Sumarul de urina (biochimie si sediment)

Sumarul de urină este una dintre cele mai frecvente și informative analize de laborator, fiind supranumit „biopsia lichidă a rinichiului”. Testul examinează proprietățile fizice, chimice și microscopice ale urinei.
Analiza este împărțită în două componente majore:

1. Biochimia urinară (examenul cu bandeletă): analizează compoziția chimică (pH, glucoză, proteine, cetone, etc.) folosind o bandă reactivă care își schimbă culoarea.
2. Sedimentul urinar: analizează la microscop particulele solide care rămân după centrifugarea urinei (globule roșii, albe, cristale, bacterii).

De ce este importantă această analiză?

Urina este produsul de filtrare al sângelui. Orice dezechilibru metabolic (diabet), boală renală sau infecție a tractului urinar lasă „urme” în urină. Testul poate depista boli grave în stadii incipiente, care nu dor încă (ex: sânge invizibil în urină, proteine).

Cum se realizează analiza?

Pacientul recoltează acasă prima urină de dimineață într-un recipient steril (urocultor). Proba este adusă la laborator, unde este procesată automat sau manual.

Important: un sumar de urină „curat” ar trebui să fie negativ la majoritatea parametrilor chimici și să aibă foarte puține elemente în sediment.

1. Biochimia urinară (bandeleta)

2. Sedimentul urinar (microscopie)

Este analiza universală de screening.

Afecțiuni principale diagnosticate și monitorizate:

• Infecții urinare (ITU): cistite, uretrite, pielonefrite.
• Boli renale cronice: insuficiență renală, sindrom nefrotic.
• Diabet zaharat: depistarea glucozei și a corpilor cetonici.
• Litiază renală: identificarea tipului de cristale (pentru dietă).
• Boli hepatice: icter.

Măsoară concentrația substanțelor chimice dizolvate în urină și identifică vizual elementele celulare eliminate de tractul urinar.

La orice control de rutină, la angajare, în sarcină, înainte de operații sau când apar simptome urinare.

Simptome asociate care pot indica necesitatea analizei:

• Usturimi la urinare (disurie).
• Urinări frecvente și cu cantități mici.
• Urină tulbure, roșiatică sau urât mirositoare.
• Dureri de spate (în zona rinichilor).
• Febră inexplicabilă.
• Umflarea picioarelor sau a feței (edeme).

Atenție! Corectitudinea recoltării este vitală. O probă contaminată cu bacterii de pe piele sau secreții vaginale poate duce la diagnostice greșite și tratamente inutile cu antibiotice.

Reguli de recoltare (din prima urină de dimineață):

1. Igienă riguroasă: spală zona genitală cu apă și săpun. Șterge-te cu un prosop curat sau compresă sterilă. (Nu folosi doar apă!).
2. Jetul mijlociu: urinează prima parte în toaletă (pentru a curăța uretra de bacterii), apoi, fără a opri jetul, colectează aproximativ 20-50 ml de urină în recipientul steril. Restul urinei se elimină în toaletă.
3. Fără atingeri: nu atinge interiorul recipientului sau capacul cu degetele sau de piele.
4. Transport rapid: adu proba la laborator în maxim 1-2 ore de la recoltare. Dacă nu poți, ține-o la frigider, dar nu mai mult de 4 ore (bacteriile se înmulțesc la cald și schimbă pH-ul).

Menstruația:

Nu se recoltează sumarul de urină în timpul menstruației, deoarece sângele menstrual va contamina proba (hematurie falsă). Așteaptă 3-4 zile după terminarea sângerării.

Iată câteva întrebări importante pe care le poți adresa medicului despre această analiză:

• Am „nisip la rinichi” (cristale)? Ce dietă trebuie să țin?
• Faptul că am leucocite înseamnă că am infecție, chiar dacă nu am urocultura pozitivă?
• Proteinele din urină sunt grave?
• Trebuie să repet analiza după tratamentul cu antibiotic?
• Cât de urgent trebuie să efectuez investigații suplimentare (ecografie)?

Cât durează până primesc rezultatele?

Rezultatele sunt disponibile, de obicei, în aceeași zi (câteva ore), fiind o analiză rapidă.

Care este diferența dintre sumar de urină și urocultură?

Sumarul de urină este un test screening rapid care arată dacă există semne de infecție (leucocite, nitriți). Urocultura este testul care „crește” bacteria în laborator, o identifică exact (ex: E. Coli) și testează la ce antibiotice este sensibilă (antibiograma). De multe ori se fac împreună.

Unde pot efectua sumarul de urină în cadrul rețelei Regina Maria?

Proba se poate preda la orice punct de recoltare sau policlinică Regina Maria. Lista completă a locațiilor este disponibilă aici: https://www.reginamaria.ro/locatii

Este sumarul de urină decontat prin Casa de Asigurări de Sănătate (CAS)?

Da, sumarul de urină este una dintre analizele de bază decontate prin CAS, în baza biletului de trimitere de la medicul de familie sau specialist. Detalii: https://www.reginamaria.ro/cas

Ce acte sunt necesare pentru a beneficia de decontare CAS la analizele Regina Maria?

Pentru decontare este nevoie de: biletul de trimitere valabil, Cardul Național de Asigurări de Sănătate și actul de identitate.

Care este valabilitatea biletului de trimitere pentru analize medicale decontate?

Valabilitatea biletului de trimitere este, în general, de 30 de zile calendaristice de la data emiterii.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.