Folati serici (acid folic / vitamina B9)

Analiza de folați serici măsoară concentrația de acid folic (Vitamina B9) în partea lichidă a sângelui (ser). Această vitamină este esențială pentru organism, fiind responsabilă de producerea și repararea ADN-ului și de formarea globulelor roșii sănătoase. Deoarece corpul uman nu poate produce acid folic, acesta trebuie obținut integral din alimentație (legume verzi, ficat, citrice) sau suplimente.

Diferența dintre folați serici și folați eritrocitari

Este important de știut că această analiză (serică) reflectă aportul recent de vitamină (ce ai mâncat în ultimele zile). Dacă medicul dorește să vadă rezervele pe termen lung ale organismului (stocul din ultimele 3-4 luni), poate cere „folați eritrocitari". Totuși, dozarea serică este testul standard de primă intenție.

De ce este importantă această analiză?

Acidul folic este critic în perioadele de creștere rapidă, cum ar fi sarcina și dezvoltarea fetală. Deficitul său poate duce la un tip sever de anemie (anemie megaloblastică), iar în cazul femeilor însărcinate, lipsa acidului folic crește riscul ca bebelușul să dezvolte malformații grave ale coloanei vertebrale sau creierului (defecte de tub neural, precum Spina Bifida).

Cum se realizează analiza de folați serici?

Proba constă în recoltarea de sânge venos din braț. Aspect esențial: Deoarece nivelul folaților din ser crește rapid după o masă bogată în vitamine, recoltarea trebuie făcută obligatoriu pe nemâncate.

Important: Valorile normale pot varia în funcție de laborator. Tabelul de mai jos este orientativ. Interpretarea se face adesea împreună cu nivelul Vitaminei B12.

Valori scăzute (deficit): ce înseamnă și care sunt cauzele?

Un nivel scăzut indică o carență care poate duce la anemie și probleme neurologice.

Lista principalelor cauze:

• Alimentație deficitară: lipsa legumelor proaspete, gătirea excesivă a alimentelor (distruge vitamina).
• Sarcina: cererea fătului consumă rezervele mamei.Malabsorbție: boala celiacă, boala Crohn sau rezecțiile gastrice.
• Alcoolism: alcoolul interferează cu absorbția și metabolismul folaților.
• Medicamente: anumite tratamente (metotrexat, fenitoină) blochează acidul folic.

Valori crescute: ce înseamnă și care sunt cauzele?

Nivelurile mari nu sunt de obicei toxice (vitamina se elimină prin urină), dar pot ascunde alte probleme.

Lista principalelor cauze:

• Suplimentare excesivă: consumul de multivitamine.
• Dieta vegetariană: bogată natural în folați.
• Deficit de Vitamina B12: acesta este un aspect critic. Când lipsește B12, acidul folic rămâne "blocat" în sânge și nu poate fi folosit de celule, dând un rezultat fals crescut în analize (capcana folaților).

Este o analiză fundamentală în hematologie și obstetrică.

Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:

• Anemia megaloblastică: caracterizată prin globule roșii puține, dar foarte mari.
• Monitorizarea sarcinii: pentru prevenirea malformațiilor.
• Sindroame de malabsorbție: evaluarea stării de nutriție.
• Boli cardiovasculare: împreună cu Homocisteina (deficitul de folați crește homocisteina, un factor de risc pentru cheaguri).

Măsoară concentrația de 5-metiltetrahidrofolat (forma circulantă a vitaminei) în serul sanguin.

Este recomandată femeilor care doresc să rămână însărcinate, pacienților cu anemie, celor care consumă alcool cronic sau persoanelor cu oboseală extremă și tulburări de memorie.

Simptome asociate care pot indica necesitatea analizei:

• Semne de anemie: oboseală, paloare, palpitații, dificultăți de respirație.
• Glosită: limbă roșie, umflată și dureroasă.
• Simptome neurologice: amorțeli, furnicături (deși acestea sunt mai specifice lipsei de B12).
• Diaree cronică și scădere în greutate.

Înainte de analiză:

• Post alimentar strict (À jeun): este obligatoriu să nu mănânci nimic cu 8-12 ore înainte de recoltare. Chiar și o singură masă poate crește artificial nivelul folaților serici, mascând un deficit real.
• Oprirea suplimentelor: dacă iei vitamine care conțin acid folic și vrei să vezi nivelul tău real, medicul poate recomanda oprirea lor cu câteva zile înainte (dacă nu monitorizezi chiar efectul tratamentului).
• Fără alcool: evită consumul de alcool cu 24 de ore înainte.

În ziua analizei:

Te prezinți la punctul de recoltare dimineața, pe nemâncate. Poți bea apă.

Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:

• Rezultatul meu este influențat de faptul că am mâncat spanac aseară?
• Trebuie să fac și analiza de Vitamina B12? (De obicei se recomandă împreună).
• Dacă vreau să rămân însărcinată, acest nivel este suficient sau am nevoie de suplimente?
• Ce alimente trebuie să introduc în dietă pentru a corecta deficitul?
• Cât de urgent trebuie să efectuez această analiză?

Cât durează până primesc rezultatele?

Rezultatele sunt disponibile, de obicei, în 24-48 de ore (1-2 zile lucrătoare).

Unde pot efectua  analiza de folați serici în cadrul rețelei Regina Maria?

Recoltarea se poate efectua în orice punct de recoltare sau policlinică Regina Maria. Lista completă a locațiilor este disponibilă aici: https://www.reginamaria.ro/locatii

Este  analiza de folați serici decontată prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?

Da, această analiză poate fi decontată prin CAS, în baza biletului de trimitere de la medicul de familie, internist sau hematolog, în limita fondurilor disponibile. Pentru detalii: https://www.reginamaria.ro/cas

Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?

Pentru decontare este nevoie de: biletul de trimitere valabil, Cardul Național de Asigurări de Sănătate și actul de identitate.

Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?

Valabilitatea biletului de trimitere este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.