Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Ce este cito-bloc?
Cito-blocul (sau „cell block”) este o tehnică specială de procesare a probelor citologice, prin care celulele prezente într-un lichid biologic sau într-un aspirat sunt concentrate și transformate într-un „bloc” solid, similar unei biopsii de țesut. Această metodă permite medicului patolog să analizeze celulele ca și cum ar fi un fragment de țesut, oferind o acuratețe mult mai mare decât froțiul simplu, mai ales în cazul suspiciunilor oncologice.
De ce este important cito-blocul?
Este o punte esențială între citologie (analiza celulelor libere) și histologie (analiza țesuturilor). Importanța majoră a cito-blocului constă în faptul că permite efectuarea unor teste suplimentare complexe, cum ar fi imunohistochimia (IHC) sau testele moleculare, care sunt vitale pentru stabilirea tipului exact de cancer și a tratamentului personalizat.
Cum se realizează cito-blocul?
Proba nu se obține prin recoltare de sânge, ci din lichidele extrase prin puncții (lichid pleural, ascită, lichid din chisturi) sau prin aspirate cu ac fin (FNA - din tiroidă, ganglioni, noduli mamari). În laborator, lichidul este centrifugat pentru a aduna celulele într-un sediment, care este apoi coagulat, fixat în formol și inclus în parafină, urmând a fi secționat și analizat la microscop.
Valorile de referință pentru cito-bloc: ce indică rezultatele?
Important: Rezultatul acestei analize nu este numeric, ci descriptiv (calitativ). Raportul histopatologic va descrie tipul de celule găsite și caracteristicile lor.
Rezultat pozitiv (malignitate): ce înseamnă și care sunt cauzele?
Un rezultat pozitiv pe cito-bloc confirmă prezența celulelor canceroase în lichidul analizat. Datorită cito-blocului, medicul poate spune adesea și originea cancerului (dacă este primar sau metastază).
Lista principalelor cauze:
- Metastaze: celule canceroase ajunse în lichidul pleural sau abdominal (din cancer pulmonar, mamar, cancer ovarian, gastric).
- Mezoteliom: cancer al pleurei sau peritoneului.
- Limfoame: cancere ale sistemului limfatic.
Rezultat negativ: ce înseamnă și care sunt cauzele?
Un rezultat negativ înseamnă că în proba analizată nu au fost identificate celule tumorale, ci doar celule specifice organului sau inflamației.
Lista principalelor cauze:
- Infecții: tuberculoză, pneumonii (pleureziile parapneumonice).
- Insuficiență cardiacă sau ciroză: determină acumularea de lichide (transudate) fără celule maligne.
- Inflamații cronice: boli autoimune.
Scopul cito-blocului: pentru ce afecțiuni este recomandat?
Principalul motiv pentru care medicul solicită prelucrarea prin cito-bloc este creșterea sensibilității diagnosticului în cazul acumulărilor de lichide în corp sau a nodulilor puncționați.
Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:
- Pleurezia neoplazică: acumularea de lichid la plămâni cauzată de cancer.
- Ascita carcinomatoasă: acumularea de lichid în abdomen în cancerele ovariene sau digestive.
- Noduli tiroidieni sau mamari: când puncția aspirativă necesită o analiză mai detaliată decât simpla lamă citologică.
Ce măsoară de fapt cito-blocul?
Analiza evaluează arhitectura celulară (modul în care celulele se așază una lângă alta), morfologia nucleară și, prin colorații speciale (imunohistochimie), profilul proteic al celulelor.
Parametrii specifici măsurați:
- Arhitectura tisulară: se pot observa micro-fragmente de țesut, nu doar celule izolate.
- Markeri tumorali (prin IHC): pe secțiunile din cito-bloc se pot aplica anticorpi pentru a identifica tipul tumorii (ex: CK7, CK20, TTF-1 pentru plămân, receptori hormonali pentru sân).
Când este recomandată cito-blocul?
Este recomandată ori de câte ori se efectuează o toracocenteză (extragere de lichid pleural), paracenteză (extragere de lichid abdominal) sau o puncție aspirativă cu ac fin (FNA) a unei tumori, pentru a maximiza șansele unui diagnostic corect din prima intervenție.
Simptome asociate care pot indica necesitatea procedurii:
- Dispnee severă: cauzată de lichid la plămâni.
- Abdomen mărit de volum: cauzat de ascită.
- Noduli palpabili: la nivelul gâtului, sânului sau ganglionilor limfatici.
Cum te pregătești pentru cito-bloc la Regina Maria?
Înainte de analiză:
Deoarece cito-blocul se realizează dintr-o probă prelevată printr-o procedură medicală (puncție), pregătirea este specifică acelei intervenții:
- Consult cu medicul: vei primi instrucțiuni specifice dacă trebuie să oprești anticoagulantele.
- Repaus alimentar: dacă procedura necesită sedare, poate fi necesar un repaus alimentar de 6-8 ore.
- Analize de coagulare: de obicei sunt necesare înainte de orice puncție.
În ziua analizei:
Te prezinți la spital sau clinică pentru procedura de recoltare (puncție). Proba de lichid va fi trimisă imediat la laboratorul de Anatomie Patologică pentru procesare.
Ce întrebări să adresezi medicului despre cito-bloc?
Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:
- Care este avantajul cito-blocului față de examenul citologic simplu în cazul meu?
- Acest test poate spune exact de unde provine cancerul?
- Cât durează rezultatul, având în vedere procesarea suplimentară?
- Este posibil să fie nevoie de o nouă puncție dacă materialul nu este suficient pentru cito-bloc?
- Cât de urgent trebuie să efectuez această analiză?
Întrebări frecvente (FAQ) despre cito-bloc
Cât durează până primesc rezultatele pentru cito-bloc?
Rezultatele durează mai mult decât o citologie simplă, de obicei între 5 și 10 zile lucrătoare, deoarece necesită fixare, includere în parafină și, adesea, colorații imunohistochimice suplimentare.
Ce înseamnă dacă rezultatul pentru cito-bloc este neconcludent?
Uneori, lichidul extras conține foarte puține celule sau mult sânge, ceea ce face imposibilă formarea unui bloc celular adecvat. În acest caz, medicul poate recomanda repetarea puncției sau o biopsie chirurgicală clasică.
Unde se poate efectua cito-blocul în cadrul rețelei Regina Maria?
Probele pentru cito-bloc sunt recoltate în spitalele și clinicile Regina Maria unde se efectuează puncții și sunt procesate în Laboratorul Central de Anatomie Patologică. Lista locațiilor: https://www.reginamaria.ro/locatii
Este cito-blocul decontat prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?
Da, această analiză (parte a examenului histopatologic/citologic) poate fi decontată prin CAS, în baza biletului de trimitere de la medicul specialist (pneumolog, oncolog, chirurg, internist) și a contextului clinic, în limita fondurilor disponibile. Pentru a afla lista completă a analizelor decontate și detaliile de programare, vizitează secțiunea dedicată CAS: https://www.reginamaria.ro/cas
Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?
Pentru decontarea analizelor, este necesar să prezinți: biletul de trimitere în termenul de valabilitate, Cardul Național de Asigurări de Sănătate (sau adeverința de asigurat, după caz) și actul de identitate (CI/BI).
Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?
Valabilitatea biletului de trimitere eliberat de medicul de familie sau specialist este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Este esențial să te programezi și să efectuezi analizele în acest interval.
⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
