EDU.REGINAMARIA.RO

6 lucruri despre Testul Papanicolau pe care ar trebui sa le cunosti

7 lucruri despre Testul Papanicolau pe care ar trebui sa le cunosti
Atunci cand este efectuat regulat, testul Papanicolau identifica precoce celulele anormale de la nivelul colului uterin, inainte ca acestea sa se transforme in celule canceroase.

Procedura a salvat milioane de vieti pana acum, permitand doctorilor sa trateze si sa indeparteze complet cancerul de col uterin inainte ca acesta sa se raspandeasca in tot corpul. De la descoperirea metodei de catre Dr. George Papanicolaou in anul 1928 si introducerea in practica curenta in urma cu 50 ani, utilizarea testului a redus numarul de decese datorate cancerului de col uterin cu peste 75%.

Testul Papanicolau conventional vs. in mediu lichid

Testul conventional presupune ca proba, odata recoltata in cabinetul medical, sa fie imediat plasata pe lama si fixata.

In cazul examenului Papanicolau in mediu lichid, proba este introdusa intr-un flacon care contine un mediu special si trimisa la laborator pentru procesare, fara pierderea sau deteriorarea celulelor recoltate. Astfel, unul dintre avantajele testului Papanicolau in mediu lichid este ca reduce probabilitatea ca proba sa fie considerata nesatisfacatoare pentru interpretare si astfel sa fie nevoie de o noua recoltare. In plus, testul Pap in mediu lichid permite testarea concomitenta, din aceeasi proba, a prezentei tipurilor HPV (virusul papilloma uman) cu grad ridicat de risc. Totusi, abilitatea de a detecta celulele anormale este similara atat in cazul testului in mediu lichid, cat si in cazul testului conventional.

Cum trebuie sa te pregatesti pentru efectuarea testului Papanicolau?

Pentru ca interpretarea testului sa fie cat mai adecvata, se recomanda urmatoarele: 

  • Programeaza-te la distanta de menstruatie, de preferat intre zilele 10-14 ale ciclului menstrual (ziua 1 este prima zi a menstruatiei) 
  • Nu utiliza spalaturi vaginale, ovule, spermicide, tampoane sau creme vaginale cu 48 de ore inainte de recoltare 
  • Evita contactul sexual 48 de ore inainte de recoltare

6 lucruri despre Testul Papanicolau pe care ar trebui sa le cunosti

Testul Pap depisteaza modificarile celulare

Cancerul de col uterin poate fi prezent fara sa ai vreun simptom. De fapt, majoritatea persoanelor infectate cu HPV - cauza majora a cancerului de col uterin - nu au simptome. Testul Papanicolau verifica modificarile celulelor cervicale cauzate de HPV, ceea ce permite identificarea si tratarea celulele atipice cu mult inainte ca orice simptom sa apara, motiv pentru care screening-ul este atat de important.

Atunci cand se manifesta, simptomele cancerului de col uterin sunt confuze. Semnele de avertizare, cum ar fi sangerarile sau scurgerile vaginale anormale sunt vagi si de altfel, multe femei confunda aceste manifestari cu alte conditii medicale comune. Mergi la medicul ginecolog daca ai unul dintre urmatoarele simptome: sangerare intre menstruatii, dupa actul sexual sau dupa instalarea menopauzei.

Testul PAP este recomandat, chiar daca ai fost vaccinata impotriva HPV

Vaccinul impotriva HPV previne infectarea cu anumite tulpini de virus, cunoscandu-se ca 70% dintre cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de infectia persistenta cu 2 dintre cele 15 genotipuri de HPV cu grad inalt de risc (genotipurile HPV 16 si HPV 18). Prin urmare, daca ti-ai facut acest vaccin nu inseamna ca nu mai trebuie sa-ti faci regulat testul PAP.

De asemenea, este important sa-ti faci testul Papanicolau si daca esti la menopauza. Ghidurile recomanda continuarea testarii inclusiv in cazul femeilor aflate la menopauza. Daca ai peste 65 ani, vorbeste cu medicul tau pentru a stabili daca mai este nevoie sa continui testarea, in special daca ai cel putin 3 teste PAP negative si nu ai avut rezultate anormale in ultimii 10 ani.

Un test anormal nu inseama ca ai cancer de col uterin

Testul Papanicolau se efectueaza pentru a evidentia precoce prezenta modificarilor la nivelul celulelor colului uterin cauzate de infectia persistenta cu HPV. Testul PAP in mediu lichid imbunatateste considerabil identificarea leziunilor celulare.

Foarte rar insa un test anormal inseamna ca ai cancer cervical. Frecvent, semnificatia anomaliilor celulare identificate este aceea ca celule recoltate de la nivelul colului uterin arata diferit de celulele normale, atunci cand sunt examinate la microscop. Daca nu sunt tratate, aceste leziuni pot progresa in ani de zile spre cancer. Toate femeile cu un test anormal trebuie sa fie supravegheate cu atentie de catre medic. Impreuna cu medicul ginecolog vei discuta masurile necesare pentru preventia cancerului de col uterin.

Nu este recomandat sa-ti faci testul Papanicolau cand esti la menstruatie

Pentru un rezultat cat mai precis, nu este bine sa-ti faci testul PAP cand esti la menstruatie, cea mai indicata fiind perioada de mijloc a ciclului menstrual. De asemenea, este recomandat sa nu te speli intravaginal, sa folosesti tampoane intravaginale sau sa ai contact sexual cu 48 ore inaintea testului, deoarece toate aceste activitati pot duce la pierderea sau deteriorarea celulelor de la nivelul colului uterin.

Testul PAP nu doare, insa poate fi inconfortabil. Afla cum poti reduce disconfortul

Nu trebuie sa nu-ti mai faci testul PAP din cauza senzatiei neplacute pe care ai avut-o la examenele anterioare. Acest test iti poate salva viata. Stim ca este dificil sa te relaxezi inaintea procedurii, in special daca este prima oara sau daca esti ingrijorata de rezultate. Insa, daca nu incerci sa te relaxezi, ii va fi mult mai dificil medicului sa introduca speculul din cauza ca muschii vaginali se contracta atunci cand ti-e teama sau esti anxioasa. Respira profund de cateva ori si spune-ti ca daca te relaxezi, testul va fi recoltat mult mai rapid si usor.

Infectia cu HPV - greu de evitat

Infectia cu HPV este foarte frecventa, 8 din 10 persoane vor fi infectate candva in cursul vietii lor. Cu cat esti mai activa sexual si ai mai multi parteneri, sansele sa fii infectata cu HPV sunt mai mari. Din pacate, folosirea prezervativului nu ofera protectie 100%. HPV genital este transmis cu usurinta prin contact intim la nivelul pielii din zona genitala. Aceasta include si atingerea, sexul oral sau sexul cu un partener de acelasi sex.

Este important sa retii ca a fi infectata cu HPV nu inseamna automat ca partenerul tau actual a fost infidel. Virusul poate ramane nedetectat multi ani, de aceea este dificil sa cunosti cu exactitate momentul cand ai fost infectata sau cine te-a infectat.

Pe de alta parte, prezenta virusului HPV in organism nu inseamna intotdeauna ca persoana respectiva va dezvolta cancer de col uterin. De multe ori, virusul  HPV este eliminat natural de catre organism.

Text: Dr. Ileana Andreescu, Senior Medical Content Writer

Text actualizat la 15 ianuarie 2021