1. Lumpectomia (chirurgie conservatoare a sanului)
Consta in indepartarea tumorii impreuna cu o margine subtire de tesut sanatos din jur. Sanul este pastrat, iar forma sa este, in general, mentinuta. Este o optiune indicata in cazurile in care tumora este de dimensiuni mici si localizata. Tratamentul este completat de obicei cu radioterapie.
2. Mastectomia totala (simpla)
Presupune indepartarea intregului san – inclusiv tesutul mamar, mamelonul, areola si pielea. Este recomandata atunci cand tumora este extinsa sau in cazurile de recidiva cancerului mamar.
3. Mastectomia bilaterala
Este interventia prin care se indeparteaza ambii sani. Se efectueaza uneori ca masura profilactica, in special in cazul pacientelor cu risc genetic crescut.
4. Mastectomia profilactica (preventiva)
Este folosita ca masura de protectie impotriva aparitiei cancerului de san la pacientele cu risc foarte mare de a dezvolta boala. Se poate realiza unilateral sau bilateral, inainte de aparitia unei tumori.
5. Mastectomia cu pastrarea pielii si/sau a mamelonului
Pentru a facilita reconstructia sanului si a obtine un rezultat estetic mai bun, se pot pastra pielea, areola si/sau mamelonul, indepartand doar tesutul mamar. Aceasta optiune este aleasa in functie de localizarea si stadiul tumorii.
6. Mastectomia radicala modificata
Procedura combina mastectomia totala cu indepartarea ganglionilor limfatici axilari (disectie axilara). Este indicata in cazurile in care cancerul s-a extins la ganglionii limfatici.
7. Chirurgia ganglionilor limfatici
Pentru a evalua raspandirea bolii, se intervine si asupra ganglionilor axilari. In acest sens, se practica 2 proceduri: biopsia ganglionului santinela (metoda minim-invaziva pentru identificarea primilor ganglioni ce pot fi afectati) si disectia axilara (indepartarea mai multor ganglioni, daca au fost confirmati).