluare și tratament.

Cât de mult poate varia durata unui ciclu menstrual normal?

Durata normală a unui ciclu menstrual poate varia între 21-35 de zile. Variațiile ocazionale în afara acestui interval nu ar trebui să te îngrijoreze, dar, dacă se întâmplă des, e bine să mergi la un medic.

Ciclurile neregulate pot afecta fertilitatea?

Da, ciclurile neregulate pot semnala probleme de ovulație, ceea ce poate reduce fertilitatea. Dacă încerci să rămâi însărcinată și ai cicluri neregulate, e recomandat să ceri sfatul medicului.

E normal să am cicluri neregulate în timpul adolescenței?

Da, în primii ani de la apariția menstruației, ciclurile neregulate sunt frecvente. Însă, în cele mai multe dintre situații, acestea se stabilizează în timp. Dar, dacă aceste neregularități persistă sau sunt severe, discută cu un medic.

Ce este metroragia și ce semnalează?

Metroragia reprezintă sângerarea uterină anormală care apare în afara perioadei menstruale. Poate semnala afecțiuni ginecologice precum fibroame uterine, polipi, dezechilibre hormonale sau, mai rar, cancer endometrial.

Ce este menometroragia și ce probleme poate indica?

Menometroragia este o tulburare menstruală caracterizată prin sângerări menstruale abundente și prelungite, care pot apărea atât în timpul menstruației, cât și între cicluri. Această afecțiune poate fi cauzată de dezechilibre hormonale, fibroame uterine, polipi endometriali, afecțiuni tiroidiene sau probleme de coagulare.

Care sunt cele mai frecvente motive pentru întârzierea menstruației?

Întârzierea menstruației poate fi cauzată de sarcină, stres, fluctuații de greutate, exerciții fizice intense, dereglări hormonale, alăptare sau apropierea menopauzei. Dacă întârzierea persistă, e indicat să consulți un medic.

Ce este endometrioza?

Endometrioza este o afecțiune în care țesut similar mucoasei uterine crește în afara uterului. Aceasta poate provoca dureri pelviene și probleme de fertilitate.

Ce sunt fibroamele uterine?

Fibroamele uterine sunt tumori benigne care se formează în peretele uterin. Ele pot cauza sângerări abundente și disconfort abdominal.

Ce este dismenoreea?

Dismenoreea se referă la durerile menstruale intense și persistente. Acestea pot afecta semnificativ calitatea vieții femeilor.

Ce înseamnă amenoree?

Amenoreea reprezintă absența menstruației pentru o perioadă prelungită. Poate fi cauzată de tulburări hormonale sau de alte probleme de sănătate.

Ce este oligomenoreea?

Oligomenoreea înseamnă menstruații rare, care apar la intervale mai mari de 35 de zile. Aceasta poate indica un dezechilibru hormonal.

Ce înseamnă polimenoreea?

Polimenoreea constă în menstruații frecvente, care apar la intervale mai scurte de 21 de zile. Aceasta poate duce la sângerări abundente și la oboseală.

Care sunt principalele cauze ale menstruației neregulate?

Cauzele menstruației neregulate pot include dezechilibre hormonale, prezența fibroamelor uterine sau endometrioza. De asemenea, stresul și stilul de viață pot influența ciclul menstrual.

Ciclurile menstruale neregulate pot avea cauze variate, de la factori hormonali și afecțiuni ginecologice, până la stres sau stil de viață. De aceea, este important să îți asculți corpul, să monitorizezi schimbările și să nu ignori semnalele care persistă sau se agravează. Un consult ginecologic sau endocrinologic la timp îți poate oferi răspunsuri clare și soluții eficiente pentru a-ți recăpăta echilibrul hormonal și starea de bine.

Informațiile din acest material au scop pur informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate.

Bibliografie:

www.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14633-abnormal-menstruation-periods
www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/irregular-periods/
www.healthline.com, https://www.healthline.com/health/menstrual-problems
www.nichd.nih.gov, https://www.nichd.nih.gov/health/topics/menstruation/conditioninfo/irregularities