Cistita, infectie a tractului urinar: simptome, cauze, tratament

Cistita este o inflamație a vezicii urinare, cel mai adesea cauzată de infecții bacteriene, care poate apărea la orice vârstă și necesită tratament prompt pentru a preveni complicațiile.

Esențial:

• Cauze și factori de risc: Infecții bacteriene, igienă deficitară, retenție urinară, factori anatomici și comportamentali.
• Tipuri: Cistită acută – debut brusc, simptome intense; cistită cronică – evoluție prelungită sau recurențe frecvente.
• Simptome: Urinare frecventă și dureroasă, urină tulbure sau cu sânge, dureri pelvine, febră ușoară.
• Diagnostic: Bazat pe anamneză, examen clinic și analize de urină (sumar, urocultură).
• Tratament: Antibiotice, antiinflamatoare, antispastice și măsuri de susținere, alese în funcție de tipul infecției și rezultatele analizelor.
• Prevenție: Hidratare optimă, igienă intimă corectă, obiceiuri urinare sănătoase și ajustări ale stilului de viață.

Descoperă în cele ce urmează tot ce trebuie să știi despre cistită: cum se manifestă și ce tratament există

• Ce este cistita?
• Care sunt cauzele și factorii de risc pentru cistită?
• Câte tipuri de cistită există?
• Cum se manifestă cistita? Simptome principale
• Cum se pune diagnosticul de cistită?
• Cum se tratează cistita?
• Cât durează tratamentul pentru cistită?
• Cum se previne apariția cistitei?
• Cistita în sarcină – cauze, diagnostic, tratament și prevenție
• Cistita la copii – cauze, diagnostic, tratament și prevenție
• Cum să pui în aplicare aceste informații pentru gestionarea cistitei
• Întrebări frecvente despre cistită

Ce este cistita?

Cistita este o inflamație a vezicii urinare, o problemă des întâlnită. Femeile sunt mai predispuse la cistită decât bărbații, din cauza anatomiei. Uretra mai scurtă face mai ușoară intrarea bacteriilor în vezică. De asemenea, schimbările hormonale din timpul ciclului menstrual, sarcinii sau menopauzei pot crește riscul de infecție.
 

Care sunt cauzele și factorii de risc pentru cistită?

Cea mai întâlnită cauză a cistitei este infecția bacteriană, dar această inflamație poate apărea și din motive neinfecțioase.

Cauzele cistitei

• Infecția bacteriană, cel mai frecvent cu Escherichia coli, provenită din tractul digestiv
• Pătrunderea bacteriilor în uretră și apoi în vezica urinară
• Folosirea cateterului urinar, care poate introduce microbi în tractul urinar
• Intervenții chirurgicale sau proceduri medicale la nivelul tractului urinar
• Reacții inflamatorii neinfecțioase provocate de medicamente, substanțe chimice sau radioterapie
• Iritația mucoasei vezicale din cauza unor produse de igienă intimă sau a băilor cu spumă parfumate

Factorii de risc pentru cistită

• Sexul feminin, din cauza uretrei mai scurte și a proximității acesteia față de anus
• Activitatea sexuală frecventă
• Folosirea diafragmelor sau a spermicidelor ca metodă contraceptivă
• Sarcina, care modifică anatomia și presiunea asupra vezicii urinare
• Menopauza, prin scăderea nivelului de estrogen și modificarea florei vaginale
• Sistemul imunitar slăbit, inclusiv în cazul diabetului sau al altor boli cronice
• Istoric personal de infecții urinare repetate

Câte tipuri de cistită există?

Din punct de vedere medical, există două forme principale de cistită, diferențiate prin modul de debut și evoluție:

Cistita acută

Apare brusc, de obicei ca urmare a unei infecții bacteriene recente. Simptomele sunt intense și includ usturime sau arsură la urinare, urinări frecvente în cantități mici, urină tulbure sau cu miros înțepător și, uneori, durere în zona pelvină. Dacă este tratată corect și prompt, se vindecă în câteva zile, fără complicații.

Cistita cronică 

Se manifestă prin inflamație persistentă a vezicii urinare sau prin episoade recurente de cistită acută. Poate fi legată de factori precum anomalii structurale ale tractului urinar, prezența calculilor urinari, folosirea pe termen lung a cateterului sau boli care scad imunitatea. Simptomele sunt mai puțin intense decât în forma acută, dar deranjante și de lungă durată, afectând calitatea vieții. Tratamentul implică nu doar ameliorarea simptomelor, ci și identificarea și corectarea cauzei care favorizează reapariția inflamației.

Această clasificare este esențială pentru stabilirea strategiei de tratament, întrucât abordarea unei cistite acute se concentrează pe combaterea rapidă a infecției, în timp ce cistita cronică necesită investigații suplimentare și un plan pe termen lung de prevenire a recurențelor.

Alte tipuri de cistită

• Cistită bacteriană – provocată de bacterii (cel mai des E. coli).
• Cistită interstițială – inflamație cronică a vezicii fără infecție, cu dureri pelvine persistente.
• Cistită de radiație – apare după radioterapie în zona pelvină.
• Cistită chimică – cauzată de iritanți chimici (ex. substanțe din produsele de igienă sau medicamente excretate prin urină).
• Cistită asociată cu alte boli – legată de afecțiuni precum diabetul sau litiaza urinară.

Cum se manifestă cistita? Simptome principale

Simptomele cistitei diferă ușor în funcție de vârstă și sex, motiv pentru care este important să știi cum se prezintă cistita în fiecare situație.

Simptome generale, frecvent întâlnite la adulți

• Nevoia urgentă și frecventă de a urina, chiar și atunci când vezica nu este plină
• Senzație de arsură, usturime sau durere la urinare (disurie)
• Eliminarea unei cantități mici de urină la fiecare micțiune
• Senzația că vezica nu s-a golit complet
• Urină tulbure, cu miros neplăcut sau cu o culoare mai închisă decât de obicei
• Disconfort, presiune sau dureri în partea inferioară a abdomenului
• Stare generală de oboseală sau indispoziție

Simptome specifice la femei

• Dureri în zona pelvină
• Prezența sângelui în urină (hematurie) – urina poate deveni roz, roșiatică sau maronie
• În cazul hematuriei, este necesar consult medical de urgență

Semne care pot indica extinderea infecției

• Durere în zona lombară (spate, deasupra taliei)
• Febră ușoară sau frisoane
• Stare generală alterată

Simptome la bărbați

• Durere sau presiune în zona perineală (între scrot și anus)
• Dificultăți la urinare sau jet urinar slab
• Secreții uretrale
• Simptome asociate adesea cu probleme prostatice, necesitând evaluare medicală amănunțită

Simptome la copii

• Febră fără cauză aparentă
• Iritabilitate și plâns frecvent la sugari
• Lipsa poftei de mâncare
• Urinări involuntare la copiii care deja știau să folosească toaleta

În caz de suspiciune, este important consultul medical rapid, deoarece infecțiile urinare netratate pot afecta rinichii
 

Cum se pune diagnosticul de cistită?

Diagnosticul de cistită se bazează pe simptomele pacientului, dar este confirmat prin investigații medicale care identifică prezența unei infecții urinare sau a altor cauze posibile ale inflamației vezicii. Pașii obișnuiți includ:

• Consultația medicală și anamneza – medicul te va întreba despre simptome, momentul apariției lor, istoricul de infecții urinare și eventualii factori de risc (sarcină, boli cronice, utilizarea cateterului etc.)
• Examenul fizic – poate include palparea abdomenului și a zonei lombare pentru a identifica sensibilitatea sau durerea
• Analiza urinei (sumar de urină) – evidențiază prezența leucocitelor, nitriților, bacteriilor, proteinelor sau sângelui în urină
• Urocultura – testează tipul de bacterie responsabilă de infecție și stabilește ce antibiotice sunt eficiente
• Teste suplimentare (la cazuri recurente sau complicate) – ecografie renală și vezicală, cistoscopie sau investigații imagistice pentru a detecta anomalii structurale sau prezența calculilor urinari
• Teste de sânge – pot fi recomandate dacă există suspiciune că infecția s-a extins spre rinichi sau în sânge

👉 Un diagnostic precis al cistitei depinde de analizele corecte de laborator, care identifică rapid bacteria responsabilă și ghidează tratamentul optim. Află care sunt analizele de laborator recomandate pentru diagnosticul infecțiilor de tract urinar.
 

Cum se tratează cistita?

Tratamentul rapid pentru cistită are ca scop ameliorarea simptomelor și eliminarea infecției cât mai repede. Tratamentul depinde de tipul și gravitatea infecției, dar există mai multe tipuri de medicamente pentru cistită care sunt eficiente.

Antibioticele pentru cistită

• Tipul de antibiotic este ales în funcție de urocultură, pentru a viza exact bacteria responsabilă. Exemple frecvent utilizate includ nitrofurantoin, trimetoprim-sulfametoxazol și fosfomicină.
• Alegerea antibioticului se face în funcție de rezultatele analizelor de urină (urocultura), care arată ce bacterie a provocat infecția și la ce medicamente este sensibilă.
• Durata tratamentului antibiotic variază între 3 și 7 zile pentru formele acute simple, dar poate fi mai lungă în infecțiile complicate sau recurente.

👉Pentru a afla cum să te pregătești corect înainte de recoltarea urinei pentru urocultură și pentru a obține rezultate precise, poți consulta Ghidul de pregătire pentru urocultură de pe site-ul Regina Maria.

Antiinflamatoare, antispastice și analgezice pentru cistită

• Antiinflamatoarele nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenacul pot calma durerea și reduce inflamația vezicii urinare, accelerând vindecarea.
• Antispasticele, precum butilscopolamina, ajută la relaxarea mușchilor vezicii urinare și la reducerea spasmelor dureroase.
• Analgezicele urinare, cum ar fi fenazopiridina, pot calma senzația de arsură din timpul urinării, oferind un confort mai mare în primele zile de tratament.

Tratament pentru cistita cronică

Pentru cistita cronică sau interstițială, se pot folosi antidepresive triciclice, care modifică modul în care percepi durerea, antihistaminice pentru reducerea inflamației și instilații intravezicale cu acid hialuronic, care protejează mucoasa vezicii. Fizioterapia pentru relaxarea mușchilor pelvieni poate fi, de asemenea, utilă.

Cât durează tratamentul pentru cistită?

De obicei, tratamentul pentru cistită durează între 3 și 7 zile pentru formele acute simple, dar poate fi mai lung în cazul infecțiilor repetate sau complicate. E important să urmezi tot tratamentul prescris de medic chiar dacă te simți mai bine repede, pentru a evita ca bacteriile să devină rezistente la antibiotice și ca infecția să revină.

Important: Dacă simptomele nu se ameliorează în 48-72 de ore sau se agravează, trebuie să mergi din nou la medic pentru a schimba tratamentul sau pentru a investiga alte cauze.

👉 Gestionarea eficientă a cistitei începe cu accesul la informații corecte și la servicii medicale de încredere, pentru un diagnostic rapid și un tratament personalizat. Programează-te rapid și găsește specialiștii potriviți la Regina Maria, unde ai la dispoziție rețeaua completă de clinici, laboratoare și spitale pentru îngrijirea sănătății tale.
 

Cum se previne apariția cistitei?

Prevenirea cistitei este esențială pentru a evita disconfortul și complicațiile infecțiilor repetate. Adoptarea unor obiceiuri sănătoase poate reduce considerabil riscul apariției acestei afecțiuni.

Hidratează-te adecvat, consumând zilnic 1,5–2 litri de apă, pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor și la diluarea urinei.

• Menține o igienă intimă corectă, spălând zona genitală cu apă călduță și un săpun delicat, fără parfum.
• Șterge-te din față spre spate după folosirea toaletei pentru a preveni transferul bacteriilor către uretră.
• Evită dușurile vaginale și produsele intime iritante, care pot afecta echilibrul florei bacteriene naturale.
• Poartă lenjerie din materiale naturale, precum bumbacul, și schimb-o zilnic pentru a permite pielii să respire.
• Mergi la toaletă imediat ce simți nevoia și golește complet vezica urinară.
• Urinează după fiecare contact sexual pentru a elimina eventualele bacterii ajunse în uretră.
• Redu consumul de cafea, alcool și băuturi carbogazoase, care pot irita vezica.
• Menține un stil de viață activ și ia în considerare exercițiile pentru întărirea mușchilor pelvieni, utile pentru sănătatea tractului urinar.

👉 Prevenirea și tratarea corectă a cistitei fac parte dintr-o abordare mai amplă a infecțiilor tractului urinar, o problemă frecventă care poate afecta sănătatea și confortul zilnic. Descoperă mai multe detalii despre cauze, manifestări și metode eficiente de tratament ale infecțiilor de tract urinar.

Cistita în sarcină – cauze, diagnostic, tratament și prevenție

Cistita este frecventă în timpul sarcinii din cauza modificărilor hormonale și anatomice care apar în organism. Este important să fie depistată și tratată la timp, deoarece infecțiile urinare netratate pot duce la complicații, inclusiv afectarea rinichilor sau risc crescut de naștere prematură.

Cauze

• Modificările hormonale din sarcină, în special creșterea nivelului de progesteron, care relaxează musculatura tractului urinar și favorizează stagnarea urinei.
• Presiunea exercitată de uterul în creștere asupra vezicii urinare, care îngreunează golirea completă.
• Modificarea compoziției urinei, care poate susține dezvoltarea bacteriilor.
• Scăderea imunității în sarcină, ceea ce facilitează pătrunderea și multiplicarea germenilor.
• Istoric anterior de infecții urinare.

Diagnostic

• Consultația medicală – evaluarea simptomelor și istoricul medical al pacientei.
• Sumar de urină – verifică prezența leucocitelor, nitriților și bacteriilor.
• Urocultura – identifică bacteria responsabilă și stabilește sensibilitatea la antibiotice.
• Ecografie renală și vezicală – folosită în caz de infecții recurente sau suspiciune de complicații.

Tratament

• Antibiotice sigure pentru sarcină, alese în funcție de rezultatele uroculturii și de recomandările medicului obstetrician.
• Durata tratamentului este, de obicei, între 5 și 7 zile, cu monitorizarea atentă a evoluției simptomelor.
• Hidratare adecvată pentru a susține eliminarea bacteriilor din tractul urinar.
• Analgezice compatibile cu sarcina, la indicația medicului, pentru ameliorarea durerii sau a disconfortului.
• Monitorizare periodică prin analize de urină pe parcursul sarcinii, chiar și după vindecare, pentru a preveni recidivele.

Prevenție

• Consum adecvat de apă (cel puțin 1,5 litri pe zi), adaptat recomandărilor medicului.
• Golirea completă a vezicii urinare ori de câte ori apare senzația de urinare.
• Urinarea după contactul sexual pentru a elimina eventualele bacterii din uretră.
• Menținerea unei igiene intime corecte, folosind produse blânde, fără parfum.
• Evitarea lenjeriei strâmte și alegerea materialelor naturale, precum bumbacul.
• Monitorizarea regulată a urinei în cadrul controalelor prenatale.
   

Cistita la copii – cauze, diagnostic, tratament și prevenție

Cistita la copii este o infecție a vezicii urinare care necesită atenție deosebită, deoarece netratată la timp poate afecta rinichii și poate duce la complicații pe termen lung.

Cauze

• Infecții bacteriene, cel mai frecvent cu Escherichia coli provenită din tractul digestiv.
• Igiena intimă incorectă sau insuficientă.
• Reținerea urinei pentru perioade lungi, ceea ce favorizează multiplicarea bacteriilor.
• Anomalii anatomice ale tractului urinar, cum ar fi refluxul vezico-ureteral.
• Constipația cronică, care poate pune presiune pe vezica urinară.
• Sistem imunitar imatur, mai ales la copiii mici.

Diagnostic

• Anamneză și examen clinic – medicul va evalua simptome precum febră, urinări frecvente, usturime, durere abdominală sau schimbări în comportament.
• Analiza urinei (sumar de urină) – detectează leucocite, nitriți și bacterii.
• Urocultură – identifică bacteria responsabilă și antibioticele eficiente.
• Ecografie renală și vezicală – recomandată în infecțiile repetate sau complicate pentru a depista eventualele malformații.

Tratament

• Antibiotice adaptate vârstei copilului și sensibilității bacteriei, administrate conform indicației medicale.
• Hidratare adecvată pentru a susține eliminarea bacteriilor din tractul urinar.
• Antitermice și analgezice, dacă există febră sau durere.
• Monitorizare prin analize repetate de urină pentru a confirma vindecarea.
• Tratarea constipației, dacă este prezentă, pentru a reduce presiunea asupra vezicii.

Prevenție

• Învățarea copilului să meargă la toaletă imediat ce simte nevoia și să golească complet vezica.
• Asigurarea unei igiene intime corecte, cu spălare zilnică și ștergere din față spre spate la fete.
• Încurajarea consumului adecvat de apă pe parcursul zilei.
• Tratarea promptă a constipației și menținerea unui tranzit intestinal regulat.
• Folosirea lenjeriei din bumbac și schimbarea zilnică a acesteia.
• Monitorizarea periodică, mai ales la copiii cu istoric de infecții urinare recurente.
   

Cum să pui în aplicare aceste informații pentru gestionarea cistitei

Acum că ai înțeles cauzele, simptomele, diagnosticul, tratamentul și metodele de prevenție, e timpul să vezi cum poți pune în practică aceste informații, indiferent dacă este primul episod sau te confrunți cu infecții recurente. O intervenție rapidă și informată poate preveni complicațiile și recidivele.

Pentru începători

• Observă și acționează rapid: La primele semne de usturime la urinare, nevoia frecventă de a urina sau urină modificată, contactează medicul. Intervenția timpurie scurtează durata bolii.
• Consultație medicală fără întârziere: Nu aștepta ca simptomele să treacă de la sine. Mergi la medic pentru analize de urină (sumar de urină și urocultură) care pot confirma diagnosticul și orienta tratamentul.
• Urmează tratamentul prescris până la capăt: Chiar dacă simptomele dispar repede, continuă antibioticul conform recomandării medicale pentru a preveni rezistența bacteriană și reapariția infecției.

Pentru cei cu episoade recurente

• Monitorizează semnele de complicație: Apariția febrei, durerilor lombare sau a sângelui în urină necesită evaluare medicală imediată.
• Identifică și elimină factorii de risc: Revizuiește cu medicul obiceiurile zilnice, igiena intimă și eventualele afecțiuni asociate (ex. diabet, probleme urologice).
• Aplică prevenția pe termen lung: Hidratează-te corect, urinează după contact sexual și evită iritanții vezicali (cafea, alcool, băuturi carbogazoase).

Checklist rapid

• Am consultat medicul la primele semne de cistită?
• Am efectuat sumarul de urină și urocultura înainte de a începe antibioticul?
• Urmez tratamentul prescris fără să-l întrerup prematur?
• Am discutat cu medicul despre metodele de prevenție adaptate stilului meu de viață?

Următorii pași logici

Continuă să fii atent(ă) la semnalele corpului și să aplici măsurile de prevenție în fiecare zi. O bună gestionare a cistitei nu se limitează la tratarea episodului acut, ci include schimbarea obiceiurilor care favorizează infecțiile și colaborarea constantă cu medicul pentru monitorizare și ajustarea tratamentului.
 

Întrebări frecvente despre cistită

Chiar dacă cistita este o afecțiune comună, multe persoane au nelămuriri legate de cauze, situații speciale sau măsuri corecte de gestionare. În această secțiune, găsești răspunsuri clare și bazate pe informații medicale la întrebări pe care pacienții le pun adesea.

1. Cistita este contagioasă?

Nu, cistita nu se transmite de la o persoană la alta. Totuși, bacteriile care o provoacă pot fi transferate prin contact sexual, dar acest lucru nu înseamnă că infecția este o boală cu transmitere sexuală.

2. Poate apărea cistita după înot în piscină?

Da, dar mai ales dacă apa este contaminată sau dacă stai mult timp în costum de baie ud, ceea ce creează un mediu umed și cald, favorabil dezvoltării bacteriilor.

3. De ce unele persoane fac cistită mai des decât altele?

Predispoziția poate fi influențată de anatomie, nivelul hormonilor, obiceiuri zilnice, boli cronice sau un sistem imunitar mai slăbit.

4. Cistita poate fi legată de stres?

Stresul nu provoacă direct cistită, dar poate scădea imunitatea, ceea ce crește riscul de infecții, inclusiv urinare.

5. Este sigur să tratez cistita doar cu remedii naturiste?

Nu, pentru că acestea nu elimină bacteriile în caz de infecție bacteriană. Pot fi folosite doar ca suport, nu ca tratament unic.
 

Surse de documentare:

• Mayo Clinic - Cystitis - Symptoms and causes, aprilie 2025. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/symptoms-causes/syc-20371306
• Mayo Clinic - Cystitis - Diagnosis and treatment, aprilie 2025. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/diagnosis-treatment/drc-20371311
• Centrul American pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) - Urinary Tract Infection Basics, aprilie 2024. https://www.cdc.gov/uti/about/index.html
• National Center for Biotechnology Information (NCBI) - StatPearls - Cystitis, mai 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482435/
• National Center for Biotechnology Information (NCBI) - StatPearls - Complicated Urinary Tract Infections, decembrie 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436013/
• National Center for Biotechnology Information (NCBI) - StatPearls - Recurrent Urinary Tract Infections, ianuarie 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557479/
• National Center for Biotechnology Information (NCBI) - StatPearls - Acute Cystitis, iulie 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459322/
• Mayo Clinic - Chronic bladder infection: Is there a cure?, octombrie 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/expert-answers/bladder-infection/faq-20057833