Vaccinul ROR (Rujeolă-Oreion-Rubeolă): ghid complet despre schema de vaccinare, eficiență și siguranță

Ce trebuie să știi pe scurt

• Ce este ROR? Vaccinul ROR este un vaccin combinat, viu atenuat, sigur și eficient, care oferă protecție împotriva a trei boli infecțioase potențial grave: rujeola (pojar), oreion (parotidită epidemică) și rubeolă.
• De ce este esențial? Aceste trei boli pot provoca complicații severe, în special la copii (pneumonie, encefalită, surditate, malformații congenitale dacă rubeola apare în sarcină). Vaccinarea este cea mai sigură metodă de a preveni îmbolnăvirea și răspândirea acestor virusuri.
• Când se face? În România, conform schemei naționale, se administrează două doze: prima la vârsta de 12 luni și a doua la 5 ani. Ambele doze sunt importante pentru o protecție completă și de lungă durată.
• Este sigur? Da. Vaccinul ROR are un profil de siguranță excelent, dovedit prin zeci de ani de utilizare la nivel mondial și sute de milioane de doze administrate. Studiile științifice ample au demonstrat categoric că NU există nicio legătură între vaccinul ROR și autism.

Citește ghidul nostru complet pentru a înțelege beneficiile vitale ale vaccinării ROR, schema de administrare, eficiența dovedită și răspunsurile bazate pe dovezi științifice la cele mai frecvente întrebări și mituri.

• Ce este vaccinul ROR și ce boli previne?
• Schema de vaccinare ROR în România și cazuri speciale
• Cât de eficient este vaccinul ROR?
• Care sunt posibilele reacții adverse după vaccinul ROR?
• Cine nu ar trebui să primească vaccinul ROR? Contraindicații și precauții
• Unde și cum se administrează vaccinul ROR?
• Cum știu dacă sunt deja imun/ă la rujeolă, oreion sau rubeolă?
• Adevăr sau mit? Demontăm cele mai frecvente mituri despre vaccinul ROR
• Întrebări frecvente (FAQ) despre vaccinul ROR

Ce este vaccinul ROR și ce boli previne?

Vaccinul ROR este un vaccin combinat, ceea ce înseamnă că oferă protecție împotriva a trei boli diferite printr-o singură înțepătură. Acesta conține forme vii, dar atenuate (slăbite), ale virusurilor rujeolic, urlian (oreion) și rubeolic. Aceste forme atenuate nu pot provoca boala la persoanele sănătoase, dar sunt suficiente pentru a stimula sistemul imunitar să producă anticorpi specifici, oferind astfel protecție pe termen lung.

De ce este importantă protecția împotriva acestor trei boli?

Deși sunt adesea considerate „boli ale copilăriei”, rujeola, oreionul și rubeola pot avea consecințe grave, uneori chiar fatale.

Rujeola (Pojarul)

Este o boală extrem de contagioasă, care se manifestă prin febră mare, tuse, secreții nazale, ochi roșii și o erupție cutanată caracteristică. Complicațiile frecvente includ otita medie, pneumonia și, mai rar, encefalita (inflamația creierului), care poate lăsa sechele neurologice permanente sau poate fi fatală. 

🔍 Pentru a înțelege în profunzime cum se manifestă, care sunt semnele specifice, perioadele de contagiozitate și riscurile asociate, este esențial să fii bine informat. Află mai multe detalii citind ghidul nostru complet despre rujeolă (pojar).

Oreionul (Parotidita epidemică)

Se caracterizează prin inflamarea dureroasă a glandelor salivare parotide (sub urechi). Complicațiile pot include meningita, encefalita, surditatea permanentă și, la băieți după pubertate, orhita (inflamația testiculelor), care poate duce la infertilitate.

Rubeola

Este, de obicei, o boală ușoară la copii și adulți, cu febră mică și erupție cutanată. Pericolul major apare dacă boala este contractată de o femeie însărcinată în primul trimestru, putând provoca avort spontan sau malformații congenitale severe la făt (sindromul rubeolic congenital – afectare cardiacă, oculară, auditivă).

🔍 Aceste trei afecțiuni, adesea grupate sub denumirea de „bolile copilăriei”, au caracteristici distincte și riscuri specifice. Pentru o privire de ansamblu rapidă asupra simptomelor și particularităților rujeolei, rubeolei și oreionului, poți consulta articolul nostru sumar.

Ce înseamnă vaccin „viu atenuat”? 

Acest tip de vaccin folosește virusuri care au fost modificate în laborator pentru a-și pierde capacitatea de a provoca boala la persoanele sănătoase, dar care rămân suficient de „active” pentru a stimula un răspuns imunitar puternic și de lungă durată din partea organismului.

Sistemul imunitar „învață” să recunoască și să lupte împotriva virusurilor reale în cazul unei expuneri viitoare. Vaccinurile vii atenuate oferă, de obicei, o imunitate comparabilă cu cea obținută după trecerea prin boală.

Există mai multe tipuri de vaccin ROR?

Da, deși principiul de funcționare este același, există diferite variante ale vaccinului, în funcție de producător și de combinația de virusuri.

• Branduri diferite: Pe piață există mai multe vaccinuri ROR produse de companii farmaceutice diferite. Toate vaccinurile ROR autorizate sunt considerate la fel de sigure și eficiente. Medicul va utiliza vaccinul disponibil în cadrul programului național sau cel existent în stoc.
• Vaccinuri combinate extinse (RORV): Există și vaccinul RORV (MMRV în engleză), care include, pe lângă protecția pentru Rujeolă-Oreion-Rubeolă, și protecție împotriva varicelei (vărsatului de vânt). Acesta poate fi o opțiune pentru a reduce numărul total de înțepături, administrându-se adesea în locul celei de-a doua doze de ROR.

Indiferent de tipul specific folosit, scopul și eficiența în prevenirea bolilor vizate sunt similare.

Schema de vaccinare ROR în România și cazuri speciale 

Pentru a asigura o protecție optimă și de lungă durată, vaccinarea ROR se realizează conform Calendarului Național de Vaccinare, dar există și situații particulare în care schema poate fi adaptată.

Care este schema națională standard pentru copii?

În România, conform Calendarului Național de Vaccinare (gratuit), schema recomandată este:

 Administrarea primei doze la 12 luni este recomandată deoarece până la această vârstă, anticorpii primiți de la mamă (dacă mama a avut bolile sau a fost vaccinată) pot interfera cu eficacitatea vaccinului. A doua doză este esențială pentru a consolida imunitatea și a asigura protecția pe termen lung.

🔍 Poți consulta aici Calendarul Național de Vaccinare pentru a vedea schema completă de imunizare recomandată în România.

Este posibilă vaccinarea ROR înainte de 12 luni?

Da, în situații speciale, vaccinul ROR poate fi administrat și sugarilor între 9 și 11 luni. Aceste situații includ:

• Călătoria într-o zonă cu incidență mare a rujeolei.
• Existența unui focar epidemic în comunitate.
• Frecventarea creșei, unde riscul de expunere este mai mare.

Important: Sugarii vaccinați înainte de vârsta de 12 luni trebuie să fie revaccinați conform schemei naționale, adică să primească încă două doze: una la 12-15 luni și rapelul la 5 ani.

Cum se vaccinează adolescenții și adulții nevaccinați?

Persoanele care nu au fost vaccinate în copilărie sau nu au schema completă (două doze) ar trebui să discute cu medicul despre recuperarea vaccinării. De obicei, se recomandă administrarea a două doze de vaccin ROR, la un interval de cel puțin 28 de zile între ele. Acest lucru este important mai ales pentru studenți, personalul medical și cei care călătoresc internațional.

Recomandări speciale pentru călătorii internaționali

Orice persoană (adult sau copil de peste 6 luni) care urmează să călătorească în afara țării ar trebui să aibă schema de vaccinare ROR completă, adaptată vârstei. Sugarii între 6 și 11 luni ar trebui să primească o doză înainte de plecare (aceasta nu se ia în calcul la schema națională ulterioară).

De ce este esențială vaccinarea personalului medical?

Personalul din domeniul sănătății are un risc crescut de expunere și de transmitere a bolilor. Este obligatoriu ca acesta să aibă dovada imunității la rujeolă, oreion și rubeolă, fie prin vaccinare completă (două doze), fie prin analize de sânge care confirmă prezența anticorpilor. În caz de expunere la una dintre boli, vaccinarea în primele 72 de ore poate oferi protecție.

Vaccinarea ROR la femeile de vârstă fertilă

Femeile care plănuiesc o sarcină trebuie să se asigure că sunt protejate împotriva rubeolei. Dacă nu există dovada imunității (prin vaccinare sau boală), se recomandă vaccinarea ROR înainte de sarcină. Este crucială evitarea sarcinii timp de 1 lună după vaccinare. Vaccinul ROR poate fi administrat în siguranță în timpul alăptării.

🔍 Vaccinarea ROR este cea mai sigură și eficientă metodă de a preveni aceste boli și complicațiile lor. Pentru a înțelege mai bine mecanismul general de acțiune, poți citi articolul nostru despre ce sunt vaccinurile și de ce este recomandat să le facem.

Cât de eficient este vaccinul ROR?

Vaccinul ROR este unul dintre cele mai eficiente vaccinuri disponibile. Administrarea conform schemei recomandate oferă o protecție excelentă împotriva celor trei boli.

Procentele estimate de protecție:

• Rujeolă: Aproximativ 93% protecție după prima doză și 97% protecție după a doua doză.
• Oreion: Aproximativ 78% protecție după prima doză și 88% protecție după a doua doză.
• Rubeolă: Aproximativ 97% protecție după o singură doză.

De ce pot apărea cazuri de rujeolă chiar și după vaccinare?

Niciun vaccin nu este 100% eficient. Un procent mic de persoane (aproximativ 3 din 100) vaccinate complet cu două doze de ROR pot să nu dezvolte o imunitate suficientă și pot contracta rujeola dacă sunt expuse la virus. Totuși, este important de subliniat că:

• Aceste cazuri sunt mult mai rare decât la persoanele nevaccinate.
• Boala la persoanele vaccinate este, de obicei, mult mai ușoară și cu un risc mult mai mic de complicații.
• Vaccinarea în masă (acoperirea vaccinală ridicată) creează imunitate de grup, protejându-i indirect și pe cei care nu pot fi vaccinați sau la care vaccinul nu a fost complet eficient.

Care sunt posibilele reacții adverse după vaccinul ROR?

Ca orice produs medical, vaccinul ROR poate avea reacții adverse, însă acestea sunt, în majoritatea cazurilor, ușoare și temporare. Beneficiile vaccinării în prevenirea unor boli grave depășesc cu mult riscurile unor reacții adverse minore.

Reacții adverse comune (apar la 1 din 6 - 1 din 20 de copii):

• Roșeață, umflătură sau durere ușoară la locul injectării.
• Febră ușoară (de obicei la 7-12 zile după vaccin).
• O erupție cutanată ușoară, asemănătoare rujeolei, tranzitorie (la 7-14 zile după vaccin).
• Umflarea ușoară a glandelor de la nivelul gâtului sau obrajilor.

Reacții adverse rare (frecvență foarte scăzută):

• Convulsii febrile (asociate cu febra, nu direct cu vaccinul).
• Scăderea temporară a numărului de trombocite (trombocitopenie tranzitorie).
• Reacții alergice (foarte rare).

Este important să discuți cu medicul pediatru despre orice îngrijorare legată de reacțiile adverse. La Regina Maria, lider în calitatea serviciilor medicale, cu un ecosistem complet construit pe principiul One Health - sănătatea ta este prioritatea noastră, medicii noștri îți pot oferi informații detaliate și personalizate.

Cine nu ar trebui să primească vaccinul ROR? Contraindicații și precauții 

Există anumite situații specifice în care vaccinarea ROR este contraindicată sau trebuie amânată. Este esențial ca medicul să fie informat despre orice problemă de sănătate a copilului sau adultului înainte de administrarea vaccinului.

Contraindicații absolute (NU se administrează vaccinul)

• Reacție alergică severă (anafilaxie) la o doză anterioară de vaccin ROR sau la oricare dintre componentele sale (inclusiv neomicină sau gelatină). Anunță medicul despre orice alergie severă cunoscută!
• Sarcină: Vaccinul este contraindicat femeilor însărcinate. Sarcina trebuie evitată timp de 1 lună după vaccinare.
• Sistem imunitar sever compromis: persoanele cu imunodeficiențe severe (SIDA, leucemie, limfom, tratament imunosupresor în doze mari - chimioterapie, corticosteroizi) nu trebuie să primească vaccinuri vii atenuate.

Când se amână vaccinarea, temporar? Situații

• Boală acută moderată sau severă, cu febră mare (>38.5°C): vaccinarea se amână până la vindecare. O răceală ușoară nu este, de regulă, o contraindicație.
• Administrare recentă de produse de sânge (imunoglobuline, transfuzii): acestea pot interfera cu răspunsul la vaccin. Medicul va stabili intervalul optim de așteptare.
• Tuberculoză activă netratată.

Unde și cum se administrează vaccinul ROR?

Administrarea vaccinului ROR este o procedură medicală simplă și rapidă, efectuată în condiții de siguranță de către personal medical calificat. Este important să știi unde trebuie să mergi și la ce să te aștepți.

Unde se face vaccinarea ROR în România?

În România, vaccinul ROR face parte din Programul Național de Imunizare și este oferit gratuit copiilor, conform schemei naționale. Administrarea se face, de regulă:

• La cabinetul medicului de familie la care este înscris copilul.
• În centrele de vaccinare desemnate de Direcțiile de Sănătate Publică, în special în cadrul campaniilor de recuperare sau în situații epidemiologice speciale.

Pentru adulții care necesită vaccinarea (neimunizați sau cu schemă incompletă), vaccinul poate fi administrat tot de medicul de familie sau de un medic epidemiolog/infecționist, însă costul vaccinului în afara programului național trebuie, de obicei, suportat de pacient.

Cum se administrează efectiv vaccinul?

Vaccinul ROR se administrează sub formă de injecție subcutanată (sub piele).

• Locul injectării: la sugari și copiii mici, se administrează de obicei în partea superioară a coapsei (fața antero-laterală). La copiii mai mari, adolescenți și adulți, se administrează în partea superioară a brațului (mușchiul deltoid).
• Procedura: vaccinul se prezintă sub formă de pulbere liofilizată care este reconstituită (amestecată) cu un solvent specific chiar înainte de administrare. Cantitatea injectată este mică (de obicei 0,5 ml). Procedura în sine durează doar câteva secunde.

Este o procedură standard, sigură și rapidă, efectuată de personal medical instruit.

Cum știu dacă sunt deja imun/ă la rujeolă, oreion sau rubeolă?

Există câteva modalități:

• Carnetul de vaccinare: dacă ai dovada administrării a două doze de vaccin ROR.
• Analize de sânge: se pot măsura anticorpii specifici (IgG) pentru fiecare dintre cele trei boli. Prezența anticorpilor confirmă imunitatea.
• Confirmarea medicală a bolii: dacă ai avut diagnosticul confirmat de laborator pentru rujeolă, oreion sau rubeolă în trecut.
• Anul nașterii (doar ca prezumție): se consideră că majoritatea persoanelor născute înainte de introducerea pe scară largă a vaccinării (în România, înainte de anii '70-'80, dar cel mai sigur este să verifici) au trecut prin boală și sunt imune, însă testarea anticorpilor este cea mai sigură metodă de confirmare.

Adevăr sau mit? Demontăm cele mai frecvente mituri despre vaccinul ROR

În ciuda dovezilor științifice copleșitoare care atestă siguranța și eficiența vaccinului ROR, acesta a fost și continuă să fie ținta unor mituri și dezinformări periculoase, care au dus la scăderea ratelor de vaccinare și la reapariția unor epidemii de rujeolă.

Există vreo legătură între vaccinul ROR și autism?

Răspunsul categoric, susținut de întreaga comunitate științifică și medicală internațională, este NU. Numeroase studii ample, realizate pe milioane de copii din întreaga lume, au investigat această presupusă legătură și au demonstrat, fără echivoc, că nu există nicio asociere între vaccinul ROR și autism.

Mitul a pornit de la un studiu fraudulos, publicat în 1998 și retras ulterior, al cărui autor și-a pierdut licența medicală. Din păcate, impactul negativ al acelui studiu persistă și astăzi, alimentat de campanii de dezinformare. Toate organizațiile medicale majore (Organizația Mondială a Sănătății, Academia Americană de Pediatrie, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor etc.) susțin ferm siguranța vaccinului ROR și lipsa oricărei legături cu autismul.

Alte mituri frecvente:

Rețeaua privată de sănătate Regina Maria este un reper al excelenței medicale în România. Prin cele 22 de acreditări internaționale obținute până în prezent, Regina Maria se impune ca lider în calitatea serviciilor medicale și confirmă angajamentul său permanent față de siguranța actului medical, inclusiv prin promovarea informațiilor corecte despre vaccinare.

Întrebări frecvente (FAQ) despre vaccinul ROR

Care este costul vaccinului ROR?

Calendarul național de imunizare în România acoperă costurile vaccinurilor ROR pentru copii. În ceea ce privește adulții, vaccinarea poate fi gratuită doar în situații speciale, precum vaccinarea unor persoane din grupuri expuse în condițiile existenței unor focare de infecție.

Vaccinul ROR poate fi administrat în același timp cu alte vaccinuri?

Da, vaccinul ROR poate fi administrat în siguranță în aceeași zi cu majoritatea celorlalte vaccinuri din schema națională, dar în locuri de injectare diferite. Medicul pediatru va respecta recomandările specifice.

Ce fac dacă copilul meu a ratat o doză de vaccin ROR?

Este important să recuperezi doza cât mai curând posibil. Nu este nevoie să reiei întreaga schemă de vaccinare. Discută cu medicul pediatru pentru a stabili un nou plan de administrare a dozei lipsă.

Vaccinul ROR poate provoca rujeolă, oreion sau rubeolă?

Nu. Virusurile atenuate din vaccin nu pot cauza boala completă. Uneori, pot apărea simptome ușoare și tranzitorii, precum o febră mică sau o erupție cutanată discretă la 7-14 zile după vaccinare, care reprezintă o reacție normală a sistemului imunitar și nu sunt contagioase.

Care este diferența dintre vaccinul ROR și RRO?

RRO este denumirea veche, folosită în trecut în România pentru același vaccin (Rujeolă-Rubeolă-Oreion). În prezent, denumirea internațională și cea oficială folosită este ROR (Rujeolă-Oreion-Rubeolă) sau MMR (Measles-Mumps-Rubella) în țările anglofone. Compoziția și scopul sunt aceleași.

Cât timp durează imunitatea oferită de vaccinul ROR?

După administrarea corectă a celor două doze, protecția împotriva rujeolei și rubeolei este considerată a fi pe viață la majoritatea persoanelor. Protecția împotriva oreionului poate scădea ușor în timp, dar rămâne ridicată pentru mulți ani.
Adulții pot avea reacții adverse mai puternice la vaccinul ROR?

Reacțiile adverse la adulți sunt, în general, similare cu cele de la copii – majoritatea ușoare și de scurtă durată. Durerea articulară temporară poate fi puțin mai frecventă la femeile adulte vaccinate.

Copilul meu are alergie la ou. Poate face vaccinul ROR?

Da. Vaccinul ROR este cultivat pe celule de embrion de pui, dar cantitatea de proteină de ou din produsul final este infimă și nu reprezintă o contraindicație pentru copiii cu alergie la ou, chiar și pentru cei cu reacții anafilactice în antecedente. Vaccinul poate fi administrat în siguranță în cabinetul medical.

De ce este necesară a doua doză (rapelul)?

A doua doză are două scopuri principale: asigură protecția pentru acel mic procent de copii (aproximativ 5%) care nu au dezvoltat un răspuns imun suficient după prima doză și consolidează imunitatea la cei care au răspuns inițial, oferind o protecție mai puternică și de durată mai lungă.

Ce se întâmplă dacă un copil vaccinat intră în contact cu cineva bolnav de rujeolă?

Dacă este vaccinat complet (două doze), copilul este protejat în proporție de 97% și riscul de a face boala este foarte mic. Chiar dacă ar face o formă ușoară, nu ar avea complicații severe și nu ar contribui la răspândirea epidemiei la fel ca o persoană nevaccinată.
__________________________________________________________________________
⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Surse: 

Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile - CNSCBT https://www.cnscbt.ro/index.php/calendarul-national-de-vaccinare/file 
Centers for Disease Control and Prevention (CDC), MMR Vaccine VIS, 2025, https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/current-vis/mmr.html
My Cleveland Clinic, MMR Vaccine, 2025, https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/mmr-vaccine
National Health Service, UK, MMR (measles, mumps and rubella) vaccine, 2024, https://www.nhs.uk/vaccinations/mmr-vaccine/