Dictionar de analize

Anticorpi anti-Smith (anti-SM)

Descriere

Anticorpii anti-SM sunt prezenți în unele cazuri de Lupus eritematos sistemic și unele cazuri de Boală mixtă a țesutului conunctiv. Acești anticorpi sunt direcționați împotriva particulelor ribonucleoproteice nucleare mici care au rol în procesul de formare al ARN-ului mesager.

Anticorpii anti-SM reprezintă un marker de specificitate pentru Lupusul eritematos sistemic. Terminologia de SM provine de la ”Smith”, numele pacientei la care s-a descris pentru prima dată acest tip de anticorpi.

Indicatii

Este indicată dozarea acestor anticorpi atunci când avem pacienți cu următoarele semne sau simptome:

  • Rash malar (erupție sub forma de fluture la nivelul feței)
  • Erupție discoidală
  • Fotosensibilitate
  • Ulcerații la nivelul mucoaselor
  • Necroza avasculară
  • Anemie
  • Artrită sau artralgii(dureri la nivelul articulațiilor)
  • Serozită(inflamație a unei seroase d exemplu pleura)
  • Glomerulonefrită

Interpretari

Anticorpul anti-Smith are o sensibilitate scăzută, dar o specificitate ridicată pentru lupusul eritematos sistemic (SLE). Este prezentă ocazional în boala țesutului conjunctiv mixt (MCTD). Nivelurile de anticorpi anti-Smith sunt ridicate în 30% din cazurile de SLE și 8% din cazurile MCTD. Anticorpii anti-Smith sunt mai frecvenți la negri și asiatici cu SLE decât la albi cu SLE.

Nivelurile ridicate de anti-Smith persistă chiar și după ce nivelurile anti-ADN s-au reîntors la intervalul normal. Acest lucru este util atunci când se testează un pacient cu semne sau simptome scăzute de SLE (adică o fază de scădere).

Sensibilitățile și specificitățile variază în funcție de tehnica de laborator. Imunoblotarea și imunoprecipitarea sunt foarte sensibile. Imunodifuzia, hemaglutinarea pasivă și contra-imunoelectroforeza nu sunt la fel de sensibile.