Bilirubina totala

Bilirubina totală este o analiză de sânge care măsoară cantitatea de bilirubină, un pigment galben-portocaliu rezultat din descompunerea normală a globulelor roșii (eritrocitelor), prezentă în organismul tău. Această analiză este esențială în diagnosticarea și monitorizarea bolilor hepatice și a afecțiunilor vezicii biliare, precum și în evaluarea anumitor tipuri de anemie, oferind medicului informații vitale despre funcționarea ficatului și despre procesul de eliminare a deșeurilor din sânge.

De ce este importantă această analiză?

Ficatul procesează bilirubina pentru a fi eliminată prin scaun. Dacă ficatul nu funcționează corect sau dacă există un blocaj în căile biliare, bilirubina se acumulează în sânge, ducând la apariția icterului (îngălbenirea pielii și a ochilor). Analiza ajută la diferențierea cauzelor acestui simptom.

Cum se realizează analiza?

Proba se obține prin recoltare de sânge venos, printr-o procedură standard, rapidă și minim invazivă. Nu este necesară o cantitate mare de sânge.

Important: Valorile de referință prezentate mai jos sunt orientative și pot varia în funcție de laboratorul sau clinica unde se efectuează analiza. Pentru interpretarea corectă a rezultatelor, consultă întotdeauna medicul specialist Regina Maria.

Valori crescute: ce înseamnă și care sunt cauzele?

Nivelurile ridicate de bilirubină totală (hiperbilirubinemie) indică faptul că organismul produce prea multă bilirubină sau că ficatul nu o poate elimina eficient. Acest lucru se manifestă clinic prin icter.

Lista principalelor cauze:

• afecțiuni hepatice (hepatită, ciroză, ficat gras);
• blocaje ale căilor biliare (calculi biliari, tumori);
• sindromul Gilbert (o afecțiune genetică benignă și frecventă);
• anemii hemolitice (distrugerea accelerată a globulelor roșii);
• reacții la anumite medicamente.

Valori scăzute: ce înseamnă și care sunt cauzele?

Valorile scăzute ale bilirubinei sunt, de obicei, lipsite de semnificație patologică și nu constituie un motiv de îngrijorare medicală.

Lista principalelor cauze:

• consumul anumitor medicamente (fenobarbital, teofilină);
• consumul de cofeină;
• eficiență metabolică normală.

Principalul motiv pentru care medicul solicită această analiză este investigarea funcției hepatice și diagnosticarea cauzelor icterului.

Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:

• Icterul: determinarea cauzei îngălbenirii pielii și a scleroticii ochilor;
• Hepatitele: monitorizarea inflamației ficatului cauzată de virusuri sau toxine;
• Litiaza biliară: detectarea pietrelor care blochează fluxul biliar;
• Monitorizarea tratamentelor: verificarea toxicității hepatice a unor medicamente.

Analiza măsoară suma celor două fracțiuni ale pigmentului biliar: bilirubina directă (conjugată) și bilirubina indirectă (neconjugată).

Parametrii specifici măsurați:

• Bilirubina indirectă: forma care circulă în sânge către ficat, rezultată din degradarea hemoglobinei.
• Bilirubina directă: forma procesată de ficat, gata să fie eliminată în intestin.

Este recomandată ca parte a profilului hepatic (set complet de analize pentru ficat) la controalele de rutină sau atunci când există simptome specifice bolilor hepatice sau biliare.

Simptome asociate care pot indica necesitatea analizei:

• Icter: colorația galbenă a pielii și a ochilor.
• Urină închisă la culoare: nuanță brună sau de „ceai negru”.
• Scaune decolorate: scaune de culoare deschisă, albicioase.
• Prurit: mâncărimi intense ale pielii fără o erupție vizibilă.

Înainte de analiză:

Respectarea repausului alimentar: este obligatoriu un repaus alimentar (post) de cel puțin 8-12 ore înainte de recoltare, deoarece lipidele din sânge pot interfera cu rezultatul.

• Hidratarea corespunzătoare: poți bea apă plată.
• Medicamente: informează medicul despre orice tratament, inclusiv antibiotice, diuretice sau anticoncepționale, deoarece pot influența nivelul bilirubinei.

În ziua analizei:

Te prezinți la punctul de recoltare dimineața, pe nemâncate. Evită efortul fizic intens chiar înainte de recoltare.

Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:

• Care este cauza exactă a creșterii bilirubinei în cazul meu?
• Este necesar să fac și o ecografie abdominală?
• Am Sindromul Gilbert? Ce implică acest diagnostic?
• Medicamentele pe care le iau îmi afectează ficatul?
• Cât de des trebuie să repet analiza pentru monitorizare?
• Există restricții alimentare pe care trebuie să le urmez?

Cât durează până primești rezultatele pentru bilirubina totală?

De obicei, rezultatele sunt gata în aceeași zi sau în maximum 24 de ore de la recoltare. Vei fi notificat când buletinul de analize este complet.

Ce înseamnă dacă rezultatul pentru bilirubină totală este la limită?

O ușoară creștere poate fi cauzată de stres, post prelungit sau Sindromul Gilbert (o condiție inofensivă). Medicul tău va corela această valoare cu celelalte enzime hepatice (TGO, TGP) pentru a decide dacă ai nevoie de investigații suplimentare.

Unde poți efectua analiza pentru bilirubină totală în cadrul rețelei Regina Maria?

Recoltarea se poate efectua în orice punct de recoltare sau policlinică Regina Maria. Proba va fi procesată în laboratoarele noastre acreditate.

Este analiza medicală de bilirubină totală decontată prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?

Da, această analiză face parte din pachetul de bază și poate fi decontată prin CAS, dacă ai un bilet de trimitere valid de la medicul de familie sau de la un medic specialist în contract cu Casa. Verifică fondurile disponibile pe site-ul nostru.

Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?

Pentru a beneficia de gratuitate, trebuie să prezinți la recepție: biletul de trimitere valabil, Cardul Național de Asigurări de Sănătate (sau adeverința de asigurat) și actul de identitate (CI/BI).

Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?

Valabilitatea biletului de trimitere este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Este esențial să te programezi și să efectuezi recoltarea în acest interval de timp.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.