Mergi la conţinutul principal

Eşti aici

17 noiembrie – Ziua Mondiala dedicata copiilor nascuti prematur

La nivel mondial, in fiecare an, 15 milioane de bebelusi se grabesc sa vina pe lume inainte de termen. Forta lor, iubirea parintilor, dar si devotamentul si implicarea medicilor si asistentelor medicale de Neonatologie care ii ingrijesc sunt sarbatorite pe 17 noiembrie, de Ziua Mondiala a Prematuritatii. In aceasta zi, organizatiile si asociatiile internationale isi propun sa creasca gradul de constientizare a populatiei asupra numarului in crestere al nasterilor premature si al complicatiilor asociate. 

Peste 2.500 de prematuri s-au nascut in maternitatile REGINA MARIA pana in prezent

Spitalul Baneasa detine o sectie de terapie intensiva specializata in ingrijirea bebelusilor nascuti prematur. Echipa medicala este formata din medici si asistente cu o vasta experienta in monitorizarea si tratarea intensiva a nou-nascutului, incepand cu cea de-a 24-a saptamana gestationala.

Cei mai mici pacienti, cei mai mari luptatori

Bebelusii nascuti inainte de saptamana 37 de sarcina au de infruntat mai multe riscuri si complicatii decat copiii nascuti la termen, insa majoritatea arata o forta iesita din comun si reusesc sa recupereze mult. 

De cate ori se naste un bebelus prematur ii soptesc ca va creste mare si se va intoarce sa ma viziteze cand incepe scoala. Imi pun speranta in asta pentru fiecare copil in parte. De aceea, cele mai fericite momente sunt reuniunile cu ei mari”, explica dr. Mihaela Scheiner, medic primar neonatolog, Sef Sectie Terapie Intensiva Neonatologie, Spital Baneasa.

 

 

De aceeasi parere este si dr. Alina Ilici, medic primar neonatolog: “Simt de fiecare data puterea acestor copii atat mici, care lupta din prima clipa in care vin pe lume. Lupta pentru fiecare zi de viata”.

 

 

 

 

In opinia dr. Cristian Palade, medic specialist neonatolog, “este un miracol cand o mama cu tripleti aduce pe lume prematuri care cantaresc doar cateva sute de grame. Un miracol care ii da mamei o inima mare si micutilor puterea sa razbata. Martor la acest miracol, fac tot posibilul ca ei sa plece impreuna acasa”.

Cand un copil se naste prematur, familia se confrunta cu numeroase provocari si temeri. Adesea, parintii reusesc sa-si vada copilul numai cateva minute inainte ca acesta sa fie mutat la Sectia de Terapie Intensiva Neonatala, unde primeste atentia si grija de care are nevoie pentru a se adapta la viata extrauterina.

Sectia de Terapie Intensiva Neonatala este un loc zgomotos. Echipamente care merg continuu 24/24 h. Alarme. Bipuri. Copii care plang. Medici si asistente care discuta. Si cu toate astea, este un loc care da viata. Toti acesti copii sunt ingrijiti folosind tehnologie ultraperformanta care face ca sansa lor de a supravietui sa fie reala. Zgomotul si haosul sunt parte din acest proces de a salva vieti”, sustine as. Florentina Staicu, asistent sef Sectia de Terapie Intensiva Neonatologie, Spital Baneasa.

 

Si as. Anca Damian, asistenta medicala Neonatologie, considera ca Sectia de Terapie Intensiva Neonatala poate speria: “Este plina de echipament - atat de mare pentru atat de micii pacienti, astfel incat acestia de-abia se vad. Si cu toate astea, este un loc care iti incalzeste inima. Zambetul atat de pretios al unui copil care lupta cu viata. Parinti care fac tot ce pot pentru a avea incredere, a invata si a iubi intr-o astfel de presiune”.

 

Sectia de Terapie Intensiva Neonatala este un loc coplesitor. Nici un parinte nu vrea sa aiba copilul aici. Este o experienta care il schimba profund. Si cu toate acestea, toti sunt recunoscatori acestui loc care ii ofera micutului lor sansa la viata. Ii admiri pe acesti parinti care, coplesiti si speriati, dar plini de iubire, incearca sa faca tot ce pot, care devin participanti in aceasta calatorie atat de grea”, spune as. Adriana Florica - asistent Sef Sectie Nou-nascuti Normoponderali, Spitalul Baneasa.

Parintii bebelusilor prematuri sunt recunoscatori medicilor si asistentelor medicale care au grija ca micutii lor sa creasca mari si puternici.

"Nu esti singur. Medici si asistentele de neonatologie sunt acolo – zi si noapte. Au grija de micutul tau. Il ajuta sa devina sanatos. Au grija de tine, intr-una din cele mai coplesitoare experiente din viata ta. In scrub si zambind, sunt calmi in aceasta furtuna de emotii. Pentru ei nu este doar o slujba, pentru ei insemna sa-si puna tot sufletul in a-i ingiji pe acesti micuti, atat de inocenti si delicati”, spune Cristina, mama lui Ian, care s-a nascut prematur avand 1600 grame.  Astazi, Ian are 3 luni si cantareste 3 kg.

“Desi sunt atat de fragili, sunt cele mai puternice fiinte. Fiecare secunda este o lupta pentru supravietuire. Fiecare gest si fiecare respiratie inseamna o speranta pentru noi, parintii lor. Am invatat de la micutii mei si de la cei care i-au ingrijit in spital ca viata este cel mai pretios lucru pe care il primim”, ne-a marturisit Elena, mama de gemeni nascuti prematur la 35 de saptamani. Acum, baietii au implinit 6 ani.

 

 

Copiii nascuti prematur au nevoie de ingrijire speciala!

In general, cu cat un copil se naste mai devreme de termen, cu atat mai mare este riscul posibilelor complicatii asociate prematuritatii. In cazul bebelusilor nascuti inainte de 28 de saptamani, este posibil ca principalele organe si sisteme din organism sa nu functioneze asa cum ar trebui si sa nu-si poata indeplini functiile de baza. De cele mai multe ori, acesti bebelusi au nevoie de tratament de sustinere de lunga durata.

Ingrijirea in Sectia de Terapie Intensiva Neonatala

Sansele de supravietuire ale copilului prematur sunt substantial imbunatatite daca este ingrijit intr-o sectie de terapie intensiva neonatala in care exista echipamente si tehnologii moderne, dar mai ales medici si asistente medicale bine pregatiti in ingrijirea prematurilor si a nou-nascutilor in stare critica.

In functie de fiecare caz in parte, bebelusul nascut inainte de termen poate avea nevoie de:

  • Ventilatie mecanica
  • Corectia tulburarilor si dezechilibrelor care pot sa apara
  • Transfuzii repetate cu produse de sange
  • Tratamentul si monitorizarea infectiilor

 

Ingrijirea oferita acasa

Este posibil sa treaca mai multe saptamani sau chiar luni pana cand bebelusul nascut prematur poate fi externat din sectia de terapie intensiva neonatala. Acest moment poate fi atat emotionant, cat si usor descurajator pentru parinti, care se pot simti depasiti de noile sarcini. Este important sa retineti ca, pe masura ce petreceti mai mult timp cu copilul, veti intelege mai bine cum sa raspundeti nevoilor sale.

"Cand bebelusul se grabeste sa vina pe lume pot aparea riscuri imediate, dar si pe termen lung - legate de dezvoltarea psihomotorie, abilitatile de invatare si functionarea lui armonioasa pe toate planurile. Parintii pot preveni si remedia aceste dificultati daca intervin din timp in primii 6 ani de viata si, in particular, in primii 3 ani cand plasticitatea creierului este maxima. Evaluarea psihologica a dezvoltarii psihomotorii (0 – 6 ani) ofera indicii valoroase privind evolutia copilului si terapiile necesare pentru recuperarea acestuia" – a subliniat dna. psiholog Monica Bolocan, psiholog clinician si educational.

Sfaturi care pot usura tranzitia:

  • Intelegeti nevoile copilului. Asigurati-va ca stiti cum sa administrati medicamentele de care bebelusul are nevoie
  • Mergeti cu bebelusul la vizitele de monitorizare in timpul carora medicul va aprecia progresul realizat de micut
  • Intrebati medicul pediatru cand puteti folosi scaunul pentru masina. In cazul bebelusilor nascuti prematur, scaunul auto poate creste riscul de probleme de respiratie. Cand veti putea utiliza scaunul auto, nu lasati copilul nesupravegheat!
  • Nu tineti bebelusul intr-un port-bebe sau alte dispozitive de sustinere in care acesta sta in pozitie verticala pana cand nu vorbiti cu medicul pediatru! Acestea pot ingreuna respiratia copilului

Ce inseamna nasterea prematura?

Se numesc prematuri bebelusii nascuti inainte de varsta gestationala de 37 de saptamani. Plecand de la varsta gestationala, exista 3 subcategorii de nastere prematura:

  • Extrem de prematura -  mai putin de 28 de saptamani
  • Foarte prematura -  intre 28 si 32 de saptamani
  • Moderata pana la intarzierea prematura  - intre 32 si 37 saptamani

Expertii OMS sustin ca nasterea prin cezariana nu ar trebui planificata inainte de incheierea a 39 de saptamani de sarcina, exceptie facand acele cazuri in care cezariana este indicata din punct de vedere medical.

Cauzele nasterii premature

Nasterea prematura poate aparea din mai multe motive. Cele mai multe nasteri premature au loc in mod spontan, in timp ce unele se datoreaza inductiei precoce a travaliului sau a nasterii prin cezariana, fie din motive medicale, fie din motive non-medicale.

Cauzele frecvente ale nasterii prematue includ: sarcini multiple, infectii si afectiuni cronice, cum ar fi diabetul zaharat si hipertensiunea arteriala. Cu toate acestea, adesea, nu este identificata nicio cauza cunoascuta. Ar putea exista, de asemenea, o influenta genetica. 

Oamenii de stiinta incearca permanent sa inteleaga cauzele si mecanismele nasterii premature, pentru a putea dezvolta noi solutii si masuri de preventie.

Nasterea prematura (inainte de 37 de saptamani de sarcina) este principala cauza de deces la copiii cu varste sub 5 ani la nivel mondial. Bebelusii nascuti prea devreme pot avea mai multe probleme de sanatate decat bebelusii nascuti la termen. Unii dintre ei pot avea in secundar diferite conditii care le afecteaza creierul, plamanii, auzul sau vederea.

La nivel mondial, in fiecare an se nasc prematur 15 milioane de bebelusi si mai mult de un milion dintre acestia isi pierd viata din cauza complicatiilor asociate nasterii premature, informeaza reprezentantii Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS). Asta in conditiile in care trei sferturi dintre aceste decese ar putea fi prevenite prin:

  • Acces la ingrijire medicala de calitate in timpul nasterii si in perioada postnatala, atat pentru mama, cat si pentru copil
  • Injectii cu steroizi antenatali - administrate femeilor insarcinate cu risc de travaliu prematur pentru a matura plamanii copiilor
  • Ingrijirea de tip mama-cangur – care pune foarte mare accent pe contactul fizic direct (piele-pe-piele) intre mama si copil dupa nastere si in primele luni de viata ale copilului, precum si pe alaptare 
  • Acces la tratament cu antibiotice pentru tratarea infectiilor la nou-nascut 
  • Prevenirea deceselor si a complicatiilor asociate nasterii premature incepe cu o sarcina sanatoasa. Ingrijirea de calitate inainte si in timpul sarcinii permite fiecarei femei sa nasca un copil sanatos, la termen. Ghidurile internationale de ingrijire includ interventii cheie pentru prevenirea nasterii premature, cum ar fi:
  • Consiliere privind dieta sanatoasa si nutritia optima, consumul de tutun si alte substante nocive 
  • Masuratori fetale, inclusiv utilizarea ecografiei pentru a determina varsta gestationala si a detecta sarcina multipla
  • In timpul sarcini, minimum 8 intalniri cu medicul ginecolog sau de la caz la caz, medici de alte specialitati pentru a identifica si a gestiona alti factori de risc, cum ar fi infectiile

De asemenea, expertii OMS considera ca educatia si un acces mai bun la diverse metode contraceptive pot contribui, de asemenea, la reducerea numarului de nasteri premature.

Surse:
www.who.int
www.mayoclinic.org
www.marchofdimes.org