Examen de alte produse biologice (microscopic, bacteriologic, antibiogramă la nevoie)

Examenul altor produse biologice este o analiză microbiologică complexă care investighează secreții, lichide - altele decât sângele, urina sau materiile fecale - pentru a depista prezența microorganismelor patogene. Această analiză este foarte importantă în diagnosticarea infecțiilor localizate la nivelul pielii, urechilor, ochilor, plăgilor chirurgicale sau în diverse cavități ale corpului, oferind medicului informații vitale despre agentul cauzal (bacteria sau ciuperca) și sensibilitatea acestuia la tratament.

De ce este importantă această analiză?

Este singura metodă prin care se poate stabili cu certitudine dacă o secreție (de exemplu, dintr-o rană sau un abces) este infectată și cu ce anume. Analiza include trei etape: examinarea la microscop (pentru o orientare rapidă), cultura (creșterea bacteriei în laborator) și, dacă este cazul, antibiograma, care ghidează medicul în alegerea celui mai eficient antibiotic.

Cum se realizează analiza?

Proba se obține prin recoltare aseptică din zona afectată, folosind un tampon steril (bețișor cu vată) sau, în cazul colecțiilor lichide, prin aspirare cu o seringă sterilă de către medic. Procedura variază în funcție de localizare (secreție otică, conjunctivală, purulentă, lichid pleural etc.), dar este, în general, rapidă și minim invazivă.

Important: Valorile de referință prezentate mai jos sunt orientative. Fiind o analiză calitativă, rezultatul nu este un număr, ci o descriere a ceea ce s-a găsit în probă. Pentru interpretarea corectă a rezultatelor, consultă întotdeauna medicul specialist Regina Maria.

Rezultat pozitiv (prezența patogenilor): ce înseamnă?

Un rezultat pozitiv înseamnă că în secreția recoltată a fost izolat un microorganism care este responsabil de infecție. Laboratorul va emite antibiograma pentru a indica tratamentul corect.

Lista principalelor cauze (bacterii frecvente):

• Staphylococcus aureus: frecvent în infecțiile cutanate, abcese, plăgi postoperatorii.
• Pseudomonas aeruginosa: adesea întâlnit în infecțiile urechii (otite), arsuri sau plăgi cronice.
• Streptococi: pot cauza infecții ale pielii sau ale țesuturilor moi.
• Escherichia coli sau alte enterobacterii: pot suprainfecta diverse răni sau ulcere.
• Candida spp.: în cazul infecțiilor fungice.

Rezultat negativ (absența patogenilor): ce înseamnă?

Un rezultat negativ (sau „cultură negativă”) indică faptul că nu există o infecție bacteriană detectabilă prin metodele uzuale sau că simptomele sunt cauzate de altceva.

Lista principalelor cauze:

• Inflamație sterilă: roșeața sau secreția este o reacție a corpului la un traumatism sau iritație, nu la o infecție.
• Infecție virală: virusurile nu cresc pe mediile de cultură bacteriană standard.
• Tratament antibiotic anterior: administrarea antibioticelor înainte de recoltare poate steriliza temporar proba, ducând la un rezultat fals negativ.

Principalul motiv pentru care medicul solicită această analiză este identificarea cauzei unei secreții anormale, a unui abces care nu se vindecă sau a unei colecții de lichid, pentru a prescrie tratamentul țintit.

Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:

• Infecții cutanate și ale țesuturilor moi: abcese, furuncule, celulită infecțioasă, ulcere varicoase infectate.
• Infecții ORL: otite externe (secreție din ureche), sinuzite (secreție nazală purulentă).
• Infecții oftalmologice: conjunctivite bacteriene, blefarite.
• Infecții post-chirurgicale: supurarea plăgilor operatorii.
• Fistule: canale anormale care secretă lichid.

Analiza evaluează proba din trei perspective pentru un diagnostic complet.

Parametrii specifici măsurați:

• Examen microscopic: caută prezența leucocitelor (semn de inflamație) și forma bacteriilor (coci, bacili) direct pe lamă.
• Examen bacteriologic (cultura): izolează și identifică specia exactă a bacteriei prin creșterea pe medii nutritive.
• Antibiograma: testează eficiența diferitelor antibiotice asupra bacteriei izolate (sensibil, intermediar, rezistent).

Este recomandată ori de câte ori observi o secreție neobișnuită, purulentă, urât mirositoare sau când o rană devine roșie, caldă și dureroasă.

Simptome asociate care pot indica necesitatea analizei:

• Secreție purulentă: puroi galben-verzui care curge dintr-o rană, ureche sau ochi.
• Inflamație locală: roșeață, căldură, umflătură și durere pulsatilă.
• Febra: asociată cu o leziune a pielii sau o colecție de lichid.
• Întârzierea vindecării: o rană care nu se închide sau care își modifică aspectul.

Înainte de analiză:

• Fără antibiotice: este important ca recoltarea să se facă înainte de a începe tratamentul cu antibiotice (creme, pastile sau picături). Dacă iei deja tratament, anunță medicul. De obicei se recomandă o pauză de 48-72 de ore, dacă starea clinică permite.
• Igienă locală: nu spăla zona cu săpunuri dezinfectante sau soluții antiseptice (spirt, iod, apă oxigenată) chiar înainte de recoltare, deoarece acestea distrug bacteriile de la suprafață și pot falsifica rezultatul.
• Curățarea simplă: se poate curăța zona periferică cu ser fiziologic steril, dacă este cazul, pentru a îndepărta crustele sau impuritățile care nu fac parte din infecție.

În ziua analizei:

Te prezinți la punctul de recoltare. Asistentul medical va preleva proba folosind un tampon steril, fără a provoca durere semnificativă. Dacă este vorba de o colecție profundă, recoltarea va fi efectuată de către medic.

Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:

• Care este scopul specific pentru care mi-ați recomandat această analiză?
• Cum trebuie să mă pregătesc (pot folosi crema mea obișnuită înainte)?
• Cât durează până aflu exact ce bacterie am?
• Dacă rezultatul este negativ, înseamnă că nu am nimic?
• Pot să iau un antibiotic până vine rezultatul?
• Cât de urgent trebuie să efectuez această analiză?

Cât durează până primesc rezultatele pentru examenul de alte produse biologice?

Rezultatul parțial (examenul microscopic) poate fi gata rapid, dar rezultatul final (cultura și antibiograma) durează de obicei 2-4 zile lucrătoare, deoarece bacteriile au nevoie de timp pentru a crește.

Ce înseamnă dacă rezultatul pentru examenul de alte produse biologice arată „flora comensală”?

Înseamnă că s-au găsit doar bacterii care trăiesc în mod normal pe piele sau mucoase și care nu sunt considerate cauza infecției. De obicei, nu necesită tratament antibiotic.

Unde pot efectua examenul de alte produse biologice în cadrul rețelei Regina Maria?

Recoltarea se poate efectua în orice punct de recoltare sau policlinică Regina Maria. Pentru anumite prelevări speciale (de către medic), verifică disponibilitatea la programare. Lista completă a locațiilor este disponibilă aici: https://www.reginamaria.ro/locatii

Este examenul de alte produse biologice decontat prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?

Da, această analiză poate fi decontată prin CAS, în baza biletului de trimitere de la medicul specialist (dermatolog, ORL-ist, oftalmolog, chirurg, medic de familie), în limita fondurilor disponibile. Pentru a afla lista completă a analizelor decontate și detaliile de programare, vizitează secțiunea dedicată CAS: https://www.reginamaria.ro/cas

Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?

Pentru decontarea analizelor, este necesar să prezinți: biletul de trimitere în termenul de valabilitate, Cardul Național de Asigurări de Sănătate (sau adeverința de asigurat, după caz) și actul de identitate (CI/BI).

Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?

Valabilitatea biletului de trimitere eliberat de medicul de familie sau specialist este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Este esențial să te programezi și să efectuezi analizele în acest interval.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.