Diversificarea: introducerea alimentelor solide

Introducerea hranei solide in alimentatia unui bebelus este o etapa emotionanta din viata bebelusului si o parte normala a dezvoltarii lui. Diversificarea este, in acelasi timp, o parte importanta si normala. Retine ca principiul intarcarii – procesul inlocuirii suptului laptelui cu hrana solida – este sa introduci treptat alimente cu gusturi si texturi foarte diverse pana cand bebelusul va putea sa mnanace la fel ca restul familiei.
Trecerea de la alaptat la o alimentatie diversificata se face in timp, de obicei in perioada de la 6 la 24 de luni si trebuie sa se efectueze corect: la timpul potrivit, in cantitatea potrivita, in mod adecvat si sigur pentru bebelus. Subliniem ca diversificarea se face treptat, asa ca ia-o incet si bucura-te de aceasta evolutie fireasca.
Semne ca bebelusul este pregatit de diversificare

Potrivit expertilor de la Mayo Clinic, bebelusi invata sa inghita mancare solida incepand cu varsta de 5-6 luni. De asemenea, la aceasta varsta, copiii incep sa-si sustina mai bine capul si pot sa stea in fund atunci cand sunt sprijiniti. Acestea sunt abilitati esentiale pentru consumul de alimente solide, care au alta consistenta. Tocmai de aceea este bine sa recunosti semnele care arata ca micutul tau poate incepe sa consume alimente solide.

Iata 10 semne ca bebelusul este pregatit pentru diversificare:
  1. Arata interes cand tu mananci
  2. Deschide hura daca ii oferi o lingurita
  3. Pare ca nu se satura dupa o portie de lapte.
  4. Se arata interesat de mancarea ta.
  5. Face miscari masticatorii.
  6. Poate inchide gura in jurul unei lingurite.
  7. Isi tine bine capul drept.
  8. Poate sta in sezut fara sprijin si tine capul drept.
  9. Isi poate misca limba inainte si inapoi.
  10. Ii ies dintii
La cate luni incepe diversificarea?

Cand ar trebui inceputa intarcarea? Aceasta este una dintre intrebarile puse cel mai des de catre parinti in cazul primului copil. Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), laptele matern sau diversele formule de lapte praf satisfac nevoile alimentare ale copilului pana la sase luni si intarcarea inainte de aceasta varsta nu prezinta avantaje nutritionale. Totusi, varsta de intarcare ideala de intarcare ramane un subiect controversat. Mai ales ca bebelusii sunt diferiti si au nevoi diferite, iar multi parinti isi intarca bebelusii de la patru luni. Fundatia Britanica de Nutritie recomanda actualmente ca majoritatea copiilor sa nu primeasca alimente solide inainte de patru luni si sa fie introdusa o alimentatie mixta nu inainte de varsta de sase luni.

Avantajele inceperii diversificarii la 6 luni

Nu amana inceperea intarcarii prea mult dupa varsta de 6 luni (26 de saptamani) decat daca medicul iti recomanda acest lucru, deoarece pe la aceasta varsta bebelusul tau va avea nevoie de alte surse de nutrienti in afara de lapte, care sa ii asigure necesarul de calorii, vitamine si minerale. Dupa 6 luni, laptele matern sau laptele praf nu mai satisfac toate nevoile nutritionale ale bebelusului, mai ales nevoia de fier, si este timpul sa introduci alimente solide in alimentatia lui.
 

Dezavantajele diversificarii inainte de 4 luni

Nu se recomanda intarcarea inainte de 4 luni (17 saptamani), deoarece sistemul digestiv al bebelusului, mai ales intestinele si rinichii, nu este destul de matur pentru a digera altceva decat lapte matern sau lapte praf. Mai mult, s-a spus ca intarcarea timpurie poate sa duca la obezitate si sa creasca riscul de alergii (desi acest din urma efect este discutabil), in timp ce, amanand intarcarea pana la 6 luni se poate evita acest risc, mai ales daca exista un istoric familial de obezitate si de alergii. In ceea ce priveste bebelusii prematuri, acestia trebuie intarcati in functie de nevoile lor individuale, iar medicul te va sfatui cand este momentul optim pentru bebelusul tau.

Rolul/importanta diversificarii

Necesarul de proteine, tiamina, niacina, vitamine B6 si B12, magneziu, zinc, sodiu si clor creste si el intre 6 si 12 luni. Este, de asemenea, important pentru bebelus sa invete sa muste si sa mestece. Nu in ultimul rand, introducerea alimentelor solide este importanta pentru dezvoltarea vorbirii si limbajului.
 

Cum iti dai seama ca bebelusul este satul si ca trebuie sa te opresti din a-l hrani cu alimente solide

Nu exista reguli stricte cu privire la cat ar trebui sa manance copilasul tau acum, dar recomandarea generala este de circa 1-4 linguri la o masa. Incearca sa raspunzi poftei de mancare a copilului: daca ii mai este foame, poti sa-I dai putin mai mult, dar nu-l forta sa manance daca a mancat putin, fiindca sigur vei esua.
Scheme de diversificare
  • Atunci cand copilul tau mananca bucuros o masa solida pe zi (probabil cateva linguri), poti creste numarul meselor la doua si, in cele din urma, in urmatoarele cateva luni, la trei. Organizatia Mondiala a Sanatatii  recomanda ca in perioda de la 6 la 8 luni bebelusul sa primeasca alte alimente decat laptele de 2-3 ori pe zi, apoi intre 9 si 11 luni de 3-4 ori pe zi. Se pot oferi aditional  de 1-2 ori pe zi mici gustari (de exemplu bucatele de legume crude sau fierte, fructe).
  • Incepe sa introduci mancaruri diferite pentru a-l familiariza pe copil cu noi gusturi si combinatii de gusturi si vei culege cu siguranta roadele mai tarziu, caci mai multe studii arata ca este mai putin probabil ca acei copii care au fost expusi la o diversitate de alimente de la o varsta frageda sa devina mofturosi cand mai cresc. Cercetatorii au descoperit ca, intre 6 si 9 luni, copiii sunt mai receptivi la gusturi si la texturi noi si se crede ca hrana pe care o mananca in aceasta perioada le defineste simtul gustului. Retine ca fiecare bebelus este diferit – unii accepta repede alimente noi, altii au nevoie de mai mult timp. Nu intra in panica, nu grabi lucrurile, incearca sa faci mesele cat mai vesele si relaxate, nu ocazii pentru conflicte.
Ce trebuie sa bea bebelusul
Laptele matern, laptele praf de inceput sau de continuare reprezinta principala sursa de nutrienti, inclusiv de fier, pentru bebelusul tau: se recomanda circa 500-600 ml pe zi. Laptele matern este adecvat nevoilor bebelusului, asa ca, daca vei continua sa il alaptezi, nu va mai avea nevoie probabil de alt fel de lapte. Daca se imbolnaveste si nu mai are pofta de mancare, laptele matern ii poate asigura nutrientii necesari si anticorpi importanti ca sa lupte impotriva bolilor.
Totusi, daca nu ai facut-o deja si daca bebelusul mananca regulat mancare solida, poti sa-I scoti acum portia de lapte de la pranz si sa ii dai o cana de apa de la robinet fiarta si racita (s-ar putea sa constati ca micutul devine mai putin interesat de biberon si bea cu placere din cana). La alte mese, da-i lapte dupa mancarea solida, ca sa nu se sature cu lapte sau sa se ataseze prea mult de biberon. Nu-i da lapte de vaca, de capra sau de oaie pana la varsta de 1 an, dar poti sa il folosesti acum la gatit, de exemplu pentru prepararea cerealelor, sosurilor sau deserturilor.
Schema pentru lichide este urmatoarea:
  1. In medie, un nou-nascut bea aproximativ 45-90 ml la fiecare 2-3 ore. Cantitatea creste pe masura ce copilul se dezvolta si poate bea mai mult.
  2. La circa 2 luni, sugarul poate bea 120-150 ml la fiecare hranire, iar hranirile pot fi la 3-4 ore.
  3. La 5 luni, sugarul poate bea 120-180 ml la fiecare masa, in functie de frecventa meselor si de dimensiunea acestuia.
  4. La 6 luni, sugarul poate bea 180-230 ml la fiecare 4-5 ore. Acest aspect este legat de inceperea diversificarii.
Ce este un puseu de crestere si cand apare

Bebelusul poate trece printr-o perioada rapida de crestere (denumit puseu de crestere). Aceasta se poate produce oricand, insa in primele luni puseele de crestere se produc frecvent in jurul varstei de:

  • 7-14 zile
  • Intre 3 si 6 luni
  • La 4 luni
  • La 6 luni
Alimente de evitat/carora sa le acorzi atentie sporita in perioada de diversificare
  1. Alune intregi. Daca exista rude apropiate care au alergii alimentare, ar trebui evitate toate alimentele care contin alune. Daca nu, de la 6 luni, pot fi introduse sub forma de fulgi, tocate marunt sau ca unt de arahide.
  2. Zahar. Alimentele din zahar rafinat sunt bogate in calorii, sarace in nutrienti, strica pofta de mancare a copilului si pot duce la obezitate.
  3. Miere. Este un aliment care contine zahar si provoaca probleme de sanatate similare. Foarte rar, ea contine si o bacterie despre care se stie ca provoaca botulism la copiii mici, de aceea, mierea nu este recomandata bebelusilor pana la 1 an (dupa aceasta varsta, intestinele sunt destul de mature pentru a impiedica bacteria sa se inmulteasca).
  4. Lapte de vaca, oaie sau capra. Nu sunt recomandate, deoarece nu contin fier si alti nutrienti necesari (desi, incepand de la 6 luni, poate fi amestecat in mancare, de exemplu, in sosurile de branza sau turnat peste cerealele pentru mic dejun).
  5. Oua crude sau moi. Ouale trebuie fierte pana cand atat galbenusul, cat si albusul devin solide. Ouale crude sau moi pot fi o sursa de salmonella, care poate provoca intoxicatii.
  6. Sare. Adaugata in mancare, poate afecta rinichii imaturi ai unui bebelus. Pana la varsta de 7 luni, bebelusilor nu trebuie sa li se dea mai mult de 1 g de sare pe zi, iar intre 7 si 12 luni se recomanda maximum 1 g de sare pe zi.
  7. Crustacee (creveti, midii). Pot provoca risc de intoxicatie.
  8. Rechin, peste-spada. Contin cantitati importante de mercur si se recomanda evitarea lor, fiindca pot afecta sistemul nervos al copilului, aflat in plina dezvoltare.
  9. Alimente bogate in grasimi saturate. Evita sa-i dai copilului prea multe alimente grase, de exemplu, unt, branza, margarina, carne grasa si preparate din carne, biscuit, produse de patiserie si prajituri.

Bebelusii se pot ineca foarte usor, de aceea supravegheaza-ti intotdeauna copilul atunci cand mananca. Nu-i da copilului:

  • Hot dog
  • Nuci
  • Seminte
  • Popcorn
  • Bomboane tari
  • Guma
  • Boabe de struguri intregi
  • Rosii cherry
  • Bucati de pepene galben
  • Stafide
  • Unt de arahide din lingura
  • Legume tari crude

Din momentul in care incepi diversificarea, mesele vor deveni mult mai distractive, mai interactive si mult mai dezordonate. Cei mai multi bebelusi refuza prima masa. Nu trebuie sa te descurajezi, ci sa incerci din nou peste cateva zile. Nu uita ca in aceasta perioada trebuie sa te concentrezi pe a-l ajuta pe copil sa se obisnuiasca cu noul sistem de hranire si nu neaparat pe a-l face sa manance.

Cum introduci alimentele solide:
  • Ai rabdare: unii bebelusi apreciaza hrana solida imediat, in timp ce altii pot avea nevoie de mai mult timp pentru a se obisnui cu hranirea cu lingura
  • Incepe cu o textura usoara
  • Pentru prima masa vei avea nevoie de 2 lingurite de mancare intr-un bol, amestecate cu lapte matern, astfel incat mancarea sa fie cremoasa. In acest fel vei putea face trecerea mai usoara de la biberon la lingurita
  • Pune o cantitate mica de hrana pe varful unei linguri mici, pune putina mancare pe buzele copilului si in gura lui numai daca acesta o deschide
  • Daca nu inghite mancarea, copilul s-ar putea sa nu fie pregatit pentru alimentele solide. Incearca din nou peste cateva zile
  • Pe masura ce copilul se obisnuieste sa manance, fa mancarea mai groasa
  • Uneori, este nevoie ca bebelusul sa incerce un aliment nou de mai multe ori inainte sa-i placa
  • Creste cantitatea de mancare gradual. Lasa-l pe copil sa te ghideze. Iti va spune cand a mancat destul prin inchiderea gurii sau intoarcerea capului
Cum introduci un aliment nou:
  • Ofera-i alimente simple inainte de cele combinate; de exemplu, morcovi inainte de un mix de legume
  • Asteapta 4-5 zile inainte de a incerca un aliment nou. Alergia la alimente apare dupa cateva zile
  • Ofera-i copilului alimente noi atunci cand este fericit, nu obosit
  • Nu-l forta sa manance un aliment nou, deoarece va invata sa-i displaca

Nu astepta prea mult pentru a incepe diversificarea! Daca astepti mai mult de 6 luni, este posibil ca micutul:

  • Sa accepte greu alimentele solide
  • Sa mestece greu alimentele
  • Sa nu-si ia toate vitaminele si mineralele de care are nevoie
Alimente de mancat cu mana

Dupa ce bebelusul incepe sa consume alimentatie solida, incurajeaza-l sa se implice: sa atinga mancarea, sa o tina si sa o exploreze. Lasa-l sa se hraneasca cu mana – vei descoperi probabil ca micutul tau adora alimentele pe care poate sa le manance cu mana. De asemenea, acestea contribuie la dezvoltarea abilitatilor motorii si a coordonarii mana-ochi. Mai mult, bucatelele de mancare alina durerile de gingii, sunt gustari excelente si incurajeaza sa mananace singur. Probabil ca bebelusului ii ies acum cativa dinti si aceste alimente ii permit sa exerseze mestecatul si il tin ocupat in timp ce gatesti pentru el sau pentru familie. Alimentele nu trebuie sa fie prea mici sau prea greu de tinut in mana. Ideal este sa fie taiate in bucati ca niste cartofi prajiti, lungi cat pumnul copilului, ca sa fie usor de apucat si de mancat. Nu uita sa cureti coaja si sa scoti samburii sau semintele fructelor. Evita sa-i dai biscuiti sau pesmeti dulci, fiindca ii vor stimula apetitul pentru dulciuri. Si nu il lasa singur cand mananca, pentru a te asigura ca nu se ineaca.

Alege dintre urmatoarele:

  • Legume fierte la aburi – feliute de morcov, mazare pastai, sparanghel, fasole verde, porumb baby, feliute de gogosar sau bucati de cartof dulce sau de broccoli.
  • Fructe precum felii de mar sau de para decojite ori bucati de banana, mango, pepene sau piersica.
  • Paste de dimensiuni mari, gatite.
  • Grisine, prajituri de orez sau “degetele” de paine, paine prajita sau lipie.

Idei de mancaruri ce pot fi introduse de la 6 luni:

  • Piure de mere, piersici si banane
  • Piure de morcovi si cartofi dulci
  • Piure de dovlecel, pastarnac si mar
  • Avocado pasat cu orez
  • Piure de conopida, cartofi si praz
  • Cartof dulce copt cu naut pasat si dovlecel verde
  • Pui sau peste fiert si pasat cu rosii si orez
  • Piure de cartofi cu morcovi si pastarnac
  • Taitei sau paste scurte cu dovlecel pasat
  • Iaurt natural cu mar si prune inabusite
  • Iaurt natural cu banana pasata

Idei de gustari pentru 8-12 luni:

  • Paine integrala prajita
  • Biscuiti integrali nesarati
  • Paste sau orez gatite
  • Biscuiti din cereale pentru sugari
  • Banane, piersici, kiwi, mango, papaya, pepene galben sau avocado coapte
  • Mere sau pere moi, fara coaja
  • Morcovi, cartofi dulci, broccoli, cartofi
  • Branza degresata sau usor grasa rasa
  • Pui de curte, vita sau porc, bucatele de peste gatit sau conservat
  • Fasole sau linte
  • Humus pe bucatele de lipie
  • Iaurt simplu, neindulcit
  • Briose din faina integrala facute in casa
Probleme in diversificarea la bebelusi

Exista unele alimente care pot provoca diaree, in timp ce altele determina constipatia. Iata care sunt aacestea:

Alimente care constipa:

  • orezul
  • bananele
  • merele
  • branza
  • painea
  • iaurtul
  • laptele matern
  • laptele formula

Alimente care provoaca diaree:

  • Formulele de lapte si laptele de vaca
  • Fructele si sucurile de fructe
Model de diversificare
  • 6-8 luni – mancare de diversificare: piureuri, bucati mici, bucati pe care le poate apuca cu mana, pentru a-si dezvolta abilitatile motorii – portie/dimensiune: prima oara cand mancarea este introdusa – 1-2 lingurite dintr-un singur ingredient, o data sau de doua ori pe zi. Dupa aceea, 1-2 linguri din 2-3 grupe alimentare de doua ori pe zi.

  • 8-10 luni – bucatele, alimente de luat cu mana, alimente solide – 2-3 linguri din 2-3 grupe alimentare de trei ori pe zi plus 1 gustare solida.

  • 10-12 luni – bucatele, alimente de luat cu mana, mancare facuta pentru familie – 2-3 linguri din 2-3 grupe alimentare de trei ori pe zi plus 2 gustari solide.

Nu in ultimul rand, curatenia si siguranta
  1. Nu uita sa te speli pe maini cu sapun inainte de a gati si asigura-te ca si restul familiei procedeaza la fel. Iata si alte sfaturi importante:
  2. Fii meticuloasa in ceea ce priveste igiena si curatenia si sterilizeaza toate castroanele si linguritele pana cand copilul este intarcat complet.
  3. Evita sa pastrezi resturi de mancare pentru a fi consumate mai tarziu sau sa reincalzesti mancarea, pentru ca ar putea fi un mediu propice inmultirii bacteriilor. Orice resturi de mancare trebuie aruncate.
  4. Da-i bebelusului propriile tacamuri sis tai langa el in timp ce mananca, pentru a evita orice risc de inec.
  5. Daca ii dai mancare din comert, asigura-te ca sigiliul borcanului este intact si asculta daca scoate pocnetul specific cand desfaci capacul. Daca sigiliul este rupt, mancarea trebuie aruncata. Scoate cu lingura o portie si pastreaza restul la frigider cel mult 24 de ore. Cand cumperi mancaruri gata preparate, trebuie consumate inainte de data de expirare.

Din momentul in care incepi diversificarea, mesele vor deveni mult mai distractive, mai interactive si mult mai dezordonate. Cei mai multi bebelusi refuza prima masa. Nu trebuie sa te descurajezi, ci sa incerci din nou peste cateva zile. Nu uita ca in aceasta perioada trebuie sa te concentrezi pe a-l ajuta pe copil sa se obisnuiasca cu noul sistem de hranire si nu neaparat pe a-l face sa manance.