Ce este flebologia și ce afecțiuni tratează
Flebologia este o ramură a medicinei care se ocupă de diagnosticul și tratamentul afecțiunilor venoase, precum:
- Vene varicoase (varice);
- Vene „în pânză de păianjen” sau „vene sparte pe picioare” (numite științific telangiectazii);
- Tromboză venoasă profundă (care se poate complica cu trombembolism pulmonar);
- Alte afecțiuni venoase: ulcer venos, malformații venoase etc.
👉 Vrei să afli mai multe despre cauzele varicelor și care sunt opțiunile de tratament? Citește și articolul de pe blog dedicat varicelor.
Simptome care indică necesitatea unui consult flebologic
Este foarte important să consulți un flebolog, dacă ai următoarele simptome:
- Dureri sau crampe la nivelul picioarelor, care se agravează dacă mergi mult sau stai mult în picioare și se ameliorează la ridicarea picioarelor sau la repaus;
- Umflarea gleznelor sau a picioarelor;
- Senzația de greutate în picioare;
- Senzația de arsură la nivelul picioarelor;
- Modificarea culorii sau a texturii pielii picioarelor;
- Varice sau vene în formă de păianjen;
- Ulcer la picioare;
- Senzația de picioare obosite.
👉 Alege abonamentul Comfort Premium de la Regina Maria și ai acces la consultații nelimitate la peste 20 de specializări, discounturi la investigații medicale complexe și timp scurt de răspuns.
Investigațiile recomandate în flebologie
- Medicii flebologi recomandă mai multe investigații, pentru a putea stabili un diagnostic precis. Iată care sunt principalele tipuri de analize recomandate în flebologie:
- Ecografia Doppler - este o procedură non-invazivă, folosită frecvent pentru a evalua fluxul sanguin în circulația venoasă. Ajută la identificarea varicelor, a trombozelor venoase superficiale sau profunde și a insuficienței venoase cronice;
- Flebografia - necesită injectarea unei soluții de contrast în vene, urmată de efectuarea unei radiografii. Se folosește în situații rare, când nu este posibilă ecografia Doppler;
- Angio-CT sau RMN - pot fi folosite pentru a oferi o imagine detaliată asupra venelor, mai ales dacă medicul flebolog suspectează tromboză venoasă profundă sau alte boli complexe ale venelor;
- Pletismografie - o altă investigație neinvazivă. Evaluează volumul de sânge din diferite zone ale corpului, pentru a detecta o eventuală obstrucție venoasă;
- Teste de laborator - se evaluează factorii de coagulare a sângelui, în special dacă există suspiciuni de trombofilie (predispoziție la formarea de cheaguri de sânge).
👉 Poți face toate aceste investigații la Regina Maria. Vezi care sunt prețurile și programeaza-te pentru a putea primi cât mai repede diagnostic și tratament.
Tratamentul varicelor și al altor afecțiuni venoase: ce opțiuni ai
Varicele și alte afecțiuni venoase pot fi tratate prin metode moderne, precum scleroterapia, tratamentele laser sau intervențiile chirurgicale minim invazive.
Scleroterapia
Scleroterapia este o procedură minim invazivă, care presupune injectarea unei soluții direct în vena bolnavă, ceea ce duce la închiderea și dispariția sa.
Cum funcționează scleroterapia?
Soluția injectată de flebolog irită căptușeala interioară a venei și provoacă umflarea, apoi lipirea acesteia. În timp, vena tratată se transformă în țesut cicatrizat, care este absorbit de organism.
Ce tipuri de afecțiuni venoase pot fi tratate prin scleroterapie?
Scleroterapia este folosită mai ales pentru a trata:
- Varicele (venele varicoase);
- Venele în pânză de păianjen.
Cum se desfășoară procedura?
Scleroterapia este o procedură simplă, care se poate realiza în cabinetului flebologului și nu necesită anestezie. Medicul va injecta soluția în vena afectată, folosind un ac fin. La contact, poți resimți o ușoară senzație de arsură, însă va trece repede.
Cât durează recuperarea după scleroterapie?
În general, pacienții pot reveni la activitățile de zi cu zi imediat după intervenție. Uneori, medicul poate recomanda purtarea de ciorapi de compresie, de la câteva zile la câteva săptămâni după scleroterapie, pentru a sprijini vindecarea venelor tratate.
Care sunt riscurile și efectele secundare ale scleroterapiei?
Deși este, în mare parte, o procedură sigură, scleroterapia poate avea anumite riscuri și efecte secundare:
- Vânătăi;
- Umflături;
- Senzația de mâncărime;
- Senzația de arsură sau înțepătură;
- Schimbarea culorii pielii.
Dacă astfel de simptome persistă mai mult de câteva zile, este indicat să te adresezi medicului flebolog.
Tratament laser
Tratamentul cu laser pentru varice și alte afecțiuni venoase (numit științific ablație cu laser endovenos) se folosește de energia laserului pentru a încălzi și a distruge varicele sau alte vene anormale. Fasciculul laser este ghidat cu ajutorul unui cateter introdus pe vena bolnavă, sub controlul ecografului.
Cum funcționează?
Ablația cu laser endovenos determină contracția și închiderea peretelui interior al venei bolnave, ceea ce duce la resorbția sa în timp. Fluxul sanguin va fi redirecționat spre venele sănătoase din apropiere.
Avantajele tratamentului cu laser
- Procedură minim invazivă;
- Recuperare rapidă;
- Aspect estetic bun - fără cicatrici vizibile;
- Risc scăzut de complicații;
- Mai puțin dureros față de procedurile chirurgicale tradiționale.
Ce afecțiuni pot fi tratate cu laser?
Laserul poate fi folosit în flebologie pentru a trata:
- Varicele;
- Flebita (inflamația unei vene) și tromboflebita (formarea unui cheag de sânge pe o venă inflamată);
- Venele în pânză de păianjen;
- Insuficiența venoasă cronică.
Intervenții chirurgicale minim invazive
Alegerea tratamentul pentru varice sau pentru alte boli venoase depinde de severitatea afecțiunii, de starea generală de sănătate a persoanei și de recomandarea medicului flebolog.
Prin comparație cu tratamentele chirurgicale tradiționale, intervențiile minim invazive reprezintă o soluție modernă, caracterizată de incizii mici, recuperare rapidă și un risc mai mic de complicații.
Pe lista de proceduri minim invazive recomandate în flebologie se numără si:
- Radiofrecvența - se aseamănă cu ablația cu laser și folosește undele radio pentru a trata varicele sau alte simptome asociate bolilor venoase;
- Flebotomia ambulatorie - constă în îndepărtarea varicelor mici prin realizarea de incizii minime.
Beneficiile consultului la timp și prevenirea complicațiilor venelor varicoase
Consultul la timp pentru varice sau alte afecțiuni venoase este vital pentru a primi tratamentul potrivit și pentru a preveni complicațiile. Iată de ce este important să mergi la medicul flebolog cât mai repede după apariția simptomelor:
- Diagnostic precoce - medicul flebolog poate identifica semnele bolilor venoase. Diagnosticul timpuriu permite începerea tratamentului încă din stadiul incipient al bolii, ceea ce ajută la obținerea unor rezultate mai bune și la un risc mai mic de complicații;
- Prevenirea complicațiilor - varicele și alte afecțiuni ale venelor care nu sunt tratate la timp pot duce la complicații grave, precum tromboza venoasă profundă, embolia pulmonară, insuficiența venoasă cronică, varicele sângerânde;
- Tratament personalizat - pe lângă scleroterapie, ablație laser sau alte proceduri minim invazive, medicul flebolog poate recomanda și medicamente sau ciorapi compresivi;
- Îmbunătățirea calității vieții - afecțiunile venoase pot duce la disconfort, durere și umflarea picioarelor, afectând viața de zi cu zi. Tratamentul adecvat poate ameliora simptomele și îți permite să te bucuri de o viață activă;
- Reducerea costurilor pe termen lung - tratarea varicelor și a altor afecțiuni venoase în stadiu incipient poate fi mai puțin costisitoare decât tratarea complicațiilor. Consultul medical de specialitate la timp previne spitalizările prelungite și intervențiile medicale costisitoare;
- Consiliere și educație - în timpul consultului, medicul flebolog îți poate oferi informații prețioase despre factorii de risc, ce poți face pentru a preveni complicațiile și ce alte opțiuni de tratament ai la dispoziție;
- Monitorizarea pe termen lung - după începutul tratamentului, flebologul va monitoriza evoluția stării de sănătate și va ajusta planul de tratament în funcție de rezultate. Astfel, se tratează eficient bolile venoase și se previne recidiva.
Sfaturi pentru menținerea sănătății venelor
Îți poți susține sănătatea venelor, urmând recomandările de mai jos:
- Menține o greutate sănătoasă - excesul ponderal pune presiune pe vene, mai ales pe circulația venoasă a picioarelor. Pierderea în greutate îmbunătățește circulația și reduce riscul de a dezvolta varice;
- Fă mișcare în fiecare zi - pentru o circulație sănătoasă, este indicat să faci minimum 30 de minute de mișcare pe zi;
- Adoptă o alimentație sănătoasă și echilibrată - o dietă cu un conținut redus de sare și grăsimi saturate este benefică pentru sănătatea venelor. Include în alimentație legume, fructe, carne slabă și cereale integrale;
- Renunță la fumat - nicotina este un factor de risc în deteriorarea vaselor de sânge și crește riscul de boli venoase;
- Evită statul în picioare sau pe scaun perioade lungi de timp - dacă trebuie să stai mult jos, încearcă să iei pauze și să îți dezmorțești picioarele cel puțin 10 minute la fiecare oră. De asemenea, poți ține picioarele ridicate, atunci când stai pe canapea;
- Mergi periodic la consult, mai ales dacă ai rude apropiate cu varice sau cu alte afecțiuni venoase;
- Hidratează-te - pentru a avea un flux sanguin sănătos;
- Evită să îți încrucișezi picioarele - acest obicei poate duce la restricția circulației sanguine și crește riscul de varice;
- Poartă haine confortabile, care nu sunt prea strâmte.
Informarea cu privire la flebologie și înțelegerea semnelor timpurii ale unor boli precum varicele sau tromboembolismul pulmonar sunt vitale pentru a putea primi tratamentul eficient și pentru a preveni complicațiile pe termen lung. Consultul medicului flebolog este o investiție în calitatea vieții, așadar, nu ezita să cauți ajutor specializat.
Bibliografie:
- Definitions and epidemiology of varicose vein disease, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39412014/
- Historical Overview of Varicose Vein Surgery, https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0890509609003173
- Compression with or without Early Ambulation in the Prevention of Post-thrombotic Syndrome: A Systematic Review, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1078588406000864
- European College of Phlebology guideline for truncal ablation, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31248336/
- Classification and treatment of endothermal heat-induced thrombosis: Recommendations from the American Venous Forum and the Society for Vascular Surgery, https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/0268355520953759
- New Perspectives in Phlebology and Lymphology, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35407509/
- The Future of Phlebology in Europe, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24843107/
- Sclerotherapy of Varicose Veins with Polidocanol Based on the Guidelines of the German Society of Phlebology, https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1524-4725.2010.01495.x
- The Impact of Duplex Scanning in Phlebology, https://journals.lww.com/dermatologicsurgery/abstract/2002/01000/the_impact_of_duplex_scanning_in_phlebology.1.aspx
- The Phlebology of the past century, before the 2000 technological age, https://web.archive.org/web/20220618152444id_/http://www.vasculab.eu/jtavr/jtavr07/jtavr071/JTAVR000130-RicciS/JTAVR000130-RicciS.pdf
- Phlebology in 21st century, https://www.pagepressjournals.org/vl/article/view/vl.2014.2268/5629
- Phlebology and lymphology – A family affair, https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0268355514551514
- Phlebology has arrived at last, https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1258/phleb.2005.071003
- The future of phlebology in Europe, https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1258/phleb.2012.012119