Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Ce trebuie să știi acum despre lichenul plan:
- Lichenul plan este o afecțiune inflamatorie cronică, probabil autoimună, care provoacă erupții pe piele, în gură, pe unghii sau la nivelul scalpului.
- Se manifestă prin papule plate, de culoare violacee, care provoacă mâncărimi intense și prezintă adesea linii fine albe la suprafață (striații Wickham).
- Deși nu este o boală contagioasă, necesită diagnostic medical de specialitate, deoarece formele orale pot prezenta un risc mic de transformare malignă.
- Tratamentul vizează reducerea inflamației și a disconfortului, utilizând în principal corticosteroizi și terapii imunomodulatoare.
Te invităm să citești articolul pentru a înțelege cum poți gestiona eficient această afecțiune și ce opțiuni de tratament există.
- Care sunt simptomele lichenului plan? De la leziuni la mâncărimi
- Care sunt factorii de risc pentru lichen plan?
- Ce este lichenul plan oral și care e riscul de transformare malignă?
- Diagnostic și tratament pentru lichenul plan
- Lichen plan vs lichen simplex cronic: ce diferențe există între ele?
- Ce pași concreți ai de făcut acum?
- Întrebări frecvente despre lichenul plan
Care sunt simptomele lichenului plan? De la leziuni la mâncărimi
Lichenul plan este recunoscut în dermatologie după „cele 6 P-uri”: papule, plate, poligonale, purpurii (violacee), pruriginoase (provoacă mâncărime) și prezente pe parcursul mai multor săptămâni. Aceste leziuni apar cel mai frecvent pe încheieturile mâinilor, antebrațe și glezne.
Manifestările tipice includ:
- Papule violacee: umflături mici, lucioase, cu vârf plat și formă neregulată.
- Striații Wickham: o rețea de linii fine, albe sau cenușii, vizibile la suprafața leziunilor cutanate.
- Prurit intens: mâncărimea este adesea severă și poate interfera cu somnul sau activitățile zilnice.
- Fenomenul Koebner: apariția de noi leziuni în zonele unde pielea a suferit traumatisme sau zgârieturi.
- Afectarea unghiilor: subțierea unghiei, apariția de șanțuri longitudinale sau, în cazuri severe, pierderea definitivă a unghiei.
- Lichen plan pilar: afectarea scalpului, care poate duce la pierderea părului și cicatrizarea foliculilor.
👉 Recunoști unele dintre aceste simptome? Ascultă-ți corpul, mergi la dermatolog! Programează o consultație dermatologică la REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, pentru un diagnostic precis.
Care sunt factorii de risc pentru lichen plan?
Unul dintre cei mai importanți factori corelați cu lichenul plan este prezența infecțiilor virale hepatice, în special hepatita C. Studiile clinice indică faptul că persoanele care suferă de această afecțiune a ficatului au o incidență mult mai mare a lichenului plan, motiv pentru care medicii REGINA MARIA recomandă adesea un screening hepatic complet în cadrul procesului de diagnosticare.
👉 Află care sunt testele hepatice disponibile la REGINA MARIA și cum se interpretează rezultatele.
Predispoziția genetică joacă, de asemenea, un rol semnificativ în vulnerabilitatea unei persoane în fața acestei boli. Deși nu este o afecțiune ereditară în sensul clasic, anumite variații genetice legate de complexul major de histocompatibilitate pot face ca organismul să fie mai predispus la dezvoltarea unor reacții inflamatorii cronice.
Expunerea la anumite substanțe chimice și medicamente reprezintă un alt factor de risc important. Anumite tratamente utilizate pentru controlul tensiunii arteriale, medicamentele antimalarice sau compușii care conțin aur și arsenic pot declanșa așa-numitele „reacții lichenoide”, care mimează simptomele lichenului plan clasic.
Ce este lichenul plan oral și care e riscul de transformare malignă?
Lichenul plan oral (LPO) este un tip de afecțiune care afectează interiorul obrajilor, gingiile și limba. Spre deosebire de forma cutanată, leziunile orale pot fi persistente și mult mai greu de tratat, provocând adesea senzații de arsură sau durere la consumul alimentelor condimentate ori acide.
Este esențial ca pacienții cu LPO (lichen plan oral) să beneficieze de o monitorizare dermatologică și stomatologică regulată. Deși majoritatea formelor sunt benigne, variantele erozive (cele care prezintă răni deschise în gură) sunt asociate cu un risc ușor crescut de dezvoltare a carcinomului cu celule scuamoase. Depistarea precoce a oricărei modificări suspecte la nivelul mucoasei poate face diferența în succesul tratamentului.
Diagnostic și tratament pentru lichenul plan
Diagnosticul începe cu un examen clinic amănunțit. Adesea, aspectul vizual al striațiilor Wickham este suficient pentru un dermatolog experimentat, însă confirmarea necesită investigații suplimentare pentru a exclude alte boli de piele, precum psoriazisul sau eczemele.
Principalul instrument de diagnostic este biopsia cutanată. Medicul recoltează o probă mică de țesut sub anestezie locală, care este trimisă la examen histopatologic pentru a confirma prezența infiltratului inflamator tipic. De asemenea, pot fi necesare analize de sânge pentru a verifica asocierea cu hepatita C, o afecțiune corelată în unele studii cu apariția lichenului plan.
Tratamentul vizează controlul simptomelor:
- Corticosteroizi: sub formă de creme, unguente sau injecții pentru a reduce rapid inflamația și mâncărimea;
- Imunomodulatoare topice: precum inhibitorii de calcineurină, utilizați mai ales pentru zonele sensibile sau mucoase;
- Fototerapia (UVB): utilizarea luminii ultraviolete pentru a calma erupțiile extinse pe corp;
- Retinoizi: administrați oral în cazurile severe sau rezistente la tratamentul topic.
👉 La REGINA MARIA, liderul în calitatea serviciilor medicale, rezultatul biopsiei cutanate îți este furnizat în mai puțin de două săptămâni. Programează-te din timp!
Lichen plan vs lichen simplex cronic: ce diferențe există între ele?
Lichenul simplex cronic nu este, în esență, o boală inflamatorie primară precum lichenul plan clasic, ci mai degrabă o dermatită cronică auto-întreținută. Iată un tabel comparativ cu mai multe detalii.
👉 Citește mai multe detalii despre dermatita cronică și află opțiunile de tratament disponibile și recomandări alimentare.
Ce pași concreți ai de făcut acum?
- Programează un consult dermatologic la REGINA MARIA pentru evaluarea corectă a leziunilor și stabilirea diagnosticului.
- Evită scărpinatul și automedicația, care pot agrava inflamația și pot prelungi evoluția bolii.
- Urmează tratamentul recomandat de medic și respectă controalele periodice, mai ales în cazul lichenului plan oral.
- Monitorizează orice schimbare a leziunilor, precum durerea, sângerarea sau extinderea acestora.
Infrastructura de diagnostic REGINA MARIA se bazează pe o rețea națională de laboratoare, ale cărei standarde de excelență sunt confirmate de cea mai prestigioasă acreditare internațională, JCI (Joint Commission International). Ducând mai departe angajamentul pentru siguranța pacientului, Laboratorul Central a devenit primul și singurul din țară care a integrat inteligența artificială în validarea analizelor. Această tehnologie inovatoare, avizată de specialiști și aliniată standardelor internaționale CLSI, verifică automat peste 50% din parametrii de laborator. Astfel, este redusă la minimum eroarea umană, garantând acuratețea și scurtând timpul de eliberare a rezultatelor.
Întrebări frecvente despre lichenul plan
Lichenul plan poate afecta și organele genitale?
Da, lichenul plan genital este o formă specifică ce poate apărea atât la femei, cât și la bărbați. Se manifestă prin pete albe, zone roșii erozive sau prurit intens. Este esențial un diagnostic diferențial corect, deoarece poate fi confundat cu infecții fungice sau cu lichenul scleros.
Există alimente care pot declanșa sau agrava lichenul plan oral?
Deși nu este o alergie alimentară, pacienții cu lichen plan oral ar trebui să evite „declanșatorii de durere”: alimentele foarte condimentate, citricele, roșiile, băuturile cofeinizate și alimentele cu margini ascuțite (cum sunt crustele de pâine sau chipsurile) care pot traumatiza mucoasa sensibilă.
Poate lichenul plan să provoace căderea definitivă a părului?
Da, forma numită lichen plan pilar atacă foliculii piloși. Dacă inflamația nu este tratată la timp, aceasta poate duce la alopecie cicatricială, ceea ce înseamnă că foliculul este distrus și înlocuit de țesut cicatricial, iar părul nu mai poate crește în acea zonă.
Pot face sport dacă am lichen plan cutanat?
Sportul este permis, însă transpirația și frecarea hainelor strâmte pe zonele cu papule pot intensifica mâncărimea. Se recomandă purtarea hainelor din bumbac, lejere, și dușul imediat după efort pentru a elimina sărurile din transpirație care pot irita leziunile.
Lichenul plan poate apărea la copii?
Deși este o afecțiune tipică adulților cu vârste între 30 și 60 de ani, lichenul plan poate apărea și la copii în cazuri rare. La cei mici, prognosticul este de obicei foarte bun, boala răspunzând rapid la tratamentele topice blânde.
⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
Bibliografie:
- Mayo Clinic, Lichen Planus - Diagnosis and Treatment, 2023, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lichen-planus/diagnosis-treatment/drc-20351383
- Cleveland Clinic, Oral Lichen Planus: Management and Risks, 2024, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17875-oral-lichen-planus
- National Health Service (NHS) UK, Lichen Planus Guide, 2024. https://www.nhs.uk/conditions/lichen-planus/
- British Association of Dermatologists (BAD), Patient Information Leaflet: Lichen Planus, 2023. https://www.bad.org.uk/pils/lichen-planus/
