Atelectazia: insuficiența respiratorie și colapsul pulmonar, de la cauze frecvente la necesitatea intervenției medicale rapide

Atelectazia este o afecțiune în care o porțiune din plămân se colabează, reducând schimbul de oxigen și punând rapid probleme serioase de respirație. Poate apărea brusc, mai ales după intervenții chirurgicale sau în contextul unor afecțiuni respiratorii netratate.

Esențial de știut:

• Ce este atelectazia: colaps parțial sau total al alveolelor pulmonare, cu aerisire insuficientă.
• De ce apare frecvent: obstrucția căilor aeriene, respirația superficială după operații, acumularea de secreții.
• De ce este periculoasă: poate duce rapid la hipoxie, infecții pulmonare și insuficiență respiratorie.
• Când devine urgență: dacă apar dificultăți mari de respirație, durere toracică sau cianoză (colorarea albăstruie a buzelor).

REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, pune accent pe diagnostic rapid și intervenție corectă în afecțiuni respiratorii cu potențial sever. 

Atelectazia reprezintă colapsul parțial sau total al unei porțiuni de țesut pulmonar, caracterizat prin absența aerului la nivelul alveolelor. Această stare împiedică schimburile gazoase normale, duce la scăderea oxigenării sângelui și la afectarea funcției respiratorii. Este o afecțiune frecvent întâlnită în context spitalicesc și poate apărea brusc.Poate fi cauzată de obstrucția căilor respiratorii, compresie externă sau hipoventilație.

Tipuri de atelectazie

Atelectazia obstructivă apare atunci când o cale aeriană este blocată de mucus, de un corp străin sau de formațiuni tumorale, împiedicând pătrunderea aerului în alveole.

Atelectazia compresivă este determinată de o presiune externă exercitată asupra plămânului, cum se întâmplă în cazul acumulării de lichid în cavitatea pleurală sau unei tumori..

Atelectazia postoperatorie este frecvent asociată cu respirația superficială și imobilizarea prelungită după intervenții chirurgicale, în special în lipsa exercițiilor respiratorii.

Atelectazia de absorbție apare atunci când aerul din alveole este absorbit treptat, fără a fi înlocuit corespunzător prin ventilație eficientă.

Pentru evaluarea corectă a afecțiunilor pulmonare și orientare rapidă către specialitatea potrivită, programează-te la un consult de pneumologie în cadrul REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale!

Atelectazia apare cel mai frecvent atunci când aerul nu mai poate ajunge eficient în alveole, fie din cauza unui obstacol, fie din cauza unei ventilații inadecvate.

Printre cauzele frecvente se numără: 

• Dopuri de mucus: frecvente la pacienți imobilizați sau cu infecții respiratorii;
• Inhalarea unui corp străin: mai ales la copii sau vârstnici;
• Tumori bronșice: care blochează progresiv căile aeriene;
• Anestezia generală: reduce reflexul de tuse și respirația profundă;
• Durerea postoperatorie: limitează expansiunea normală a plămânilor;
• Ventilația mecanică prelungită: poate favoriza colapsul alveolar.

Când obstrucția căilor respiratorii împiedică aerul să ajungă corect în plămâni, riscul de complicații respiratorii crește semnificativ. Află cum apar și cum pot fi recunoscute din timp afecțiunile obstructive ale căilor respiratorii superioare!

Manifestările clinice ale atelectaziei variază în funcție de dimensiunea zonei afectate și de rapiditatea instalării.

Simptome posibile

Simptomele posibile ale atelectaziei includ dificultăți de respirație apărute brusc, respirație rapidă și superficială, tuse persistentă, uneori ineficientă, precum și durere toracică accentuată la inspirație. În formele mai severe pot apărea cianoza, manifestată prin colorarea albăstruie a buzelor sau unghiilor, și scăderea saturației de oxigen din sânge.

Cum îți dai seama dacă te afli în fața unei urgențe medicale?

Senzația severă de lipsă de aer, agravarea rapidă a simptomelor și apariția stării de confuzie sau amețeală sunt semne de alarmă care indică necesitatea prezentării imediate la medic sau la camera de gardă.

Atelectazia în funcție de localizare și impact clinic

În aceste situații, prezentarea rapidă la camera de gardă sau într-un centru de urgență este esențială. Găsește cea mai apropiată unitate REGINA MARIA cu servicii de urgență! 

Deși ambele afecțiuni implică un colaps pulmonar, mecanismul și abordarea medicală sunt diferite.

Dificultatea de respirație poate fi un semn de alarmă care nu trebuie ignorat, mai ales atunci când apare brusc sau se agravează rapid. Citește articolul 5 semne că dificultatea de respirație (dispneea) nu este doar o problemă minoră și află când este esențial să te adresezi de urgență medicului!

Confirmarea atelectaziei se bazează pe investigații imagistice care evidențiază zonele de plămân colabat.

Metode de diagnostic

• Radiografia toracică: evidențiază rapid zonele opacifiate;
• Tomografia computerizată (CT): oferă detalii precise despre extindere și cauză;
• Ecografia toracică: utilă în anumite contexte clinice;
• Analize de oxigenare: pentru evaluarea impactului respirator.

REGINA MARIA investește în tehnologie și AI, oferind pacienților laboratoare inteligente și echipamente de ultimă generație. Centrele de imagistică includ cel mai rapid CT din România, cu radiație redusă cu 50% și sistem DoseWatch integrat pentru monitorizarea dozelor, asigurând un diagnostic precis și sigur pentru afecțiunile pulmonare.

Tratamentul depinde de cauza atelectaziei și de severitatea simptomelor, având ca obiectiv reexpandarea zonelor pulmonare colabate.

Opțiuni terapeutice

• Exerciții de respirație profundă: stimulează expansiunea alveolelor;
• Fizioterapie respiratorie: ajută la mobilizarea secrețiilor;
• Oxigenoterapie: corectează hipoxia;
• Aspirația secrețiilor: în caz de mucus abundent;
• Bronhoscopie: îndepărtează obstacolele din căile aeriene;
• Tratamentul cauzei de bază: infecții, tumori sau alte afecțiuni.

Rețeaua privată de sănătate REGINA MARIA este recunoscută ca un reper al excelenței medicale în România. Prin cele 22 de acreditări internaționale obținute până în prezent, REGINA MARIA se impune ca lider în calitatea serviciilor medicale și confirmă angajamentul său permanent față de siguranța actului medical. 

Anumite categorii de persoane prezintă un risc crescut de a dezvolta atelectazie, mai ales în contexte medicale specifice.

Persoane cu risc crescut

• Pacienți supuși intervențiilor chirurgicale majore;
• Persoane imobilizate la pat;
• Fumători și pacienți cu boli pulmonare cronice;
• Vârstnici și copii mici;
• Pacienți aflați pe ventilație mecanică.

Măsuri de prevenție

• Mobilizare precoce după operații;
• Exerciții regulate de respirație;
• Controlul eficient al durerii postoperatorii;
• Tratarea promptă a infecțiilor respiratorii;
• Renunțarea la fumat.

REGINA MARIA are grijă de sănătatea a peste 7,4 milioane de pacienți din toate cele 42 de județe ale țării, misiunea sa fiind aceea de a crea o rețea care să aibă cu adevărat grijă de oameni și comunități.

Recunoașterea rapidă a simptomelor și acțiunea promptă pot preveni complicațiile severe ale atelectaziei.

Checklist rapid

• Monitorizează respirația după intervenții chirurgicale;
• Nu ignora dificultățile respiratorii apărute brusc;
• Respectă exercițiile de respirație recomandate;
• Adresează-te medicului la primele semne de agravare.

Atelectazia se vindecă complet?

În majoritatea cazurilor, atelectazia este reversibilă dacă este tratată corect și la timp, prin eliminarea cauzei și reexpansiunea plămânului.

Atelectazia este contagioasă?

Nu, atelectazia nu este o boală infecțioasă și nu se transmite de la o persoană la alta.

Cât de repede pot apărea complicațiile?

Complicațiile pot apărea rapid, în special dacă este afectată o zonă mare din plămân sau dacă există boli pulmonare asociate.

Se poate confunda cu o infecție pulmonară?

Da, simptomele pot fi similare, motiv pentru care investigațiile imagistice sunt esențiale pentru diagnostic corect.

Este necesară spitalizarea?

Spitalizarea este necesară în formele moderate sau severe, mai ales când este nevoie de monitorizare, oxigenoterapie sau proceduri intervenționale.

⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Surse documentare:

• McLaughlin D., Stoller JK., Atelectasis, StatPearls Publishing, actualizat 2024, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545316/
• Mayo Clinic Staff, Atelectasis – Symptoms and causes, Mayo Clinic, 2023, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atelectasis/symptoms-causes/syc-20369684  
• Duggan M., Kavanagh BP., Pulmonary Atelectasis: A Pathogenic Perioperative Entity, Anesthesiology, februarie 2005, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15665728/  
• Radiopaedia Contributors, Atelectasis, Radiopaedia, actualizat 2024, https://radiopaedia.org/articles/atelectasis