Alege sectiunea

EDU.REGINAMARIA.RO

Tomografia in coerenta optica (OCT) – mai mult decat o simpla poza a retinei

Articol de Dr. Irina Barca Medic primar Oftalmologie

Centrul de Oftalmologie din Policlinica Regina Maria Dorobanti dispune de o tehnologie de top pentru evaluarea sanatatii oculare - tomografia in coerenta optica (OCT), o investigatie care se bazeaza pe lumina pentru vizualizarea fiecarui strat distinct al retinei, permitand medicului oftalmolog sa inregistreze o “harta” a acestor straturi si sa le masoare grosimea. Concret, investigatia permite obtinerea unor imagini foarte subtiri, cu o grosime de doar cativa microni (sub 10 microni), astfel incat medicul sa obtina o vizualizare 3D a ochiului. 

OCT ajuta la punerea unui diagnostic corect si complet al diverselor afectiuni oftalmologice, precum si la monitorizarea acestora.

Investigatia OCT ajuta la diagnosticarea, tratarea si monitorizarea urmatoarelor afectiuni:

  • Glaucom (diagnosticare, monitorizare, decizie terapeutica, analiza evolutiei patologiei)
  • Retinopatie diabetica
  • Decolare de retina (separarea foitelor care compun retina)
  • Degenerescenta maculara legata de varsta
  • Gaura maculara
  • Edem macular
  • Uveite – inflamatii intraoculare
  • Traumatisme corneene
  • Keratoconus 
  • Afectiuni ale nervului optic, altele decat neuropatia glaucomatoasa: nevrite optice (ex: in cadru sclerozei multiple)
  • Monitorizarea pacientilor tratati cu Plaquenil - maculopatia determinata de administrarea de Plaquenil in lupus eritematos sistemic

Exista mai multe tipuri de OCT

OCT este folosit atat pentru evaluarea polului anterior al ochiului, cat pentru examinarea celui posterior.

Investigatia este recomandata persoanelor care au vedere incetosata, in cazurile in care lipseste o parte din imaginea pe care persoana o percepe cu unul sau ambii ochi, precum si la pacientii care percep imagini distorsionate (inclinate sau curbate).

Tipuri de OCT:
OCT pol anterior - recomandat in diagnosticarea si monitorizarea glaucomului, traumatisme corneene, keratoconus etc.
OCT nerv optic - recomandat pacientilor cu glaucom, pentru diagnosticare si evaluari periodice ale starii oculare, persoanelor cu nevrite optice (din scleroza multipla si nu numai) si diferite anomalii congenitale de nerv optic etc.
OCT macular - recomandat in retinopatie diabetica, degenerescenta maculara legata de varsta, distrofii maculare, gauri maculare, decolare de retina la nivel macular, edem macular de diverse cauze, in lupus sistemic etc.
Angio OCT – recomandat in afectiuni vasculare ale retinei - ocluzii arteriale, tromboze venoase, in glaucom, in degenerescenta maculara legata de varsta, in retinopatie diabetica etc.

Ce se intampla in timpul investigatiei OCT?

  • Pregatirea pacientului: se dilata pupilele, pentru a fi mai usor de examinat retina – acest pas nu este obligatoriu pentru toti pacientii
  • Pacientul sta in fata aparatului, cu capul sprijinit de suportul acestuia pentru a se diminua miscarile in timpul examinarii
  • OCT scaneaza ochiul fara a-l atinge, obtinand in doar cateva secunde informatiile necesare din interior ochiului 

Avantajele investigatiei OCT:

  • Acuratete inalta
  • Este o metoda de examinare noninvaziva / noncontact (nu atinge ochiul)
  • Nu iradiaza - nu foloseste substante de contrast sau raze X
  • Nu necesita anestezie locala - metoda este nedureroasa
  • Rezultatele sunt reproductibile - tiparite si interpretate pe loc de medicul oftalmolog si pot fi comparate intre ele, de la o vizita la alta 

Cum se monitorizeaza in timp un pacient prin OCT?

  • Se compara rezultatele examinarii precedente cu cele actuale, pentru a se monitoriza modificarile aparute intre vizitele la medicul oftalmolog, inclusiv modificarile pe care ochiul uman nu le poate percepe in decursul altor investigatii oftalmologice
  • Aparatul dispune de un program de analiza a progresiei in timp, furnizand atat medicului, cat si pacientului informatii despre evolutia sau ameliorarea afectiunii oculare