Geloplasma - Prospect medical

Geloplasma este o soluție pentru administrare perfuzabilă intravenoasă. Acesta conține gelatină, care aparține unui grup de medicamente cunoscute ca agenți de înlocuire a volumului plasmatic. Agenții de înlocuire a volumului plasmatic acționează prin creșterea cantității de lichid din vasele dumneavoastră de sânge, ceea ce menține stabile circulația și, consecutiv, presiunea sângelui dumneavoastră. Acest medicament este un tratament de urgență în caz de volum redus de sânge, în situații precum hemoragia, deshidratarea, scurgerile capilare, arsurile și vasodilatația severă de diverse origini. Este utilizat, de asemenea, pentru tratamentul volumului de sânge redus, asociat cu hipotensiune în contextul vasodilatației severe cauzate de medicamente cu efecte hipotensive, mai ales în timpul anesteziei.

Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă

gelatină anhidră
clorură de sodiu
clorură de magneziu hexahidrat
clorură de potasiu
lactat de sodiu

Citiţi cu atenție și în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece conține informații importante pentru dumneavoastră.

• Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
• Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.
• Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
• Dacă manifestați orice reacţii adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. Vezi pct. 4.

1. Ce este Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să știți înainte să utilizați Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă
3. Cum să utilizați Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă
6. Conținutul ambalajului și alte informații

Geloplasma este o soluție pentru administrare perfuzabilă intravenoasă. Acesta conține gelatină, care aparține unui grup de medicamente cunoscute ca agenți de înlocuire a volumului plasmatic. Agenții de înlocuire a volumului plasmatic acționează prin creșterea cantității de lichid din vasele dumneavoastră de sânge, ceea ce menține stabile circulația și, consecutiv, presiunea sângelui dumneavoastră.

Acest medicament este un tratament de urgență în caz de volum redus de sânge, în următoarele situații:

• Hemoragie (sângerare), deshidratare, scurgeri capilare (permeabilitate microvasculară crescută), arsuri;
• Vasodilatație severă (lărgire a vaselor de sânge) de origine traumatică, chirurgicală, septică sau toxică.

Este utilizat, de asemenea, pentru tratamentul volumului de sânge redus, asociat cu hipotensiune (tensiune arterială scăzută) în contextul vasodilatației severe cauzate de medicamente cu efecte hipotensive, mai ales în timpul anesteziei.

Nu utilizați Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă:

• dacă sunteţi alergic la gelatină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
• dacă sunteți alergic la un alergen numit “α-1,3 galactozo-galactoză (alfa-Gal)” sau la carne roșie (carne de mamifer) sau la organe comestibile;
• dacă aveţi prea mult lichid în organism;
• dacă aveți hiperkaliemie (prea mult potasiu în sânge);
• dacă aveți o acumulare a unei cantități mari de substanțe alcaline (de exemplu, bicarbonat, lactat) în sânge sau în alte lichide ale corpului dumneavoastră;
• dacă sunteți la finalul sarcinii (în timpul travaliului/nașterii): vezi punctul “Sarcina, alăptarea și fertilitatea”.

Atenționări și precauții

Înainte să utilizați Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale:

• Această soluție nu trebuie administrată prin injectare intramusculară.
• Această soluție poate produce acumularea substanțelor alcaline în sângele dumneavoastră, din cauza prezenței ionilor lactat.
• În cazul în care funcția ficatului este afectată, este posibil ca această soluție să nu aibă efect alcalinizant, deoarece metabolismul lactatului poate fi afectat.
• Geloplasma nu trebuie administrat simultan cu sânge sau cu produse derivate din sânge (concentrat eritrocitar, plasmă sau fracțiuni plasmatice), ci utilizând două seturi de perfuzare separate.
• Dacă ați primit până la 2 litri de gelatină lichidă, este posibilă determinarea grupei sanguine și efectuarea oricăror analize de sânge, dar este de preferat să se recolteze probele pentru aceste analize înainte de administrarea acestei soluții.
• Din cauza riscului de reacţii alergice, este necesar să fiți monitorizat corespunzător. În cazul în care apare o reacție alergică, perfuzia trebuie oprită imediat și trebuie administrat un tratament adecvat.

Din cauza posibilelor reacţii încrucişate, Geloplasma nu trebuie administrat, în următoarele situații:

• dacă știți că sunteţi alergic la carne roșie (carne de mamifer) sau la organe comestibile;
• dacă ați avut rezultat pozitiv la testul pentru anticorpi IgE contra alergenului alfa-Gal.

Utilizarea acestei soluții necesită monitorizarea clinică și de laborator a:

• tensiunii arteriale și, posibil, a presiunii venoase centrale (măsurată cu ajutorul unui cateter introdus într-o venă care ajunge direct la inimă);
• cantității de urină eliminată;
• hematocritului (volumului de sânge) și electroliților (sărurilor prezente în sânge).

Mai ales în următoarele situații:

• insuficiență cardiacă congestivă (o afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge către celelalte organe ale corpului);
• afectare a funcției respiratorii;
• afectare gravă a rinichilor;
• edem cu reținere de apă/sare în organism;
• supraîncărcare a circulației (exces de lichid în vase);
• tratament cu corticosteroizi sau derivați ai acestora;
• tulburări de coagulare a sângelui.

Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă împreună cu alte medicamente

• Nu se recomandă utilizarea altor medicamente care se administrează pe cale intravenoasă, în același timp cu Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă.
• Deoarece această soluţie conține potasiu, este de preferat a se evita utilizarea potasiului și a medicamentelor care pot crește prea mult potasiul în sânge.

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente.

Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă împreună cu alimente și băuturi

Nu se aplică.

Sarcina, alăptarea și fertilitatea

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sarcina

Nu există date sau există date limitate ca urmare a utilizării Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă la femei gravide. Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă trebuie administrat numai dacă este clinic necesar. Medicul dumneavoastră a analizat beneficiile faţă de riscurile potențiale pentru copil.

Alăptarea

Nu se cunoaște dacă Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă se excretă în laptele matern. Nu se poate exclude un risc asupra copilului.

Fertilitatea

Nu există date privind efectele Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă asupra fertilității, la om sau la animal.

Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor

Nu sunt relevante.

Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă conține

Acest medicament conține potasiu 5 mmol la un litru. Pacienții cu funcția rinichilor afectată sau pacienții care urmează o dietă cu aport de potasiu controlat, trebuie să ia în considerare această informație.

Acest medicament conține sodiu 150 mmol la un litru. Pacienții care urmează o dietă cu aport de sodiu controlat, trebuie să ia în considerare această informație.

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.

Medicamentul vă va fi administrat prin perfuzare (picurare într-o venă). Viteza de perfuzare poate fi crescută prin utilizarea unei pompe automate.

Viteza de perfuzare și volumul de soluție administrat vor depinde de necesitățile dumneavoastră.

Volumul administrat este, în medie, de 500 până la 1000 ml (1 - 2 pungi), uneori mai mult.

Ca regulă generală, la adulți și copii cu greutatea mai mare de 25 kg, se administrează 500 ml (o pungă) cu o viteză corespunzătoare.

Dacă la un adult pierderea de sânge este mai mare de 1,5 litri, de regulă se administrează atât sânge, cât și Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă.

Pe toată durata tratamentului, este posibil să vi se efectueze analize pentru a se asigura controlul tensiunii arteriale, al parametrilor sângelui și al coagulării.

Dacă vi s-a administrat mai mult Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă decât trebuie

Dozele crescute pot determina ca volumul dumneavoastră de sânge să fie prea mare.

Presiunea crescută în circulația pulmonară conduce la trecerea lichidului în spațiul din afara vaselor de sânge și poate determina acumularea de lichid la nivelul plămânilor (simptome de scurtare a respirației).

Dacă apare supradozaj, perfuzia va fi oprită imediat și va fi administrat un diuretic cu acțiune rapidă (medicament care crește eliminarea urinei din corpul dumneavoastră).

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane):

• Șoc anafilactic (reacție alergică severă);
• Reacție alergică la nivelul pielii.

Dacă observați apariția acestor reacții adverse, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau asistentei medicale, perfuzia dumneavoastră va fi oprită imediat și vi se va administra orice tratament necesar (vezi și pct. 2 "Ce trebuie să știți înainte de a utiliza Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă", în special pentru alergii care implică alergenul numit α-1,3-galactozo-galactoză (alfa-Gal), carnea roșie și organele comestibile).

Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane):

• Scădere a tensiunii arteriale;
• Încetinire a bătăilor inimii;
• Dificultăți în respirație;
• Febră, frisoane.

Raportarea reacţiilor adverse

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/.

Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478-RO
Tel: +4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497
e-mail: adr@anm.ro

Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A nu se păstra la temperaturi peste 25°C.

A nu se congela.

A nu se păstra la frigider.

După deschidere: a se utiliza imediat, a se elimina orice cantitate neutilizată.

Nu utilizați acest medicament dacă observați că:

• ambalajul este deteriorat,
• soluția nu este limpede,
• a fost extrasă o cantitate de soluție din pungă.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Ce conţine Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă

Substanţele active sunt:

100 ml soluţie perfuzabilă conţin:

• Gelatină lichidă modificată
  cantitate exprimată ca gelatină anhidră 3,0000 g
• Clorură de sodiu 0,5382 g
• Clorură de magneziu hexahidrat 0,0305 g
• Clorură de potasiu 0,0373 g
• Soluție de (S)-lactat de sodiu
  cantitate exprimată ca lactat de sodiu 0,3360 g

* parțial hidrolizată și succinilată

Celelalte componente sunt: hidroxid de sodiu, anhidridă succinică sub formă de acid succinic, acid clorhidric concentrat, apă pentru preparate injectabile.

Electroliţi:

• Sodiu = 150 mmol/l
• Potasiu = 5 mmol/l
• Magneziu = 1,5 mmol/l
• Clorură = 100 mmol/l
• Lactat = 30 mmol/l

Osmolalitate totală: 295 mOsm/kg
pH: 5,8 – 7,0

Cum arată Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă şi conţinutul ambalajului

Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă este ambalat în pungi din PVC cu folie protectoare a câte 500 ml (cutie cu o pungă sau cu 15 pungi) sau în pungi din poliolefine (freeflex) cu folie protectoare a câte 500 ml (cutie cu 20 pungi).

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă

FRESENIUS KABI ROMANIA SRL
Strada Henri Coandă, Nr. 2,
Oraș Ghimbav, Județ Brașov,
România
Telefon: +40 (0)268 40 62 60
Fax: +40 (0)268 40 62 63
e-mail: office@fresenius-kabi.ro

Fabricantul

Fresenius Kabi France
6 rue du Rempart 27400 Louviers
Franța

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

• Austria: GELOPLASMA Infusionslösung
• Estonia: Geloplasma, infusioonilahus
• Finlanda: GELOPLASMA infuusioneste, liuos
• Franța: PLASMION, solution pour perfusion
• Germania: Geloplasma Infusionslösung
• Irlanda: GELOPLASMA, solution for infusion
• Italia: Infuplas soluzione per infusione
• Letonia: Geloplasma šķīdums infūzijām
• Lituania: GELOPLASMA infuzinis tirpalas
• Marea Britanie: GELOPLASMA, solution for infusion
• Norvegia: Geloplasma infusjonsvæske, oppløsning
• Polonia: GELOPLASMA
• Portugalia: Geloplasma, Solução para perfusão
• Republica Cehă: Geloplasma, infuzní roztok
• Republica Slovacă: GELOPLASMA, infúzny roztok
• România: Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă
• Slovenia: Geloplasma raztopina za infundiranje
• Spania: Geloplasma, solución para perfusión
• Ungaria: Geloplasma oldatos infúzió

Acest prospect a fost revizuit în iunie 2020.

Doze și mod de administrare

Posologie

Doza şi ritmul de administrare depind de condiția pacientului, circumstanțele existente și răspunsul individual la tratamentul de substituție volemică.

Gelatina lichidă modificată se administrează în perfuzie intravenoasă. Viteza de perfuzare poate fi crescută prin utilizarea unei pompe automate.

Doza şi viteza de perfuzare depind de necesitățile individuale, de cantitatea de sânge care trebuie înlocuită și de statusul hemodinamic al pacientului.

Volumul administrat este, în medie, de 500 până la 1000 ml (1 - 2 pungi), uneori mai mult.

Ca regulă generală, la adulți și copii cu greutatea mai mare de 25 kg, se administrează 500 ml (o pungă) cu o viteză corespunzătoare, în funcție de starea pacientului. Viteza de perfuzare poate fi crescută în caz de hemoragie severă

Dacă pierderea de sânge/lichide a unui adult este mai mare de 1,5 litri (adică, mai mare de 20% din volumul sanguin), se administrează atât sânge, cât și Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă.

Trebuie monitorizate valorile parametrilor hemodinamici, hematologici și ai coagulării.

Copii și adolescenți

A se vedea mai sus.

Mod de administrare

Soluția se administrează intravenos.

Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare

Atenționări

Această soluție nu trebuie administrată prin injectare intramusculară.

Această soluție de gelatină lichidă nu trebuie administrată simultan cu sânge sau produse derivate (concentrat eritrocitar, plasmă sau fracțiuni plasmatice), ci utilizând două seturi de perfuzare distincte.

La pacienții care au primit până la 2 litri de gelatină lichidă, este posibilă determinarea grupei sanguine, a antigenilor atipici și efectuarea oricăror analize de sânge, cu toate acestea, interpretarea acestora este îngreunată de hemodiluție și este de preferat să se recolteze probele pentru aceste teste, înainte de administrarea perfuziei cu gelatină lichidă.

Precauții

Administrarea acestei soluții necesită monitorizare clinică și prin teste de laborator a stării pacientului:

• tensiune arterială și, posibil, presiune centrală venoasă;
• diureză;
• hematocrit și ionogramă.

Mai ales în următoarele situații:

• insuficiență cardiacă congestivă;
• insuficiență pulmonară funcțională;
• insuficiență renală severă;
• edem cu retenție de apă/sare;
• supraîncărcare circulatorie;
• tratament cu corticosteroizi și derivați ai acestora;
• tulburări grave de coagulare.

Hematocritul nu trebuie să scadă sub 25%; la pacienții vârstnici, acesta nu trebuie să scadă sub 30%.

Trebuie evitate tulburările de coagulare cauzate de diluarea factorilor de coagulare. Dacă se administrează mai mult de 2000 până la 3000 ml de Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă, pre- și postoperator, se recomandă verificarea concentrației proteinelor plasmatice postoperator, mai ales dacă există semne de edem tisular.

Supradozaj

Dacă apare supradozaj, se opreşte perfuzia și se administrează un diuretic cu acțiune rapidă.

În caz de supradozaj, pacientul trebuie tratat simptomatic și trebuie monitorizate valorile electroliților.

Precauții speciale pentru eliminarea reziduurilor şi alte instrucţiuni de manipulare

• Trebuie asigurată manipularea aseptică a soluției.
• A se verifica înainte de utilizare dacă ambalajul este intact, iar soluția este limpede.
• A se elimina orice ambalaj deteriorat sau din care a fost extrasă o cantitate de soluție.
• Volumul rezidual de soluție după perfuzare nu trebuie utilizat niciodată ulterior.
• Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.

Cât de repede acționează Geloplasma?

Geloplasma începe să acționeze rapid după administrarea intravenoasă, având ca scop restabilirea volumului sanguin și stabilizarea tensiunii arteriale în situații de urgență. Efectele pot fi observate aproape imediat, iar monitorizarea clinică va indica răspunsul pacientului.

Care sunt riscurile potențiale ale utilizării Geloplasma pe termen lung?

Geloplasma este destinată tratamentului de urgență și nu este concepută pentru utilizare pe termen lung. Utilizarea prelungită sau excesivă ar putea duce la tulburări electrolitice, supraîncărcare volemică sau diluarea factorilor de coagulare, necesitând monitorizare atentă din partea personalului medical.

Există interacțiuni semnificative cu alte medicamente care ar trebui evitate?

Deși prospectul menționează că nu se recomandă utilizarea altor medicamente administrate intravenos concomitent, medicul curant va evalua orice alte tratamente pe care le urmați pentru a preveni interacțiunile. De asemenea, având în vedere conținutul de potasiu, se evită, în general, administrarea altor medicamente care pot crește nivelul de potasiu în sânge.

Ce măsuri de precauție trebuie luate în cazul pacienților cu afecțiuni preexistente?

Pacienții cu afecțiuni cardiace, renale, pulmonare sau tulburări de coagulare necesită o monitorizare extrem de atentă. Medicul va evalua starea generală a pacientului și va ajusta administrarea Geloplasmei pentru a minimiza riscurile și a asigura siguranța tratamentului.

Pot apărea reacții alergice întârziate după administrarea Geloplasma?

Reacțiile alergice la Geloplasma sunt rare, dar pot fi severe (șoc anafilactic) și apar de obicei rapid. Cu toate acestea, este important să informați personalul medical despre orice simptom neobișnuit care apare după administrare, chiar și ulterior, pentru a exclude orice reacție întârziată, deși acest lucru este mai puțin frecvent.