Otita medie este inflamatia urechii medii (situate in spatele timpanului) si apare cu o frecventa mai mare la prescolari.
Ce este otita?
Urechea comunica cu spatele nasului (rinofaringele) prin Trompa lui Eustachio (un tubulet) prin care se aeriseste. La copil, Trompa lui Eustachio nu este complet maturizata, fiind mai scurta si mai orizontala decat la adult. Astfel, aceasta nu fuctioneaza cum trebuie, iar urechea nu se poate aerisi suficient de bine, determinand acumularea lichidului care se formeaza in mod normal in urechea medie. Bacteriile de la nivelul nasului, gatului si urechii se multiplica usor in acest lichid, ducand, astfel, la aparitia otitei.
Care sunt cauzele otitei?
o Bacteriile cele mai frecvente sunt: Streptococcus pneumoniae (pneumococul), Haemophilus influenzae si Moraxella catharralis
o Disfunctia (functionarea defectuoasa a) Trompei lui Eustahio
o Obstructia nazala (nas infundat) si a rinofaringelui cauzate de: viroze respiratorii, sinuzite acute, polipi (vegetatii adenoide), rinite acute si rinite alergice
o Deficientele imune, lipsa alaptarii
o Colectivitatea
o Conditii nefavorabile de mediu: umezeala, frig, aer poluat, fum de tigara)
Cum se manifesta copilul cu otita?
o este agitat, irascibil
o nu doarme bine noaptea
o nu are pofta de mancare
o acuza durere de ureche (otalgie) sau duce mana la ureche
o are febra
o poate prezenta scurgere de puroi din ureche
o nu aude bine sau are urechea infundata
Pe langa toate aceste simptome, cel mai frecvent copilul prezinta si simptomele virozei respiratorii: nas infundat, secretii nazale si tuse.
Cum se stabileste diagnosticul de otita medie acuta?
Diagnosticul este stabilit de catre specialistul ORL cu ajutorul unui instrument numit otoscop (un fel de lanterna), cu ajutorul caruia va examina urechile copilului. Daca exista si otoree (scurgere de puroi din ureche), medicul va recolta secretie auriculara pentru a stabili diagnosticul etiologic (identifica bacteria care a cauzat infectia) si antibiograma.
Tipuri de otita medie acuta:
1. Otita medie congestiva acuta: in urechea medie s-a acumulat lichid care nu este infectat, iar timpanul este rosu
2. Otita medie preperforativa acuta: in ureche exista puroi, timpanul bombeaza si este foarte rosu
3. Otita medie supurata acuta: timpanul este perforat si din ureche se scurge secretie purulenta
Cum este tratata otita medie acuta?
Tratamentul otitei poate include:
· Antibiotice (pentru otita preferforativa si cea supurata)
· Medicamente pentru durere (antialgice) si pentru scaderea febrei (antitermice)
· Medicamente pentru desfundat nasul (dezobstruante nazofaringiene): picaturi sau spray, aerosoli, mucolitice (pentru a fluidifica secretiile); in cazul in care copilul are teren atopic (alergic), se asociaza si un medicament antialergic
· Timpanotomie ( se practica o mica taietura in membrana timpanica, pentru a se evacua puroiul) in cazul in care simptomele se agraveaza, apar complicatii sau otita nu raspunde la tratamentul initial
· Si nu in ultimul rand, FOARTE IMPORTANT, este toaleta nazala cu apa de mare sau ser fiziologic si aspirarea secretiilor sau suflarea lor de 4-5 ori pe zi (sau ori de cate ori este nevoie).
Cum prevenim otita?
o Tratarea cauzelor de obstructie nazala si rinofaringiana
o Vaccinarea antipneumococica
o Cresterea imunitatii organismului prin alimentatie sanatoasa si exercitii fizice
o Evitarea expunerii copiilor la fumul de tigara