
Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Pierzi precizia, forța, dexteritatea. Unele dintre gesturi pot fi preluate de mâna stângă, dar chiar și așa impactul asupra autonomiei, încrederii și calității vieții este unul major, care se amplifică cu fiecare zi care trece.
Printr-o astfel de situație a trecut și Maurizio Mogavero, în vârstă de 71 de ani, un italian stabilit în Kenya, unde manageriază un restaurant. În acest local, Maurizio a investit munca sa de o viață și toată pasiunea de care poate da dovadă un italian, atunci când vine vorba de mâncare.
Povestea lui este și dovada că unele soluții apar atunci când te aștepți mai puțin. În cazul său a fost vorba despre întâlnirea cu medicul Cosmin Faur. Doctor în științe medicale și conferențiar universitar dr. Cosmin Faur este chirurgul ortoped care a făcut din intervenția de artroplastie totală cu endoproteză inversată a umărului o procedură care a devenit rutină la Spitalul Premiere.
O viață ca în filme
Maurizio Mogavero are 71 de ani, iar povestea vieții poate inspira un scenariu de film. Glumește atunci când este rugat să-și povestească viața pentru că „istoria mea este mult prea lungă”. Născut în Italia, a venit în România în 1992. A coordonat activitatea unei fabrici de mobilă. De aici au și început problemele legate de umărul și mâna dreaptă. „Am vrut să ridic un buștean de câteva sute de kilograme. Eram energic și nu puteam accepta că treaba nu se face la timp, așa că am pus mâna alături de muncitori. Am simțit o durere intensă în umăr, care a trecut după un timp, dar de atunci nu a mai fost niciodată ca înainte”. După perioada petrecută la Brașov, în care a învățat să vorbească în limba română s-a reîntors în Italia. Ulterior, după o vacanță în Kenya s-a îndrăgostit de această parte din lume și a decis că acela este locul unde trebuie să rămână pentru tot restul vieții.
„Am pus pe picioare un restaurant. Era ceea ce visam să fac încă din tinerețe. Locul este un paradis, iar localul meu atrage turiști, mai ales pe cei din Europa. Acolo l-am avut ca oaspete pe doctorul Faur. Și pentru că vorbeam în română, dar și pentru că mâna mă durea din ce în ce mai tare, am îndrăznit să mă plâng și să-i spun problema mea. A fost primul moment în care mi-am dat seama cât este de dedicat profesiei sale. M-a ascultat, m-a consultat, mi-a făcut chiar și infiltrații, care m-au ajutat să mă simt mai bine, deși era un turist în concediu de câteva zile. Am rămas în legătură și așa am ajuns la dumnealui ca să mă vindece”, povestește Maurizio Mogavero.
Toate acestea se petreceau în urmă cu vreo doi ani. Între timp, afecțiunea a progresat și a dus la o limitare semnificativă a mobilității brațului drept. La aceasta se adaugă și durerea intensă, mult accentuată noaptea. Un veritabil cerc vicios cu impact semnificativ asupra vieții. O astfel de situație este în măsură să ducă la degradarea stării generale, mai ales la 70 de ani, când aceasta poate fi mult accelerată, chiar și atunci când pacientul are o condiție fizică și un status de sănătate foarte bun, așa cum era Maurizio.
„Mă operez în România”
„Știam de la domnul doctor Faur că problema mea va progresa și mai știam că singura soluție va fi operația. Când nu am mai putut să-mi folosesc deloc brațul și durerea devenise peste ceea ce puteam eu suporta, l-am căutat. Mi-a răspuns și m-a pus să fac niște investigații. Am făcut în Kenya radiografiile și un examen RMN, i-am trimis rezultatele. A venit repede și decizia: operație!”, își continuă mărturisirea Maurizio.
Imaginile radiologice au pus diagnosticul preliminar și au arătat că intervenția chirurgicală era singura soluție care putea să redea mobilitatea fiziologică brațului și să elimine durerile chinuitoare pe care Maurizio le suporta zi și noapte, dureri care nu mai puteau fi ameliorate cu analgezice uzuale.
„Artroza era foarte avansată, practic nu mai exista cartilaj. Oasele articulației glenohumerale, adică între capul humeral și cavitatea glenoidă a omoplatului, erau in contact direct, os pe os. Această degradare severă provoca dureri intense și imposibilitatea aproape totală a utilizării membrului superior drept, inclusiv pentru mișcări simple”, explică dr. Cosmin Faur.
Decizia deloc întâmplătoare luată de Maurizio Mogavero de a se opera în România a fost rezultatul unui cumul de factori. Cel mai important l-a reprezentat conexiunea pe care a stabilit-o cu doctorul Cosmin Faur. S-a adăugat la aceasta și experiența traumatizantă pe care a avut-o într-un spital din Italia, unde s-a tratat pentru o colică renală cu mai mulți ani în urmă. În concluzie a ales Centrul de Ortopedie din Spitalul Premiere.
„Mi-a rămas în minte felul în care am fost tratat în Italia, la mine acasă. Cu grabă, neatenție, fără nicio brumă de milă sau compasiune. Am ales România. Acum, când sunt în perioada de recuperare post operatorie și, luând în calcul cât de bine mă simt, dar și cum am fost tratat și îngrijit aici, mă felicit pentru decizia pe care am luat-o. Am fost înconjurat de oameni dedicați, atenți, binevoitori și foarte bine pregătiți. Despre doctorul Faur nu pot să spun decât că este un medic minunat, care face imposibilul. Am toată stima și numai gânduri bune pentru dumnealui și echipa sa”.

Operația și recuperarea
La mijlocul lunii mai Maurizio Mogavero s-a internat la Spitalul Premiere. A făcut un set de investigații preoperatorii și ulterior a fost operat. Intervenția a decurs fără complicații.
„În artroza severă a umărului, tratamentul chirurgical este singura soluție cu adevărat eficientă pe termen lung. Intervenția nu doar ameliorează simptomele, ci vindecă efectiv cauza problemei și are beneficii funcționale majore. Dar, este o intervenție complexă, care necesită multă experiență din partea chirurgului. Dacă intervenția este făcută corect, rezultatele sunt foarte bune și transformă radical în bine viața pacientului, care își poate relua activitățile zilnice fără durere și fără niciun fel de limitări legate de mobilitatea brațului. Este, însă, foarte importantă parcurgerea etapelor de recuperare. Kinetoterapia și fizioterapia sunt esențiale pentru a crește forța, coordonarea și stabilitatea articulației. Recuperarea completă durează, în medie, 6 luni, dar rezultatele intervenției apar la câteva zile după procedura chirurgicală, când senzația dureroasă intensă și continuă dispare”, detaliază dr. Cosmin Faur.
Beneficiul major al intervenției constă în faptul că artroplastia totală cu endoprotezare inversată de umăr permite redobândirea funcției articulației chiar și atunci când grupul de mușchi care face ca umărul să se miște corect este distrus sau nu mai funcționează în cazurile de artroză avansată. După cum îi spune și numele, artroplastia totală inversă schimbă sensul centrului de rotație al umărului. Mușchiul deltoid preia rolul mișcării brațului, ceea ce face ca pacientul să poată ridica și folosi brațul pentru activitățile normale și elimină durerea provocată de frecarea os pe os.

Chirurgia umărului, prea puțin practicată în România
Ortopedia este un domeniu într-o evoluție continuă. Soluțiile terapeutice sunt din ce în ce mai performante, cu impact minim asupra pacientului, oferindu-i acestuia posibilitatea să-și recâștige mobilitatea. Mai mult, recuperarea este rapidă și ușoară, pentru că tehnica chirurgicală de protezare articulară a atins un nivel foarte ridicat de performanță și protejează structurile musculare, vasculare și nervoase.
„În România este încă rar efectuată artroplastia totală cu endoproteză inversată a umărului, deși impactul funcțional este major. Această tehnică a fost perfecționată după anul 2000, dar în România continuă să fie insuficient accesată, deși beneficiile pentru pacienții cu afecțiuni severe ale umărului sunt remarcabile. Mult prea mulți pacienți suferă inutil, fără să știe că există o soluție care le-ar putea reda mobilitatea, independența și confortul.
Se face foarte des artroplastie de șold și genunchi, dar cea de umăr este mult în urmă atât ca tehnică, cât și în ceea ce privește numărul intervențiilor efectiv efectuate. Este unul dintre motivele pentru care mi-am făcut un obiectiv din a preda tehnica operatorie. La rândul meu m-am perfecționat în cursul mai multor stagii de formare, atât în țară, cât și în Israel, la spitalul Hadassah din Ierusalim și în SUA, în Chicago, Illinois. Perfecționarea este un proces continuu, cu atât mai mult cu cât chirurgia ortopedică evoluează foarte rapid și spectaculos”, conchide dr. Cosmin Faur.
La momentul redactării acestui material, Maurizio Mogavero își continuă recuperarea. Evoluția sa este foarte bună, iar funcția brațului drept a revenit la ceea ce fusese odată, dar cel mai important durerea a dispărut și și-a recâștigat independența pierdută.
Consultant: Conf. univ. dr. Cosmin Faur, medic primar ortoped la Spitalul Premiere, Timișoara