Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Este povestea pe care medicii care tratează obezitatea o aud frecvent în cabinet. Pentru mulți pacienți, această experiență nu este un episod izolat, ci un parcurs care aduce cu el frustrare, oboseală și sentimentul că, în ciuda eforturilor repetate, rezultatele nu se mențin.
Odată cu apariția injecțiilor pentru slăbit, modul în care mulți oameni privesc tratamentul obezității a început să se schimbe. Pentru unii, aceste medicamente par o soluție rapidă. Medicii atrag însă atenția că obezitatea nu este o problemă care se rezolvă doar cu dietă sau cu un tratament medicamentos.
Obezitatea nu este doar o problemă de estetică și nici măcar una de voință. Este o boală cronică și complexă, influențată de factori metabolici, hormonali, genetici și de stilul de viață, care are adesea nevoie de o abordare medicală pe termen lung.
„Obezitatea nu afectează doar aspectul fizic, ci este însoțită de numeroase alte boli”, explică dr. Bogdana Bănescu, medic primar chirurgie generală în cadrul Centrului de Excelență în Chirurgie Bariatrică și Metabolică din Ponderas Academic Hospital.
De ce obezitatea nu este doar o problemă estetică
Mult timp, obezitatea a fost privită în primul rând ca o problemă de imagine sau stil de viață. Astăzi însă, medicina o recunoaște drept o afecțiune complexă cu impact major asupra sănătății.
Kilogramelor în exces li se asociază frecvent o serie de boli metabolice și cardiovasculare. „Vorbim despre diabet zaharat de tip 2, boli cardiovasculare, sindrom metabolic, boli respiratorii (apneea în somn). De asemenea, obezitatea se asociază cu afecțiuni hormonale, infertilitate feminină și masculină, afecțiuni locomotorii, dar și cu diferite tipuri de cancer, precum cancerul endometrial, mamar, de prostată și cancerul de colon”, spune dr. Bănescu.
Impactul nu este doar unul medical. Din păcate, obezitatea vine la pachet și cu stigmatizare socială și dificultăți emoționale. „Povara kilogramelor și complicațiile asociate obezității îi afectează profund pe cei care se luptă cu obezitatea, lăsând urme adânci în viața lor. Mulți dintre oamenii care au obezitate ajung la anxietate sau chiar depresie”, mai spune medicul.
Statisticile arată cât de gravă este situația: în România, 6 din 10 persoane se confruntă cu suprapondere sau obezitate.
De ce dietele și sportul nu funcționează întotdeauna pe termen lung
Mulți pacienți cu obezitate au trecut deja prin numeroase încercări de a slăbi înainte de a ajunge la medic.
„Unii dintre ei au o scădere ponderală semnificativă, au slăbit chiar și 30–40 de kilograme. Problema este că, odată terminată dieta, se reîntorc la vechile obiceiuri alimentare sau renunță la sport și atunci kilogramele revin”, explică dr. Bănescu.
Acest fenomen este cunoscut drept recâștig ponderal și este extrem de frecvent.
Există mai mulți factori care contribuie la acest lucru:
- alimentație dezechilibrată;
- diete foarte restrictive;
- Sedentarism;
- lipsa somnului;
- factori genetici sau hormonali.
„În cele mai multe cazuri s-a observat că recâștigul ponderal în primii trei ani după ce au ținut o cură de slăbire eficientă este foarte mare”, spune medicul.
Un alt factor important este momentul în care apare obezitatea. „Faptul că obezitatea apare încă din adolescență sau chiar din copilărie are un impact negativ în viața viitorului adult”, explică dr. Bănescu.
Injecțiile pentru slăbit: ce trebuie să știe pacienții
În ultimii ani, medicamentele injectabile pentru slăbit au devenit tot mai cunoscute și discutate, inclusiv în afara cabinetelor medicilor. Tocmai de aceea, informația corectă despre acest tratament este importantă.
În primul rând, e bine de știut că injecțiile acționează asupra mecanismelor care reglează foamea și sațietatea.
„În acest moment avem la dispoziție medicamente ce pot fi administrate săptămânal. Acestea scad senzația de foame și produc instalarea mai rapidă a senzației de sațietate, rezultatul fiind că pacientul mănâncă mai puțin”, explică medicul.
Totuși, tratamentul trebuie prescris doar după o evaluare medicală completă.
„Medicul specializat în tratamentul obezității este cel care prescrie farmacoterapia, alegând medicamentul care se potrivește cel mai mult nevoilor fiecărui pacient”, spune dr. Bănescu.
Tratamentul vine întotdeauna împreună cu alte recomandări medicale.
„Vorbim despre dietă, hidratare, stil de viață sănătos, în unele cazuri asocierea de alte medicamente pentru a preveni formarea litiazei biliare, suplimente de minerale și vitamine”, completează medicul.
Pacienții trebuie să înțeleagă că obezitatea este o boală cronică.
„Pacientul trebuie să știe că acest tratament este pentru toată viața pentru că obezitatea este o boală cronică”, subliniază medicul.
De ce injecțiile nu sunt suficiente în obezitatea severă
În cazul obezității severe, atunci când indicele de masă corporală (IMC) depășește 40 de kg/mp - un indicator medical care arată că greutatea este mult peste nivelul sănătos pentru înălțimea unei persoane, tratamentul devine mai complex.
„Obezitatea morbidă înseamnă multe kilograme în exces și, din cauza acestora, multe complicații ale bolilor asociate obezității”, explică dr. Bănescu.
Chiar dacă farmacoterapia poate duce la scădere în greutate, eficiența ei este uneori limitată în aceste situații. „Studiile au arătat că aceste tratamente injectabile încă nu sunt la același nivel de eficiență cu chirurgia bariatrică.”
Totuși, „la pacienții cu foarte multe kilograme, care prezintă superobezitate morbidă (BMI > 50 kg/mp), această farmacoterapie se poate iniția înaintea intervenției bariatrice, cu scopul de a produce o scădere în greutate înaintea intervenției chirurgicale. Vrem în acest mod să scădem riscurile intervenției chirurgicale și complicațiile posibile ale acesteia”, explică medicul.
Riscurile obezității netratate
Obezitatea este o boală progresivă. Netratată, ea evoluează și pot să apară o mulțime de complicații.
Printre cele mai frecvente complicații se numără:
- diabet zaharat tip 2;
- hipertensiune arterială;
- Dislipidemie;
- boli cardiovasculare;
- boala ficatului gras;
- sindromul de ovar polichistic;
- infertilitatea;
- refluxul gastroesofagian.
În plus, sunt afectate calitatea vieții pacientului și speranța de viață.
Când devine chirurgia bariatrică o soluție
Pentru anumite categorii de pacienți, chirurgia bariatrică reprezintă o opțiune terapeutică importantă. De obicei, această intervenție este luată în considerare atunci când excesul de greutate este sever sau când obezitatea este însoțită de alte boli.
„Chirurgia bariatrică și metabolică este recomandată persoanelor cu indice de masă corporală peste 35 kg/mp, indiferent de prezența sau absența comorbidităților sau pacienților cu IMC peste 30 kg/mp care au boală metabolică, cum este diabetul zaharat de tip 2”, explică dr. Bănescu.
Aceste intervenții sunt realizate minim invaziv: laparoscopic sau robotic.
„Chirurgia bariatrică reprezintă un grup de intervenții chirurgicale care ajută la pierderea în greutate prin modificările aduse la nivelul tubului digestiv”, mai spune medicul.
Ce se schimbă în viața pacientului după operație
Scăderea în greutate după intervențiile bariatrice poate avea un impact major asupra sănătății. „În prima lună postoperator se pierde aproximativ 25% din excesul ponderal”, explică dr. Bogdana Bănescu.
Pe măsură ce pacientul slăbește, multe dintre bolile asociate obezității se ameliorează. „O pierdere în greutate de cel puțin 15% din excesul de greutate are efect semnificativ în ameliorarea diabetului zaharat”, spune dr. Bănescu.
De asemenea, se observă îmbunătățiri în cazul hipertensiunii, problemelor articulare sau infertilității.
„Pacientul își recapătă stima de sine, apare o îmbunătățire a stării emoționale, anxietatea și depresia sunt reduse, iar relațiile sociale se îmbunătățesc.”
Tratamentul obezității este un proces pe termen lung
În concluzie, dr. Bogdana Bănescu subliniază că obezitatea nu are soluții rapide și este nevoie ca pacienții să înțeleagă acest lucru și să se înarmeze cu răbdare.
Dieta, injecțiile sau chirurgia bariatrică nu sunt soluții care se exclud, ci instrumente terapeutice care pot fi folosite împreună, în funcție de fiecare pacient.
