Ce este feocromocitomul, ce simptome are și care e tratamentul tumorii glandei suprarenale?

Ce trebuie să știi acum despre feocromocitom:

• Feocromocitomul este o tumoră rară a glandelor suprarenale care secretă excesiv hormoni (catecolamine), provocând crize severe de hipertensiune.
• Manifestările principale sunt grupate în „triada paroxistică”: dureri de cap intense, transpirații abundente și palpitații.
• Diagnosticul de certitudine se bazează pe dozarea metanefrinelor și investigații imagistice precum CT sau RMN pentru localizarea tumorii.
• Tratamentul definitiv este cel chirurgical, însă necesită o pregătire medicamentoasă riguroasă pentru a preveni complicațiile intraoperatorii.

Te invităm să citești articolul pentru a afla cum poți recunoaște semnele acestei afecțiuni și care sunt cele mai noi metode de diagnostic și tratament disponibile în cadrul rețelei REGINA MARIA.

• Ce este feocromocitomul și de ce determină crize de hipertensiune?
• Care sunt simptomele clasice ale feocromocitomului? Triada paroxistică
• Care este diferența dintre feocromocitom și atacul de panică?
• Care e diagnosticul feocromocitomului? Analize de laborator și imagistică
• Care este tratamentul feocromocitomului?
• Ce trebuie să faci după ce ai citit acest articol
• Întrebări frecvente despre feocromocitom

Ce este feocromocitomul și de ce determină crize de hipertensiune?

Feocromocitomul reprezintă o tumoră rară, dezvoltată de obicei în interiorul glandelor suprarenale, care produce cantități masive de adrenalină și noradrenalină. Acești hormoni sunt eliberați brusc în sânge, forțând vasele de sânge să se contracte și inima să bată mult mai rapid.

Efectul imediat este o creștere explozivă a tensiunii arteriale, care nu răspunde la tratamentele convenționale pentru hipertensiune. Această stare de alertă permanentă a organismului poate deteriora rapid sistemul cardiovascular dacă tumora nu este identificată și tratată.

👉 Investighează cauza hipertensiunii tale rezistente la tratament și programează o consultație la REGINA MARIA – lider în calitatea serviciilor medicale – secțiunea endocrinologie.

Care sunt simptomele clasice ale feocromocitomului? Triada paroxistică

Majoritatea pacienților cu feocromocitom experimentează episoade bruște de simptome intense, cunoscute sub numele de „triada paroxistică”. Aceste crize pot fi declanșate de efort fizic, stres, anumite alimente sau chiar de schimbarea poziției corpului.

Principalele manifestări clinice includ:

• Cefalee severă: dureri de cap extrem de puternice, cu caracter pulsatil.

👉 Citește și: Cefalee: cauze, tipuri și tratamente pentru durerile de cap.

• Transpirații abundente: apar brusc, deseori însoțite de o senzație de căldură intensă.
• Palpitații/tahicardie: senzația de bătăi rapide și neregulate ale inimii.

Pe lângă aceste simptome, mai pot apărea și o paloare marcată a feței în timpul crizei tensionale și senzația de anxietate extremă sau atac de panică iminent.

Care este diferența dintre feocromocitom și atacul de panică?

Multe persoane confundă crizele de feocromocitom cu atacurile de panică din cauza simptomelor comune, precum palpitațiile și anxietatea. Totuși, în timp ce atacul de panică are adesea un trigger emoțional, criza de feocromocitom este declanșată biochimic de eliberarea bruscă de hormoni, ducând la creșteri periculoase ale tensiunii arteriale. Iată un tabel comparativ care explică mai bine diferențele între acestea.

Care e diagnosticul feocromocitomului? Analize de laborator și imagistică

Identificarea unui feocromocitom necesită o abordare în doi pași: confirmarea excesului hormonal și localizarea precisă a tumorii. Testul de aur în diagnosticare este măsurarea metanefrinelor, care sunt produși de degradare ai adrenalinei.

Investigațiile esențiale sunt:

• Dozarea metanefrinelor libere plasmatice: o analiză de sânge cu sensibilitate foarte mare.
• Metanefrine urinare pe 24 de ore: colectarea urinei pentru a surprinde secreția hormonală fluctuantă.
• Examen CT (Computer tomograf): investigația de primă intenție pentru vizualizarea glandelor suprarenale.
• RMN (Rezonanță magnetică): oferă detalii superioare și este preferat în cazul copiilor sau femeilor însărcinate.
• Scintigrafia MIBG: utilizată atunci când testele imagistice standard nu sunt concludente.

👉 Programează un Computer tomograf la REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, și beneficiază de investigații imagistice rapide, precise și realizate cu echipamente de ultimă generație. În rețeaua centrelor de imagistică REGINA MARIA găsești cel mai rapid și mai puternic aparat CT, unic în România.

Care este tratamentul feocromocitomului? 

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este singura metodă de vindecare definitivă, însă procedura nu poate fi realizată fără o pregătire medicală prealabilă. Fără stabilizarea tensiunii, manipularea tumorii în timpul operației ar putea elibera o cantitate masivă de hormoni, provocând o criză hipertensivă fatală.

Etapele tratamentului sunt explicate în tabelul de mai jos.

Ce trebuie să faci după ce ai citit acest articol

1. Nu ignora episoadele de hipertensiune inexplicabilă: dacă ai crize repetate de tensiune foarte mare, mai ales însoțite de dureri de cap intense, transpirații și palpitații, este esențial să soliciți evaluare medicală de specialitate.
2. Programează analizele hormonale recomandate: dozarea metanefrinelor plasmatice sau urinare este pasul cheie pentru a confirma sau exclude feocromocitomul înainte ca boala să producă complicații grave.
3. Apelează la investigații imagistice avansate: CT, RMN sau alte investigații recomandate de medic sunt necesare pentru localizarea exactă a tumorii și stabilirea planului de tratament.
4. Urmează cu strictețe tratamentul indicat: în cazul confirmării feocromocitomului, pregătirea medicamentoasă preoperatorie și monitorizarea atentă reduc semnificativ riscul de complicații și cresc șansele de vindecare completă.

👉 Află mai multe detalii despre hipertensiunea arterială și vezi cum se tratează tensiunea mare atunci când analizele exclud feocromocitomul.

REGINA MARIA este lider în digitalizarea sănătății din România, cu peste 1,7 milioane de utilizatori activi ai aplicației mobile, peste 1 milion de recenzii verificate ale medicilor cu nota medie 9,63, laboratoare inteligente bazate pe AI și peste 1,5 milioane de consultații online în Clinica Virtuală.

Întrebări frecvente despre feocromocitom

Poate feocromocitomul să reapară după operație?

Deși riscul este mic în cazul tumorilor benigne, există posibilitatea recidivei, motiv pentru care monitorizarea periodică a metanefrinelor este recomandată anual timp de cel puțin zece ani.

Feocromocitomul este întotdeauna localizat la glandele suprarenale?

Nu, aproximativ 10-15% dintre aceste tumori apar în afara glandelor suprarenale, de-a lungul lanțurilor nervoase simpatice din abdomen sau torace, fiind numite paraganglioame.

Ce se întâmplă dacă aleg să nu operez tumora?

Evoluția naturală a bolii duce la complicații severe și adesea fatale, precum infarctul miocardic, edemul pulmonar sau accidentul vascular cerebral hemoragic din cauza crizelor de hipertensiune.

Există restricții de dietă înainte de analizele de laborator?

Da, anumite alimente precum bananele, cafeaua, ciocolata sau vanilia pot influența rezultatele testelor de urină, de aceea medicul îți va oferi o listă de restricții pentru cele 48-72 de ore dinaintea recoltării.

Este această afecțiune mai frecventă la anumite vârste?

Feocromocitomul poate apărea la orice vârstă, însă incidența maximă este înregistrată între 30 și 50 de ani, afectând în egală măsură bărbații și femeile.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Bibliografie:

• Mayo Clinic, Pheochromocytoma - Symptoms & causes, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pheochromocytoma/symptoms-causes/syc-20355367
• National Institutes of Health (NIH), Pheochromocytoma and Paraganglioma Treatment, 2023. https://www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/patient/pheochromocytoma-treatment-pdf
• National Center for Biotechnology Information (NCBI), StatPearls - Pheochromocytoma, 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459280/
• Cleveland Clinic, Pheochromocytoma: Symptoms, Diagnosis & Treatment, 2023. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23373-pheochromocytoma