„A fost un caz iesit din tipar, care te face sa te pregatesti intens”, spune dr. Dragos Apostu, sef de lucrari Ortopedie si traumatologie in cadrul Spitalului Regina Maria din Cluj-Napoca.
Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Boala rara care macina nervii motorii si senzoriali
Lucian sufera de o boala genetica rara, are afecteaza 30 de persoane din 100.000. Boala Charcot-Marie-Tooth (CMT) este o afectiune neurologica progresiva care afecteaza nervii periferici, determinand slabiciune musculara si deformari la nivelul picioarelor.
Boala Charcot-Marie-Tooth (CMT) poarta numele celor 3 medici care au descris-o pentru prima oara in 1886. Determina anomalii la nivelul nervilor care va alimenteaza picioarele, mainile si bratele. Afecteaza atat nervii motorii, cat si pe cei senzoriali. Nervii motori transporta semnale de la creier la muschi, spunandu-le sa se miste, in timp ce nervii senzoriali transporta senzatii, cum ar fi caldura, frigul si durerea inapoi la creier. CMT este considerata o neuropatie periferica, deoarece afecteaza nervii din afara creierului si maduvei spinarii. Acest lucru duce la probleme de echilibru si mers, dar si dificultati in utilizarea mainilor si bratelor.
Simptomele incep adesea in perioada adolescentei sau la inceputul vietii de adult. Din pacate, boala Charcot-Marie-Tooth nu poate fi vindecat in acest moment. Insa exista diferite optiuni de tratament care pot ajuta persoanele cu aceasta afectiune sa ramana active.
Lucian traieste cu boala Charcot-Marie-Tooth din adolescenta. A cautat constant solutii pentru problemele cauzate de afectarea nervilor periferici. A mers la diferite spitale din tara si a acceptat mai multe operatii, speand ca il vor ajuta sa mearga normal. Lucrurile s-au complicat dramatic, insa, in ultimii ani: o cazatura grava, o fractura, o proteza de sold instabila si multiple interventii chirurgicale esuate l-au lasat cu un picior mai scurt cu 6 cm si complet incapabil sa-l foloseasca.
“Mergea cu cadrul, fara posibilitatea de a se sprijini pe piciorul drept, picior care a suferit multiple interventii chirurgicale. Avea o scurtare importanta a piciorului si, totodata, proteza de sold pe care dansul o avea era decimentata, adica nu mai era prinsa la nivelul osului”, a explicat dr. Dragos Apostu, care a mai tratat in trecut 6 pacienti cu boala Charcot-Marie-Tooth si modificari la nivelul picioarelor.
O echipa multidisciplinara, o decizie curajoasa, o sansa reala
Operatia propusa de medicul chirurg ortoped a fost una complexa, cu multiple riscuri: extragerea implanturilor vechi, indepartarea componentei femurale a protezei, curatarea cimentului restant si montarea unei proteze de revizie, adaptata nevoilor pacientului. Era genul de interventie care necesita curaj, o foarte buna pregatire si colaborare din partea unei intregi echipe medicale, precum si echipamente medicale performante. Fara toate acestea, medicul ortoped nu ar fi putut realiza cu succes o astfel de interventie.
„Noua, in cadrul spitalului, ne plac cazurile care ies din tipar, cazuri care te fac sa te pregatesti intens. Fiecare dintre noi avem limitele noastre pe care este important sa le stim. M-am incumetat la aceasta interventie dupa ce am vorbit cu echipa si am decis ca putem sa ajutam”, marturiseste dr. Dragos Apostu.
Operatia a durat aproximativ 4 ore si jumatate si a implicat o echipa extinsa de specialisti, cu experienta in cazuri similare: medicii ortopezi dr. Flaviu Jula, dr. Daniel Oltean-Dan, asistenta medicala Carmen Detesan si tehnicianul Radu Borbe. Toti au contribuit la o interventie care nu doar a restabilit functionalitatea soldului, ci a redat lungimea piciorului si, odata cu ea, mersul. Aceasta din urma a fost si provocarea cea mai mare a echipei chirurgicale.
“Nu am putut sa promitem inainte de interventie ca putem recupera intreaga inegalitate de membru, insa din fericire acest lucru a fost posibil. Am reusit sa alungim piciorul cu ajutorul componentelor noii proteze. Sa nu uitam ca a suferit multiple interventii chirurgicale in antecedente la nivelul aceluiasi sold, motiv pentru care riscul de complicatii este crescut. Totodata, la o asemenea alungire, exista riscul unor leziuni nervoase, pe care dansul din fericire nu le-a prezentat”, a completat dr. Dragos Apostu.
Lucian s-a chinuit timp de 2 ani sa se deplaseze cu un picior mai scurt, iar cand a discutat cu dr. Apostu a
simtit ca operatia aceasta il va ajuta sa mearga normal: “Alti medici mi-au spus ca trebuie sa ma opereze de doua ori, dar domnul doctor Apostu mi-a propus totul intr-o operatie si asa a fost. Mi-a pus alta proteza mai frumoasa si a facut in asa fel ca piciorul sa fie egal cu celalalt”.
Cand imposibilul devine posibil
Recuperarea a fost lenta, dar promitatoare. Dupa trei zile de la operatie, Lucian putea deja sa calce usor pe picior. Iar dupa sase saptamani, a reusit sa se sprijine complet in el. Azi, merge prin oras, face cumparaturi si isi traieste viata cu alta energie.
„Sunt foarte multumit de felul cum a decurs operatia, de domnul doctor Apostu si de felul in care s-au purtat cu mine toti de la Spitalul Regina Maria”, spune Lucian, adaugand ca ar fi foarte bine daca ar fi toți doctorii din Romania ca domnul doctor Apostu.
Pentru medicul chirurg ortoped, cazul lui Lucian a fost mai mult decat o provocare chirurgicala: “Niciun caz nu se aseamana cu celalalt. Trebuie sa iti imaginezi operatia pas cu pas, sa o vizualizezi, de nenumarate ori, pentru a incerca sa te pregatesti cat de bine posibil. Acest lucru se face si discutand cu echipa cu care vei lucra, pentru a vedea diferite opinii si experiente. Realizam multe interventii complexe si probabil in fiecare luna avem un caz care ne testeaza limitele si care necesita o pregatire mai aparte. Astfel de cazuri sunt cele care te fac sa te autodepasesti, sa studiezi mult, sa devii practic mai bun”.
Dr. Dragos Apostu a urmat ortopedia inspirat de mama sa, medic ortoped la randul ei. A ales sa isi perfectioneze continuu tehnica, participand anual la cursuri internationale si schimburi de experienta in Spania si Dubai. Cazuri precum cel al lui Lucian sunt dovada vie ca medicina inseamna mai mult decat stiinta – inseamna viziune, dedicare si multa inima.
Consultant: Dr. Dragos Apostu, sef de lucrari Ortopedie si Traumatologie
