Descriere
Anticorpii anti-Ro sunt îndreptaţi împotriva a 2 proteine (Ro60 si Ro52) legate intracelular, sub forma unui complex, de acizi ribonucleici de dimensiuni mici. S-a constatat că există o bază genetică în apariţia anticorpilor anti-Ro, prin asocierea acestora cu antigenul HLA DR3.
Anticorpii anti-Ro sunt asociați cu sindromul Sjögren. Sindromul Sjögren este adesea caracterizat prin simptome de xerostomie(gura uscată) și xeroftalmie(ochi uscat).
Un diagnostic al sindromului Sjögren necesită minim 3 dintre următoarele 4 criterii:
- Rezultatul pozitiv al testului Schirmer sau scorul Rose Bengal
- Clasificarea histologică a glandelor salivare minore cu un scor de concentrare mai mare de 1
- Curgerea saliva mai mică de 1,5 ml în 15 minute
- Anticorpi anti-Ro / SSA și / sau anti-La / SSB pozitivi.
În acest moment, nici o dovadă concludentă nu indică faptul că o singură tehnică de laborator oferă sensibilități sau specificități superioare.
Indicatii
Dozarea anticorpilor anti-Ro este indicată atunci când se suspectează o afecțiune reumatoidă sau o afecțiune a țesutului conjunctiv, mai ales atunci când se suspectează urmatoarele afecțiuni:
- Lupus cutanat subacut (fotosensibilitate)
- Sindrom Sjogren
- Vasculită cutanată sau purpură palpabilă
- Boală interstițială a plămânilor
- Lupus neonatal
- Lupus eritematos sistemic –ANA negativ
- Nefrită, vasculite, limfadenopatii, leucopenie
- Factor reumatoid pozitiv și simptome sistemice severe
- Lupus eritematos sistemic cu pneumonie interstițială
Interpretari
Anticorpii anti-RO pot fi crescuți în urmatoarele patologii:
- Sindrom Sjogren : 60%-70% din cazuri
- Lupus eritematos sistemic : 25% din cazuri
Sindromul Sjögren primar nu poate fi diferenţiat de forma secundară de boală pe baza determinării anticorpilor anti-Ro. Acest fapt este valabil şi pentru sindromul Sjögren secundar asociat cu poliartrita reumatoidă.Atât anticorpii anti-RO/SSA cât și anticorpii anti-LA/SSB sunt deobicei absenți în Sindromul Sjogren secundar. Anticorpii anti-RO/SSA și anti-LA/SSB sunt asociați de obicei cu următorii factori: vârstă mai mare de 50 de ani, cu prezența HLA-DR3.