Fosfor seric (fosfat)

Fosforul este un mineral esențial, fiind al doilea cel mai abundent mineral din corpul uman, după calciu. Aproximativ 85% din fosforul total se găsește în oase și dinți, conferindu-le duritate, iar restul se află în celule și țesuturi, unde joacă un rol vital în producerea de energie (ATP), funcționarea mușchilor și a nervilor. Analiza de fosfor seric măsoară cantitatea de fosfat anorganic care circulă în partea lichidă a sângelui.

De ce este importantă această analiză?

Fosforul lucrează în strânsă legătură cu calciul. Organismul încearcă permanent să mențină un echilibru perfect între cele două minerale: când unul crește, celălalt tinde să scadă. Analiza este crucială pentru diagnosticarea și monitorizarea bolilor care afectează acest echilibru, în special afecțiunile renale (rinichii controlează eliminarea fosforului) și tulburările glandelor paratiroide.

Cum se realizează analiza?

Proba constă în recoltarea de sânge venos din braț. Procedura este simplă, dar necesită respectarea unor condiții de recoltare pentru acuratețe.

Important: Valorile normale variază semnificativ în funcție de vârstă. Copiii au niveluri fiziologic mai mari decât adulții, deoarece oasele lor sunt în plin proces de creștere.

Valori crescute (hiperfosfatemie): ce înseamnă și care sunt cauzele?

Un nivel prea mare de fosfor este periculos deoarece poate „scoate” calciul din oase și se poate depune (calcifica) în țesuturi moi (vase de sânge, inimă).

Lista principalelor cauze:

• Insuficiență renală: este principala cauză. Rinichii bolnavi nu mai pot elimina excesul de fosfor prin urină.
• Hipoparatiroidism: glandele paratiroide nu produc suficient hormon PTH, ceea ce duce la retenția de fosfor.
• Aport excesiv de vitamina D: crește absorbția fosforului din intestin.
• Liza tumorală sau rabdomioliza: distrugerea rapidă a celulelor (în cancer sau traume musculare) eliberează brusc fosforul din celule în sânge.
• Consum excesiv de băuturi carbogazoase: bogate în aditivi cu fosfor.

Valori scăzute (hipofosfatemie): ce înseamnă și care sunt cauzele?

Nivelurile ușor scăzute sunt adesea asimptomatice, dar scăderile severe pun viața în pericol (slăbiciune musculară extremă, probleme respiratorii).

Lista principalelor cauze:

• Hiperparatiroidism: excesul de hormon PTH forțează rinichii să elimine prea mult fosfor.
• Malnutriție / alcoolism cronic: aport alimentar insuficient.
• Deficit de Vitamina D: scade absorbția intestinală (rahitism/osteomalacie).
• Sindromul de renutriție: când o persoană înfometată începe să mănânce brusc, fosforul intră rapid în celule, scăzând nivelul din sânge.
• Antiacide: utilizarea excesivă a medicamentelor pentru stomac care leagă fosforul.

Este utilizată în special în nefrologie și endocrinologie.

Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:

• Boala cronică de rinichi (BCR): monitorizarea strictă a fosforului este vitală pentru a preveni bolile osoase renale.
• Tulburări ale metabolismului osos: osteoporoză, rahitism.
• Boli paratiroidiene: hiper sau hipoparatiroidism.
• Calculi renali (pietre la rinichi).

Măsoară concentrația ionilor de fosfat anorganic din ser.

Este recomandată pacienților cu boli de rinichi, diabet necontrolat, sau celor care acuză slăbiciune musculară și dureri osoase inexplicabile. Adesea se cere „la pachet” cu calciul seric, Vitamina D și PTH.

Simptome asociate care pot indica necesitatea analizei:

• Semne de exces: mâncărimi ale pielii (prurit), ochi roșii, crampe musculare (tetanie - cauzată de calciul mic asociat).
• Semne de deficit: oboseală extremă, slăbiciune musculară, fragilitate osoasă, confuzie mentală.

Înainte de analiză:

• Post alimentar (À jeun): este recomandat să recoltezi pe nemâncate (8-12 ore de post). Nivelul fosforului este influențat de ritmul circadian (este mai mare dimineața) și de mesele recente bogate în carbohidrați (care pot scădea temporar nivelul prin intrarea fosforului în celule).
• Ora recoltării: ideal, dimineața devreme, pentru a avea o valoare de referință corectă.

În ziua analizei:

Te prezinți la punctul de recoltare.

Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:

• Nivelul meu de fosfor afectează sănătatea rinichilor?
• Trebuie să limitez alimentele bogate în fosfor (brânzeturi procesate, cola, carne)?
• Cum se corelează acest rezultat cu nivelul meu de Calciu?Trebuie să iau chelatori de fosfor (medicamente
• care leagă fosforul)?
• Cât de urgent trebuie să efectuez această analiză?

Cât durează până primesc rezultatele?

Rezultatele sunt disponibile rapid, de obicei în 24 de ore (o zi lucrătoare).

Alimentele procesate cresc fosforul?

Da. Fosforul din aditivii alimentari (conservanți folosiți în mezeluri, brânză topită, sucuri) se absoarbe aproape 100% în organism, spre deosebire de fosforul natural din plante care se absoarbe mai greu. Pacienții cu boli renale trebuie să evite strict acești aditivi.

Unde pot efectua analiza de fosfor seric în cadrul rețelei Regina Maria?

Recoltarea se poate efectua în orice punct de recoltare sau policlinică Regina Maria. Lista completă a locațiilor este disponibilă aici: https://www.reginamaria.ro/locatii

Este analiza medicală decontată prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?

Da, analiza Fosfor (Fosfat) seric poate fi decontată prin CAS, în baza biletului de trimitere de la medicul de familie, internist, nefrolog sau endocrinolog, în limita fondurilor disponibile. Pentru detalii: https://www.reginamaria.ro/cas

Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?

Pentru decontare este nevoie de: biletul de trimitere valabil, Cardul Național de Asigurări de Sănătate și actul de identitate.

Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?

Valabilitatea biletului de trimitere este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii (sau 90 de zile pentru boli cronice).

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.