CA 242

CA 242 (Cancer Antigen 242) este un marker tumoral, utilizat in principal pentru detectarea si monitorizarea cancerelor din sfera gastrointestinala, in special:

• cancerul pancreatic;
• cancerul colorectal;
• cancerul gastric.

CA 242 este o molecula de natura glicoproteica, exprimata in exces pe suprafata celulelor tumorale. Prezenta sa in sange poate indica un proces malign, chiar si in stadii incipiente.

Acest marker este considerat mai specific decat CA 19-9, avand o rata mai redusa de rezultate fals pozitive in afectiuni benigne, precum pancreatita sau icterul obstructiv. Din acest motiv, CA 242 este utilizat atat pentru diagnosticul precoce, cat si pentru monitorizarea evolutiei bolii si evaluarea raspunsului la tratament.

Un avantaj important al CA 242 este capacitatea sa de a evidentia recidivele tumorale, in special in cazul cancerului colorectal si pancreatic. Mai mult, detectarea combinata a CA 242 si CEA (antigen carcinoembrionar) poate imbunatati semnificativ specificitatea diagnosticului in cancerul pancreatic, conform unor cercetari clinice.

Desi nu este un marker specific pentru cancerul pulmonar, CA 242 poate fi util in identificarea unor forme histologice, precum adenocarcinomul sau cancerul cu celule mici, insa cu o sensibilitate mai redusa comparativ cu tumorile digestive.

Testul pentru determinarea CA 242 este recomandat de medic in special pentru evaluarea afectiunilor oncologice cu localizare digestiva, avand rol atat in diagnostic, cat si in monitorizarea raspunsului la tratament. Nu este utilizat pentru screening general, ci mai degraba in completarea altor investigatii, atunci cand exista suspiciuni clinice sau factori de risc asociati:

• istoric familial de cancer;
• afectiuni gastrice cronice;
• diabet zaharat;
• obezitate;
• fumat;
• dieta dezechilibrata

Markerul CA 242 poate fi indicat in urmatoarele situatii:

• depistarea precoce a cancerului pancreatic;
• identificarea si monitorizarea pacientilor cu cancer colorectal;
• detectarea recidivelor dupa tratament;
• evaluarea unor procese neoplazice ale tractului digestiv (tumorile gastrice sau intestinale);
• investigarea cazurilor de cancer pulmonar (subtipurile cu celule mici sau scuamoase);
• urmarirea eficacitatii tratamentului oncologic.

De asemenea, CA 242 poate fi indicat si cand pacientul prezinta semne si simptome sugestive pentru un proces oncologic gastrointestinal, cum ar fi:

• pierderea poftei de mancare;
• scadere in greutate in lipsa unei diete restrictive;
• icter (ingalbenirea pielii si a mucoaselor);
• tulburari ale tranzitului intestinal (diaree, constipatie, alternanta acestora).

Analiza CA 242 presupune recoltarea unei probe de sange venos. Desi procedura este simpla, respectarea unor recomandari inainte de testare contribuie la obtinerea unor rezultate concludente.

Mergi la centrul de recoltare dupa o pauza alimentara de aproximativ 8 ore. Inainte cu 1-2 zile nu consuma alcool, alimente bogate in grasimi. In ziua prelevarii, evita efortul fizic sustinut si stresul emotional. 

Pentru testarea nivelului CA 242, se recolteaza o proba de sange venos, printr-o procedura standard, rapida si minim invaziva. Recoltarea se face, de obicei, dintr-o vena situata la nivelul plicii cotului.

Etapele procedurii sunt urmatoarele:

• personalul medical dezinfecteaza zona de punctie;
• aplica un garou pentru a face venele mai vizibile;
• introduce un ac fin in vena si colecteaza o cantitate mica de sange (de obicei intre 5 si 10 ml) intr-un tub special.

Dupa recoltare, esti rugat sa apesi usor cu degetele pe zona de punctie, pentru a opri sangerarea. In final, zona este acoperita cu un plasture, care reduce riscul de infectii.

Procedura dureaza doar cateva minute si, in general, nu necesita restrictii dupa recoltare. Totusi, este recomandat sa nu ridici greutati cu bratul de la care s-a facut recoltarea in urmatoarele ore, pentru a evita aparitia unei vanatai sau a unui disconfort local.

Interpretarea rezultatelor trebuie facuta intotdeauna de catre medic, in contextul clinic general, alaturi de alti markeri tumorali (precum CA 19-9 si CEA). De asemenea, un diagnostic corect necesita si investigatii imagistice (CT - tomografie computerizata, RMN - rezonanta magnetica nucleara, endoscopie), pentru o evaluare completa si corecta a starii de sanatate a pacientului.

Rezultatul analizei CA 242 este exprimat in unitati pe mililitru (U/mL). In mod obisnuit, valoarea normala se incadreaza in intervalul 0 – 20 U/mL. 

Valori scazute 

Valori scazute sau situate in intervalul de referinta ale markerului CA 242 sunt considerate normale si nu indica prezenta unui proces neoplazic activ. Aceste rezultate pot sugera ca nu exista semne evidente ale unui cancer gastrointestinal sau ca tratamentul oncologic administrat este eficient.

Totusi, este important de mentionat ca un nivel scazut al CA 242 nu exclude complet existenta unui cancer, mai ales in stadiile foarte precoce sau in situatiile in care tumora nu secreta acest marker in cantitati detectabile. Din acest motiv, daca ai simptome sugestive sau factori de risc, medicul poate recomanda investigatii suplimentare, indiferent de valoarea acestui marker.

Daca ai fost diagnosticat cu un tip de cancer in care CA 242 este un marker relevant, o scadere a valorii acestuia fata de analizele anterioare poate indica faptul ca tratamentul functioneaza. Aceasta situatie poarta denumirea de raspuns favorabil la tratament. Monitorizarea periodica a acestui marker ajuta medicul sa evalueze evolutia bolii si sa decida daca terapia actuala trebuie continuata sau ajustata.

Valori crescute

Un nivel crescut al markerului tumoral CA 242 poate indica prezenta unui proces malign, in special in sfera gastrointestinala. Valori crescute pot fi intalnite si in unele afectiuni benigne. De aceea, consulta medicul dupa ce ai primit rezultatele de la laboratorul de analize.

De asemenea, o crestere usoara a CA 242 nu confirma automat un diagnostic de cancer, dar poate ridica suspiciuni care trebuie investigate mai departe. Valori persistent ridicate sau in crestere pot sugera progresia bolii sau aparitia unei recidive dupa tratamentul oncologic.

CA 242 este mai bun decat alti markeri tumorali?

CA 242 are o specificitate mai mare comparativ cu alti markeri, precum CA 19-9, ceea ce inseamna ca este mai putin probabil sa ofere rezultate fals pozitive. Totusi, CA 19-9 are o sensibilitate mai mare, fiind mai eficient in detectarea cazurilor reale de cancer. De aceea, cele doua teste sunt adesea utilizate impreuna pentru a imbunatati acuratetea diagnosticului.

CA 242 poate fi folosit pentru screening?

Nu este recomandat ca test de screening pentru populatia generala, pentru ca nu are suficienta sensibilitate si poate da rezultate fals negative sau fals pozitive. Este mai util la persoanele deja diagnosticate sau cu suspiciuni clare, pentru monitorizarea si evaluarea raspunsului la tratament.

Daca CA 242 scade dupa tratament, inseamna ca m-am vindecat?

O scadere a valorii CA 242 dupa tratament este un semn bun si poate indica ca boala raspunde la terapie. Totusi, doar medicul poate confirma remisia sau vindecarea, pe baza mai multor investigatii, cum sunt cele imagistice (CT, RMN), dar si alte analize.

Cat de des trebuie repetat testul CA 242?

Frecventa testarii depinde de tipul si stadiul cancerului, precum si de planul de tratament. In general, medicul oncolog poate recomanda repetarea testului la fiecare cateva luni pentru a urmari evolutia bolii sau riscul de recidiva.

CA 242 este un marker tumoral valoros in diagnosticul si monitorizarea unor tipuri de cancer, in special cele gastrointestinale. Desi nu este suficient pentru stabilirea unui diagnostic de sine statator, el ofera informatii esentiale atunci cand este folosit in combinatie cu alti markeri si investigatii. Monitorizarea nivelului CA 242 in timp poate ajuta la evaluarea raspunsului la tratament si depistarea recidivelor. Pentru interpretarea corecta a rezultatelor si stabilirea celor mai bune optiuni terapeutice, este important sa urmezi recomandarile medicului si sa efectuezi controale regulate.

Sursa:

• www.lybrate.com, https://www.lybrate.com/lab-test/ca-242;
• www.netmeds.com, https://www.netmeds.com/health-library/post/ca-242-tumour-marker-test-what-is-it-purpose-procedure-and-results;
• Röthlin MA, Joller H, Largiadèr F. CA 242 is a new tumor marker for pancreatic cancer. Cancer. 1993 Feb 1;71(3):701–707. doi: 10.1002/1097-0142(19930201)71:3<701::aid-cncr2820710308>3.0.co;2-c. PMID: 8431849.