Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
De fapt, simptomele menopauzei pot fi adesea foarte asemanatoare cu simptomele cancerelor ginecologice, care sunt tipuri de cancer care incep in organele reproducatoare feminine si care sunt frecvente dupa menopauza, cum ar fi cancerul endometrial (cancer de endometru sau uterin), cancerul ovarian si cancerul de col uterin.
Constientizarea asemanarilor dintre simptome este esentiala pentru ca simptomele ingrijoratoare, asa numitele „semne de alarma”, ale unui potential cancer subiacent sa nu fie ignorate sau identificate gresit ca simptome ale menopauzei.
Menopauza marcheaza sfarsitul menstruatiei, dar asta nu inseamna ca nu mai trebuie sa continui controalele ginecologice regulate. Examenele de rutina anuale pot depista modificarile din timp, adesea inainte ca acestea sa se transforme in ceva grav. Acestea includ examenul pelvin, testul Papanicolau si testarea HPV.
In plus, daca ai un simptom neobisnuit, ca de exemplu o sangerare vaginala dupa ce menstruatiile s-au oprit, secretii vaginale anormale sau durere pelvina, este recomandat sa mergi cat mai curand la medicul tau ginecolog. Acesta iti poate recomanda ecografie pelvina, colposcopie, biopsie si alte analize pentru o examinare mai atenta. Este intotdeauna mai bine sa efectuezi investigatii suplimentare pentru a clarifica cauza, decat sa regreti ulterior ca nu ai facut la timp acest lucru.
Poate fi confundat cancerul ginecologic cu menopauza?
Simptomele menopauzei pot fi adesea similare cu simptomele cancerelor ginecologice. Acest lucru poate fi ingrijorator pentru femei pe masura ce inainteaza in varsta si trec prin menopauza. Unele tipuri de cancer, ca de exemplu cancerul de endometru (uterin) si cancerul ovarian, devin mai frecvente la femei dupa menopauza.
Fii atenta la aceste semne si simptome ale cancerului ginecologic:
Sangerarea vaginala anormala dupa menopauza
Daca esti deja la menopauza, ceea ce inseamna ca nu ai mai avut menstruatie de mai bine de 12 luni, si ai o noua sangerare vaginala, este important sa stii ca sangerarea dupa menopauza nu este normala si ca trebuie sa mergi imediat la un consult la medicul tau ginecolog.
Sangerarea vaginala dupa menopauza apare la aproximativ 10% dintre femeile de peste 55 de ani si poate varia de la spotting usor, care sunt pete roz-gri sau maronii pe chilot, pana la un flux abundent de sange, asemanator cu o menstruatie normala.
Insa este normal ca femeile care fac terapie de substitutie hormonala la menopauza in doze continue sa aiba sangerari sau pete in primele luni de la administrarea acestor medicamente. De asemenea, femeile cu scheme de terapie hormonala ciclica pot avea uneori sangerari lunare usoare. Sangerarea vaginala in afara tiparului obisnuit pentru terapia hormonala la o femeie in postmenopauza este intotdeauna un motiv de ingrijorare.
Pe de alta parte, daca nu faci terapie hormonala la menopauza, sangerarea vaginala dupa menopauza nu este normala. Sunt sanse sa nu existe un motiv serios de ingrijorare, insa numai printr-o evaluare atenta medicul ginecolog poate stabili cauza sangerarii. Medicul iti va face o anamneza amanuntita, un examen pelvin si va recomanda o ecografie pelvina abdominala sau transvaginala pentru a examina uterul si o biopsie uterina pentru a preleva o proba de tesut din mucoasa uterului.
Sangerarea vaginala dupa menopauza poate fi un semn al uscaciunii vaginale, al polipilor uterini (excrescente necanceroase in peretele uterului) sau al altor modificari ale sistemului reproducator. Insa la aproximativ 10% dintre femei, sangerarea dupa menopauza este un semn al cancerului endometrial.
Cancerul endometrial (cancerul de endometru) este cea mai grava, dar si cea mai putin probabila (10%) cauza de sangerare vaginala dupa menopauza. Totusi, mai mult de 90% dintre femeile cu cancer endometrial au sangerari vaginale. Cancerul endometrial afecteaza cel mai frecvent femeile aflate in postmenopauza, iar sangerarea anormala dupa menopauza este un simptom cheie. Varsta medie la momentul diagnosticarii este in jur de 60-62 de ani, atingand un varf la femeile cu varsta cuprinsa intre 50 si 70 de ani.
Cancerul endometrial, asa cum specifica si numele, incepe in stratul de celule care formeaza mucoasa uterului denumita endometru. De cele mai multe ori este diagnosticat intr-un stadiu incipient deoarece produce sangerare vaginala anormala, fapt care permite tratamentul precoce cu succes si vindecarea pacientelor. Daca biopsia endometriala evidentiaza celule canceroase sau modificari celulare care ar putea duce la cancer, medicul tau ginecolog iti va recomanda sa fii consultata de un specialist in oncologie ginecologica.
Semne si simptome digestive si pelvine
Cancerul ovarian apare atunci cand celule anormale cresc si se dezvolta necontrolat. Desi unele forme de cancer ovarian apar la femeile tinere, riscul de cancer ovarian creste odata cu inaintarea in varsta, iar majoritatea cazurilor apar dupa menopauza. Aproximativ jumatate dintre femeile diagnosticate cu cancer ovarian au 63 de ani sau mai mult.
Desi in stadiu incipient rareori exista simptome, in stadiu avansat cancerul ovarian poate cauza semne si simptome nespecifice, care ar putea fi confundate cu cele ale altor afectiuni benigne, inclusiv cu cele care apar in menopauza. Astfel de semne si simptome sunt:
- Balonare (umflarea abdomenului);
- Senzatia de preaplin in timpul mesei, chiar si dupa cateva inghitituri;
- Disconfort in zona pelviana;
- Senzatie imperioasa de urinare;
- Durere in timpul actului sexual;
- Oboseala cronica.
Aceste simptome nu inseamna intotdeauna ca ai cancer ovarian, dar este recomandat sa discuti cu medicul tau de famile sau ginecolog daca:
- Sunt simptome noi;
- Dureaza mai mult de cateva saptamani;
- Apar de mai multe ori pe luna.
Sangerari vaginale dupa actul sexual
In perimenopauza si menopauza, scaderea nivelului de estrogen determina ca mucoasa vaginala sa se subtieze si secretiile vaginale se diminueaza. De asemenea, vaginul devine mai scurt si mai ingust. Rezultatul este adesea uscaciunea si iritatia vaginului, cu mancarime si disconfort (vaginita atrofica). Prin urmare, actul sexual poate sa devina neplacut sau sa simti durere si uneori poate sa apara sangerare vaginala in timpul sau dupa sex.
Este important sa intelegi ca exista o varietate de cauze, altele decat menopauza, care pot provoca aceste semne si simptome, asa ca este recomandat sa mergi la un consult la medicul ginecolog. Acesta, nu numai ca va diagnostica vaginita atrofica, dar va recomanda si diverse metode de tratament pentru ameliorarea simptomelor.
Una din cauzele serioase poate fi cancerul de col uterin (cancer cervical). Nu este un mit, riscul de cancer de col uterin continua si dupa menopauza, dezvoltandu-se adesea din cauza infectiilor cu HPV care au durat o perioada lunga in trecut, cu un procent semnificativ de cazuri (20%) aparand la femeile de peste 65 de ani.
Infectia cu papilomavirusul uman (HPV) cauzeaza mai mult de 90% dintre cazurile de cancer cervical. Cancerul de col uterin se dezvolta din modificarile precanceroase induse de HPV prezente de peste 10-20 de ani. In stadiile timpurii, modificarile cervixului sunt deseori asimptomatice, cancerul de col uterin putand fi identificat doar prin controale periodice.
Acest aspect subliniaza necesitatea continuarii screeningului pentru cancerul de col uterin - test Papanicolau/HPV - chiar si dupa menopauza, de obicei pana la varsta de 65 de ani daca ai avut rezultate negative in mod constant, asa cum recomanda Societatea Americana de Cancer.
Ghid de screening pentru cancerul de col uterin la femeile cu varsta 40-65 ani:
- De preferat: Test HPV la fiecare 5 ani;
- De asemenea, este acceptabil: testul HPV/Papanicolau efectuate impreuna la fiecare 5 ani sau testul Papanicolau singur la fiecare 3 ani;
- Poti opri testarea la 65 de ani daca ai avut rezultate normale in mod consistent - de exemplu, 2 teste HPV negative sau 3 teste Papanicolau negative in ultimii 10 ani - si nu ai avut istoric de CIN 2+ sau cancer cervical.
Cand trebuie sa continui screeningul > 65 ani:
- Continua screeningul daca nu ai avut teste negative recente adecvate pana cand indeplinesti aceste criterii (v. mai sus);
- Continua timp de 20 de ani dupa regresia sau tratamentul pentru CIN 2, CIN 3 sau adenocarcinom in situ;
- De ce este important: HPV-ul poate persista timp de decenii, iar multe femei opresc screening-ul dupa menopauza, pierzand oportunitatea de a detecta modificarile precanceroase, cand tratamentul este usor si mai eficient.
Simptomele cancerului de col uterin pot fi subtile sau chiar pot fi confundate cu cele ale altor afectiuni, mai ales dupa menopauza. Iata la ce semne si simptome trebuie sa fii atenta:
- Sangerari vaginale;
- Sangerari dupa actul sexual;
- Dureri pelvine;
- Dureri sau disconfort in timpul actului sexual;
- Secretie apoasa, cu un miros puternic sau neplacut sau cu un aspect roz, maro sau usor sanguinolent;
- Urinarea frecventa, durere in timpul urinarii, sange in urina sau senzatia de urgenta (mictiune imperioasa).
Discuta intotdeauna cu medicul tau ginecolog daca prezinti simptome noi. Acesta te poate ajuta sa gestionezi simptomele si iti va recomanda investigatii pentru a identifica cauza.
Surse de informatie:
- www.cancer.org
- www.mdanderson.org
- www.pmc.ncbi.nlm.nih.gov
