Neurochirurgia pediatrica in Ponderas Academic Hospital - ce ar trebui sa stie parintii 

Interventiile neurochirurgicale sunt adesea complexe din cauza naturii delicate si in curs de dezvoltare a creierului si sistemului nervos al unui copil, ceea ce impune neurochirurgilor sa fie deosebit de atenti pentru a minimiza orice impact asupra dezvoltarii cognitive si fizice. Neurochirurgii pediatri utilizeaza ori de cate ori este indicat metode chirurgicale minim-invazive, precum si tehnici avansate de imagistica si monitorizare intraoperatorie pentru a asigura precizia si siguranta in timpul procedurilor chirurgicale si a oferi cele mai bune sanse de a obtine un rezultat optim.  

Atunci cand copilul tau are nevoie de o interventie neurochirurgicala poate fi unul dintre cele mai terifiante lucruri pe care il decizi ca parinte, dar suntem aici pentru a-ti  oferi indrumarea si cunostintele de care ai nevoie pentru a te asigura ca acesta este pe maini bune si primeste ingrijiri de ultima generatie.  

„Capacitatea spitalului si experienta noastra ne permite sa abordam cu succes de la cele mai simple patologii precum hidrocefalia si traume minore pana la cele mai complexe tumori sau alte afectiuni cerebrale la copii. In standardele noastre de tratament intra sistemele tehnologice moderne de neuronavigatie, neuromonitorizare intraoperatorie si microscopia operatorie ceea ce confera o siguranta sporita a actului chirurgical cu un rezultat cat mai bun. Din echipa multidisciplinara implicata in tratarea pacientului fac parte, pe langa neurochirugi, neuroanestezisti si neurologici pediatri.” - a mentionat Dr. Alina Costache, medic primar neurochirurgie, care opereaza in Ponderas Academic Hospital copii cu o varietate de afectiuni neurologice. Ariile de interes medical sunt neurochirurgia craniana si spinala si patologia tumorala a sistemului nervos central.  

Ce trateaza un neurochirurg pediatru?

Neurochirurgii pediatri ofera ingrijiri specializate copiilor cu afectiuni si malformatii care implica creierul, maduva spinarii si nervii periferici. Acesti medici cu inalta calificare trateaza o gama larga de boli, de la malformatii congenitale, pana la tumori cerebrale, epilepsie, traumatisme craniene si probleme ale coloanei vertebrale.  

Medicii neurochirurgi inteleg nevoile speciale si in continua schimbare ale copiilor in crestere si ofera cele mai bune solutii pentru fiecare copil.  

Prin ce se diferentiaza neurochirurgia pediatrica de neurochirurgia adultilor?

Copiii nu sunt doar adulti mici. Corpurile si creierele lor sunt inca in curs de dezvoltare, ceea ce face ca ingrijirea lor sa fie mai complexa. Neurochirurgii pediatri au pregatire speciala pentru a intelege modul in care bolile aparute in timpul copilariei afecteaza cresterea si dezvoltarea. De asemenea, ei folosesc tehnici operatorii si echipamente concepute pentru corpuri mai mici. Acest lucru ajuta la reducerea riscului intraoperator si la imbunatatirea recuperarii pacientilor tineri.  

Cum pot alege parintii neurochirurgul potrivit?

A spune ca alegerea unui neurochirurg poate fi coplesitoare este un eufemism. Este medicul care urmeaza sa efectueze o operatie pe creier sugarului sau copilului tau, iar aceasta este o experienta intensa pentru oricine. Parintii vor sa gaseasca un neurochirurg certificat cu experienta in ingrijirea pediatrica. Comunicarea si increderea sunt, de asemenea, foarte importante. Un neurochirurg bun isi face timp sa asculte si sa explice lucrurile clar.  

Cand ar trebui un copil sa fie consultat de un neurochirurg?

Intr-un caz tipic, un copil este trimis la un consult de neurochirurgie pediatrica de catre medicul pediatru, daca acesta gaseste ceva neobisnuit in timpul unui examen clinic sau al unei investigatii imagistice.  

Simptome precum dureri de cap frecvente, convulsii, slabiciune sau tulburari de echilibru, modificari de dezvoltare sau de comportament, dureri persistente de spate sau simptome nou aparute dupa un traumatism cranian pot necesita o trimitere la specialistul neurochirurg. Unii copii se nasc cu afectiuni precum spina bifida sau hidrocefalie, care necesita ingrijire neurochirurgicala timpurie.  

Ingrijirea implica evaluarea simptomelor, imagistica diagnostica avansata, planificarea chirurgicala precisa si monitorizarea pe termen lung bazata pe diagnosticul specific. Unele afectiuni necesita tratament cat mai rapid, in timp ce pentru altele, medicul se concentreaza pe observarea atenta pe parcursul mai multor luni sau ani. Copiii necesita adesea tratament si supraveghere medicala pe termen lung pentru probleme precum hidrocefalia, tumori cerebrale sau ale coloanei vertebrale, craniosinostoza si leziuni traumatice.  

O evaluare la timp poate oferi, de asemenea, parintilor o intelegere mai clara a afectiunii de care sufera copilul lor, a optiunilor de tratament si a urmatorilor pasi de ingrijire. Medicul neurochirurg se va asigura ca acestia inteleg fiecare parte a planului de ingrijire pentru a sprijini sanatatea generala a copilului. Chiar si atunci cand o interventie chirurgicala nu este necesara imediat, neurochirurgul pediatru ofera indrumari esentiale privind monitorizarea sigura si clarifica ce simptome necesita o atentie imediata (semne de alarma).  

Abordare multidisciplinara

Neurochirurgia pediatrica implica adesea ingrijirea copilului in cadrul unei echipe multidisciplinare de specialisti, din care fac parte medici neurologi, imagisti, oncologi, pediatri si terapeuti de reabilitare. Aceasta abordare in echipa faciliteaza ghidarea diagnosticului, tratamentului si ingrijirilor ulterioare. Neurochirurgii ajuta la deciderea celui bun tratament, care poate include sau nu interventia chirurgicala.  

Echipa de anestezie cu experienta in neurochirurgie pediatrica

Infrastructura si echipamentele de terapie intensiva sunt special concepute pentru pacientii pediatrici. Medici ATI experimentati folosesc tehnicii de anestezie care permit efectuarea interventiilor neurochirurgicale la copii in siguranta si eficient.  

Suport emotional si psihologic

 Copiii care sunt supusi unei interventii de neurochirurgie, precum si familiile lor, au nevoie de sprijin emotional si psihologic substantial. Psihologii si asistentii sociali sunt parte integranta a echipei de ingrijire, ajutand copiii si parintii sa faca fata stresului si anxietatii asociate cu interventia chirurgicala,  spitalizarea si perioada de recuperare. 

Toate afectiunile neurologice la copii sunt tratate chirurgical? 

Nu toate afectiunile neurologice la copii necesita interventie chirurgicala. Neurochirurgii pediatrici lucreaza adesea cu alti medici pentru a decide cel mai bun plan. In unele cazuri, medicamentele, kinetoterapia sau monitorizarea pot fi optiuni mai bune.  

Atunci cand se decide interventia chirurgicala, neurochirurgii pediatrici vor alege sa utilizeze ori de cate ori este posibil cele mai putin invazive metode chirurgicale. 

Un neurochirurg pediatru experimentat propune ori de cate ori este posibil interventia minim-invaziva pentru beneficiile ei majore

Progresul in metodele si tehnologia din domeniul neurochirugical permite efectuarea multor operatii neurochirurgicale folosind tehnici minim-invazive.  

Aceste metode prioritizeaza incizii mai mici si instrumente specializate pentru a naviga in zonele delicate cu o precizie extrema. Neurochirurgia minim-invaziva va lasa un impact mai mic asupra corpului copilului, avand acelasi efect ca neurochirurgia traditionala. Scopul este excizia cu precizie a leziunii, in timp ce se evita afectarea altor zone nervoase delicate din jur.  

Utilizarea acestor abordari avansate are adesea ca rezultat complicatii intraoperatorii mult reduse, mai putin disconfort postoperator si o revenire semnificativ mai rapida la activitatile normale pentru copil.

Neurochirurgul pediatru evalueaza daca micutul pacient este un candidat pentru aceste proceduri specializate pe baza nevoilor specifice ale copilului. Operatiile minim-invazive la copii sunt indicate pentru tratamentul epilepsiei, hidrocefaliei, afectiunilor coloanei vertebrale, precum si pentru excizia tumorilor din zonele sensibile, avand astfel un impact mai mic asupra functiilor cognitive sau motorii.  

Ce afectiuni trateaza neurochirurgii pediatri?

Neurochirurgii pediatri trateaza o gama larga de afectiuni neurologice care afecteaza creierul, coloana vertebrala, maduva spinarii, nervii periferici si dezvoltarea craniului unui copil. Aceste boli pot fi prezente la nastere, se pot dezvolta in timpul cresterii sau pot aparea dupa un traumatism. Evaluarea timpurie este importanta deoarece sistemul nervos controleaza miscarea, echilibrul, perceptia, invatarea si multe alte functii zilnice, ingrijirea la timp putand ajuta la protejarea cresterii si functionarii.  

Boli cerebrale

Neurochirurgii pediatrici evalueaza adesea copiii cu afectiuni la nivelul creierului cum ar fi:

• Tumori cerebrale
• Hidrocefalie
• Leziuni cerebrale traumatice  

Tumori cerebrale la copii

O tumora cerebrala este o crestere anormala a tesutului cerebral. Unele tumori cresc lent (mai putin agresive sau de grad redus), in timp ce altele afecteaza structurile nervoase din jur si necesita un tratament mai urgent (agresive sau de grad inalt). Unele sunt tumori maligne (cancer), altele nu sunt canceroase (tumori cerebrale benigne).  

Exemple de tumori cerebrale la copii sunt:

• Meduloblastom
• Glioame (astrocitom, ependimom, oligodendrogliom)
• Tumori embrionare
• Carcinomul plexului coroidian
• Pineoblastom
• Craniofaringiom  

Simptomele tumorilor cerebrale la copii pot varia in functie de localizarea tumorii in creier, de dimensiunea acesteia si de cat de repede creste. Copiii cu tumori cerebrale pot avea dureri de cap care dispar dupa varsaturi, greata frecventa, convulsii, schimbari neobisnuite ale personalitatii, tulburari de vedere, auz sau vorbire, pierderea echilibrului si o crestere a dimensiunii capului copilului (la sugari).  

Tratamentul va varia in functie de varsta copilului, tipul de tumora si de pozitioarea acesteia si consta intr-o varietate de metode: neurochirurgie, chimioterapie, radioterapie, reabilitare si ingrijire continua de urmarire.  

Chirurgia este de obicei primul pas in tratarea tumorilor cerebrale la copii, scopul fiind de a indeparta toata tumora sau cat mai mult posibil, mentinand in acelasi timp functia neurologica. Anumite tipuri de tumori cerebrale situate in apropierea bazei craniului, numite si tumori ale bazei craniului, pot fi rezecate folosind tehnici minim-invazive, operatia practicandu-se prin incizii mici efectuate la nivelul narilor, folosind un instrument denumit endoscop - un tub lung si flexibil care are o camera video si o sursa de lumina (chirurgie endonazala endoscopica).  

Hidrocefalia

Hidrocefalia este una dintre cele mai frecvente afectiuni care necesita interventie neurochirurgicala in care lichidul cefalorahidian se acumuleaza in jurul si/sau interiorul creierului.  

Lichidul cefalorahidian (LCR) se gaseste in spatiile (cavitatile) din creier numite ventriculi. Scopul principal al LCR este de a amortiza si proteja creierul si maduva spinarii. De-a lungul zilei, se produce, respectiv este resorbita aceeasi cantitate de LCR. Atunci cand exista un dezechilibru in acest proces, prea mult LCR poate crea o presiune asupra creierului din jur. Acest lucru scade fluxul general de sange si oxigen catre celule nervoase, ceea ce poate duce la probleme de dezvoltare pe termen lung sau poate pune viata in pericol.  

Hidrocefalia poate fi prezenta la nastere (congenitala), depistata in timpul sarcinii sau se poate dezvolta mai tarziu in viata (dobandita). Cu un diagnostic precoce, tratament si ingrijire continua, multi copii cu hidrocefalie cresc si duc o viata sanatoasa si activa.

Sugarii pot prezenta o marire neobisnuita a capului pe masura ce craniul se extinde ca raspuns la presiunea creata de lichidul suplimentar, in timp ce copiii mai mari pot dezvolta dureri de cap, greata, varsaturi, tulburari de vedere sau tulburari de echilibru.  

Scopul tratamentului neurochirurgical este de a reduce presiunea din interiorul capului copilului prin reglarea cantitatii de lichid din ventriculi. Cel mai frecvent tratament pentru hidrocefalie este montarea unui dispozitiv medical numit sunt, un tub mic plasat sub piele, care functioneaza ca un sistem de drenaj.  

Suntul deviaza lichidul catre o alta parte a corpului copilului. Desi exista mai multe tipuri, cel mai folosit sistem de drenaj este drenajul ventriculo-peritoneal (DVP), in care un cateter este montat intr-un ventricul lateral din creier, in timp ce celalalt capat se introduce in cavitatea peritoneala (spatiul gol din abdomen). Cand LCR se acumuleaza in creier, acesta se dreneaza prin sunt, este filtrat de rinichi si paraseste organismul prin urina.  

Traumatisme cerebrale

Copiii pot avea nevoie de ingrijire neurochirurgicala dupa un traumatism la cap (cerebral). Caderile, accidentarile sportive si accidentele pot afecta creierul si necesita o monitorizare atenta. In unele cazuri, interventia chirurgicala ajuta la ameliorarea presiunii intracraniene si prevenirea leziunilor cerebrale secundare.  

Afectiuni ale coloanei vertebrale/maduvei spinarii si ale nervilor periferici

Coloana vertebrala protejeaza maduva spinarii, care transporta semnalele nervoase intre creier si corp. Neurochirurgii pediatrici trateaza o varietate de afectiuni ale coloanei vertebrale, ca de exemplu:

• Spina bifida (mielomeningocel)
• Sindromul maduvei spinarii atasate
• Leziuni ale nervilor
• Tumori ale maduvei spinarii  (astrocitom, ependimom)
• Traumatisme ale maduvei spinarii si coloanei vertebrale  

Spina bifida

Spina bifida este un defect congenital la nivelul coloanei vertebrale care consta in lipsa sudurii complete a arcului vertebral, astfel incat maduva spinarii si nervii spinali raman neprotejati. Este cel mai frecvent defect congenital al sistemului nervos central.  

Cea mai frecventa si grava forma de spina bifida se numeste mielomeningocel, care are un grad mare de dizabilitate ca urmare a complicatiilor neurologice serioase pe care le determina. Mielomeningocelul poate aparea la orice nivel al coloanei vertebrale in curs de dezvoltare, dar majoritatea se dezvolta in regiunea lombo-sacrala.  

Poate afecta miscarea, controlul vezicii urinare si al intestinului si senzatia in partea inferioara a corpului, ceea ce poate determina o varietate de provocari sociale si emotionale si probleme legate de calitatea vietii pe tot parcursul vietii.  

Spina bifida poate fi descoperita la fat, prin evaluare ecografica de rutina intre saptamanile 16 si 18 de sarcina. Odata ce afectiunea este diagnosticata, ingrijirea intr-un centru specializat poate oferi cele mai bune optiuni de tratament. Interventia timpurie este extrem de importanta pentru a preveni complicatiile si dizabilitatea.  

In Ponderas Academic Hospital, folosind cele mai noi tehnologii si tehnici operatorii, o echipa multidisciplinara experimentata conlucreaza pentru a evalua fiecare caz de diagnostic fetal de spina bifida. Medici chirurgi fetali, neurochirurgi pediatri, neonatologi, imagisti si specialisti ATI specializati in anestezia de risc inalt evalueaza cu atentie o serie de factori legati de mama si fat si propun cea mai buna optiune terapeutica.  

Principalele optiuni de tratament pentru spina bifida (mielomeningocel) sunt:

• Chirurgie fetala deschisa in timpul sarcinii
• Chirurgie fetala fetoscopica (minim-invaziva) in timpul sarcinii
• Repararea postnatala prin interventie neurochirurgicala la scurt timp dupa nastere (in 24-48 de ore)  

In Centrul de Chirurgie Fetala, echipa medicala are o experienta unica si semnificativa in repararea defectului inainte de saptamana 26 de sarcina, ceea ce previne sau reduce semnificativ complicatiile serioase invalidante. Chirurgia fetala pentru spina bifida este o procedura inalt specializata, complexa, delicata si riscanta in acelasi timp, atat pentru mama, cat si pentru fat. De aceea, trebuie efectuata doar in centre de expertiza, de catre medici cu experienta in astfel de interventii.  

Sindromul maduvei spinarii atasata

Sindromul maduvei spinarii atasate, adesea congenital, apare atunci cand maduva spinarii este atasata prea strans in canalul spinal, in loc sa pluteasca liber, ceea ce cauzeaza o tensiune nesanatoasa asupra ei. Pe masura ce copilul creste, aceasta tensiune poate duce la dureri de spate, slabiciune la nivelul picioarelor, modificari ale mersului sau probleme cu controlul vezicii urinare si intestinului.  

Tratamentul sindromului maduvei spinale atasate implica de obicei o interventie chirurgicala, cunoscuta sub numele de operatia de dezancorare a maduvei spinarii. Scopul interventiei neurochirurgicale  este de a elibera maduva spinarii si a reduce tensiunea asupra nervilor, prevenind deteriorarea ulterioara a acestora.  

Leziuni ale nervilor periferici

Afectiunile nervilor periferici pot afecta fata, bratele sau picioarele.  

Unii copii prezinta compresii nervoase, leziuni ale nervilor aparute in timpul nasterii, ca de exemplu leziuni ale plexului brahial, leziuni traumatice sau tumori ale nervilor periferici (neurofibroame si schwannoame). Afectarea nervilor periferici poate cauza slabiciune, amorteala, durere sau dificultate in utilizarea membrului. Tratamentul neurochirurgical depinde de varsta copilului, de simptome si de rezultatele investigatiilor imagistice.

Tumori ale maduvei spinarii  

Tumorile spinale sunt rare la copii, putand fi maligne (cancer) sau benigne (nu sunt cancer). Chiar si tumorile benigne pot cauza probleme neurologice grave copilului, deoarece pot pune presiune asupra maduvei spinarii pe masura ce tumora creste.  

Diagnosticul si tratamentul prompt pot preveni ca deteriorarea maduvei spinarii sa devina permanenta. In majoritatea cazurilor, cea mai buna modalitate de a proteja sistemul nervos in curs de dezvoltare al copilului si functia acestuia este indepartarea chirurgicala a tumorii.  

Progresele recente in optiunile de tratament, cum sunt tehnicile chirurgicale avansate (microchirurgie), instrumentele specializate, precum si monitorizarea intraoperatorie permit tratarea in siguranta a acestor tumori la copii, cu maximizarea rezectiei tumorii, pastrand in acelasi timp functia neurologica.  

Traumatisme ale maduvei spinarii si coloanei vertebrale

Leziunile coloanei vertebrale pediatrice sunt relativ rare in comparatie cu adultii, dar pot avea consecinte serioase daca nu sunt gestionate corespunzator. In plus, pacientii pediatrici nu prezinta intotdeauna semne si simptome clasice de leziune a maduvei spinarii, necesitand un indice ridicat de suspiciune pentru diagnostic.  

Strategiile de tratament pentru traumatismele coloanei vertebrale la copii trebuie sa acorde prioritate pastrarii alinierii coloanei vertebrale, minimizarii deficitului neurologic si promovarii cresterii si dezvoltarii optime. Monitorizarea atenta si colaborarea multidisciplinara (ortopedie pediatrica, neurochirurgie pediatrica, neurologie, specialisti de reabilitare) sunt esentiale pe tot parcursul gestionarii traumatismelor de coloana vertebrala la copii.  

Neurochirurgii pediatri gestioneaza leziunile complexe ale maduvei spinarii si alte urgente neurochirurgicale, efectuand interventii chirurgicale atunci cand este indicat. Desi multe leziuni sunt tratate conservator (gulere/tractiune), interventia neurochirurgicala este indicata pentru instabilitate, compresie a maduvei spinarii sau deformari, si implica adesea fuziunea si decompresia occipito-cervicala.  

Epilepsia focala

Medicul neurochirurg pediatru poate trata, de asemenea, copiii cu tulburari convulsive care nu se amelioreaza doar cu medicamente. Convulsiile apar atunci cand activitatea electrica anormala afecteaza creierul.  

Cand investigatiile arata crize epileptice care pornesc dintr-o zona limitata a creierului (epilepsie focala), interventia neurochirurgicala poate reduce frecventa acestora si poate imbunatati functionarea zilnica.  

Operatia poate indeparta partea creierului in care apar convulsiile sau, uneori, interventia chirurgicala ajuta la oprirea raspandirii convulsiilor in creier.  

Malformatii congenitale

• Malformatia Arnold-Chiari;
• Craniosinostoza;
• Anomalii vasculare cerebrale .

Malformatia Arnold-Chiari

Malformatia Arnold-Chiari este un defect congenital structural al craniului la copii in care o parte a creierului, in special cerebelul, herniaza in canalul spinal printr-o deschidere de la baza craniului denumita foramen magnum. In mod normal, doar maduva spinarii trece prin foramen, insa in cazul malformatiei Chiari, partea inferioara a cerebelului, numita amigdale, se extinde sub foramen. Gradul de extindere a amigdalelor variaza si nu se coreleaza intotdeauna cu simptomele. Exista mai multe tipuri de malformatie Arnold-Chiari.  

Atunci cand cauzeaza simptome, malformatia Chiari este de obicei tratata chirurgical pentru a crea spatiu suplimentar la nivelul foramenului magnum. Chirurgia poate reduce presiunea asupra cerebelului si maduvei spinarii si poate restabili fluxul normal al lichidului cefalorahidian. Scopul este de a preveni deteriorarea suplimentara a sistemului nervos central.  Interventia se numeste operatia de decompresie a fosei craaniene posterioare si implica indepartarea unei mici sectiuni de os din partea din spate a craniului si, uneori, din vertebrele superioare.  

Craniosinostoza

Craniosinostoza apare atunci cand oasele craniului copilului fuzioneaza prea devreme, inainte sa se formeze complet creierul in interiorul cutiei craniene.  

Craniul este format din mai multe oase unite prin intermediul unor articulatii speciale, denumite suturi craniene. Acestea ajuta la trecerea prin canalul de nastere si ofera creierului spatiu pentru crestere. Cand creierul este suficient de mare, suturile craniene se transforma in os solid. Uneori, suturile se inchid prea devreme si afecteaza forma capului bebelusului - aceasta este craniosinostoza.  

Orice restrictie la nivelul unei suturi va produce o restrictie in cresterea corecta a craniului, pe de o parte si o crestere compensatorie ce se manifesta paralel cu sutura afectata, pe de alta parte. Creierul va continua sa creasca si va crea un aspect diform al craniului. Desi semnele pot varia, parintii pot observa o forma neobisnuita a capului, dureri de cap, probleme de hranire si dezvoltare intarziata.  

Tratamentul neurochirurgical corecteaza forma anormala a craniului si previne afectarea creierului. In functie de varsta la care se pune diagnosticul, interventia chirurgicala se poate efectua endoscopic sau prin chirurgie deschisa.  

Momentul optim pentru interventia chirurgicala este in primul an de viata deoarece oasele sunt inca moi si pliabile, iar creierul va avea suficient timp pentru a recupera cresterea. Cu tratament precoce, exista sanse mari ca micutul sa poata continua o dezvoltare cognitiva sanatoasa.  

Malformatii vasculare cerebrale

Malformatiile vasculare cerebrale sunt vase de sange anormale din creier. Acestea includ artere si vene incurcate sau marite. Unele malformatii vasculare din creier pot sa nu provoace niciun simptom, in timp ce altele afecteaza fluxul de sange, ducand la urgente care pot pune viata in pericol.  

Anomaliile vasculare cerebrale la copii se pot manifesta cu:

• Durere de cap
• Convulsii
• Accident vascular cerebral  
• Malformatiile vasculare tratate de neurochirurgii pediatri sunt:
• Anevrism: o zona slaba in peretele unui vas de sange care se umfla sub presiunea fluxului sanguin normal.
• Malformatie arteriovenoasa: incurcatura de vene si artere care impiedica sangele bogat in oxigen sa ajunga la creier.
• Malformatie cavernoasa: grup de vase de sange mici, cu pereti subtiri.
• Fistula arteriovenoasa durala: conexiune anormala intre artere si vene in invelisul protector al creierului (dura).
• Malformatia venei Galen: apare atunci cand o artera se conecteaza direct la o vena, fara sa exista vasele capilare care sa incetineasca fluxul sanguin. Consecinta este cresterea presiunii si fluxului sanguin. Este o afectiune care poate pune viata in pericol daca nu este tratata (embolizare).  

Unele malformatii vasculare nu necesita tratament chirurgical imediat, ci doar monitorizare continua si medicamente pentru a controla simptome precum durerile de cap sau convulsiile. In alte cazuri, este necesara interventia chirurgicala. Medicul neurochirurg poate indeparta (rezeca) anomalia vasculara pentru a restabili fluxul de sange sau poate face o interventie endovasculara de embolizare, pentru a coagula malformatia din interiorul vasului de sange.  

Surse de informatie:

• www.drloudonpediatricneurosurgery.com;
• www.my.clevelandclinic.org;
• www.chop.edu;
• www.chla.org;
• www.mayoclinic.org .