Tratamente endoscopice inovative
Tratamentul recomandat in bolile gastrointestinale include administrarea de medicamente, modificari ale stilului de viata si tratamente endoscopice. Interventiile chirurgicale sunt necesare in cazurile complexe, mai grave, cum ar fi cancerul de colon sau boala inflamatorie intestinala. Pentru pacientii cu boli inflamatorii intestinale, echipa medicala utilizeaza terapii biologice, imunosupresoare si corticoterapie conform protocoalelor stabilite.
Tratamentul bolilor inflamatorii intestinale
Tratamentul pacientilor cu BII este personalizat si aliniat la cele mai recente ghiduri internationale. Pacientii primesc consultatii regulate si investigatii de urmarire ori de cate ori este necesar.
Inainte de initierea oricarui tratament biologic, se vor efectua investigatii suplimentare pentru a exclude prezenta unor infectii asociate. Alegerea tratamentului optim va fi realizata in colaborare cu pacientul, tinand cont de raportul beneficii-riscuri. In plus, pacientul va primi o fisa de informare detaliata, care va include indicatiile, eficacitatea, precautiile, posibilele reactii adverse si contraindicatiile tratamentului recomandat, asigurandu-se astfel obtinerea unui consimtamant informat pentru administrarea acestuia.
In cadrul Ponderas Academic Hospital, pacientii au acces la toate tipurile de tratamente biologice (intravenoase, subcutanate sau orale), acestea fiind decontate integral de Casa de Asigurari de Sanatate. In prezent, avem in monitorizare 35 pacienti aflati in tratament biologic.
Pacientii cu patologie severa beneficiaza de interventii endoscopice avansate:
- Dilatarea cu balon a stenozelor digestive
- Rezectia endoscopica a leziunilor – polipectomie, rezectie mucozala, disectie submucozala
- Hemostaza endoscopica
- Mmontare de stenturi endoscopice
- Drenaj ecoendoscopic
In cazurile in care tratamentul medicamentos nu ofera rezultatele dorite sau boala ajunge intr-un stadiu sever, pacientii pot beneficia de interventii chirurgicale minim invazive intr-un centru specializat, utilizand tehnici de ultima generatie. De asemenea, in cazul necesitatii unei stome temporare sau permanente, pacientii beneficiaza de instruire specializata oferita de medici si asistenti cu experienta in ingrijirea si managementul acesteia.
Femeile insarcinate care sufera de o boala inflamatorie intestinala beneficiaza de ingrijire specializata pentru a le asigura atat lor, cat si fatului, siguranta optima. Acestea sunt monitorizate atent si primesc informatii detaliate despre tratamentul optim in sarcina (5ASA, glucocorticoizi, imunosupresoare, tratamente biologice), impactul sarcinii asupra evolutiei BII, precum si despre influenta BII asupra sarcinii.
Polipectomii endoscopice cu grade de dificultate diferite
Cea mai buna modalitate de a detecta polipii colonici este screeningul persoanelor asimptomatice. Indiferent de testele utilizate pentru screeningul polipilor colonici (teste imunohistochimice, colonografia virtuala CT, colonoscopia completa) daca rezultatele vor fi pozitive, se recomanda evaluarea in vedera polipectomiei.
Disectii submucozale endoscopice
Aceaste tehnici endoscopice avansate sunt utilizate pentru indepartarea in bloc a leziunilor precanceroase sau a cancerelor incipiente de la nivelul tractului digestiv (esofag, stomac, colon), permitand excizia completa cu margini de siguranta. Disectiile submucozle sunt indicate in cancerele esofagiene, gastrice sau colorectale limitate la mucoasa/submucoasa, in leziunile displazice extinse care nu pot fi rezecate prin metode clasice (ex. polipectomie simpla sau rezectia endoscopica mucozala – EMR), precum si in leziunile superficiale cu risc scazut de metastazare ganglionara.
Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
Este atat o metoda de diagnostic, utilizata pentru examinarea arborelui biliar, cat si o procedura terapeutica, realizata pentru extragerea calculilor biliari. procedura este folosita cu precadere in patologia maligna si beningna.
Tehnici moderne de rezectie a polipilor colonici
Sunt utilizate inclusiv in timpul efectuarii colonoscopiei. Echipamenetele performante, profesionalismul si indemanarea medicilor conduc catre cele mai bune rezultate si asigurarea confortului maxim pentru pacientii nostri.
Bandari variceale
Aproximativ jumatate dintre persoanele care sufera de ciroza hepatica prezinta varice esofagiene (dilatari ale venelor de la nivelul esofagului), care pot sa puna in pericol viata. Medicii nostri gastroenterologi evalueaza riscul de aparitie a hemoragiilor variceale si pot interveni endoscopic pentru a ligatura varicele esofagiene (bandare variceala). Riscul de resangerare este semnificativ redus in comparatie cu alte proceduri utilizate clasic.
Hemostaza endoscopica
Evaluarea multidisciplinara si tratamentul imediat este esentiale pentru a salva viata pacientului, in situatia existentei hemoragiei la nivelul tubului digestiv. Medicii nostri gastroenterologi experimentati realizeaza hemostaza endoscopic, metoda de tratament care va reduce ulterior riscul de re-sangerare. In functie de leziunea identificata, tratamentul endoscopic este optiunea imediata utilizata pentru oprirea hemoragiei.
Ecoendoscopii interventionale
Ecoendoscopia a fost dezvoltata ca metoda de diagnostic in gastroenterologie, dar a castigat rapid atentia specialistilor datorita variatelor aplicatii in scop terapeutic. O aplicatie importanta a ecoendoscopiei este punctia fina aspirativa bioptica ghidata ecoendoscopic folosita pentru diagnosticul afectiunilor hepatice si pancreatico-biliare, dar si pentru abordul initial in tratamentul patologiei cailor biliare si pancreasului, patologii localizate in zone anatomice sensibile, cu abord chirurgical dificil, cu risc de complicatii ulterioare.
Tratamentul stenozelor digestive
Stenozele digestive reprezinta ingustari ale tubului digestiv (esogaf, stomac, duoden, colon) care pot avea diferite cauze, tratamentul acestora fiind diferentiat in functie de localizarea stenozei si situatia care a determinat stenoza. Optiunile de tratament includ atat medicatie si dieta, dar si tratament endoscopic sau interventii chirurgicale.
Tratamentul minim invaziv al afectiunilor proctologice
Tratamentul hemoroizilor interni se efectueaaza utilizand cele mai eficiente si bine tolerate tratamente precum bandarea cu benzi elastice sau fototermocoagularea cu raze infrarosii (Infrared coagulation). Afectiunile proctologice benigne pot fi tratate eficient, rapid si sigur prin o metoda minim invaziva: radiochirurgia (chirurgia cu radiofrecventa), aplicabila doar cu anestezie locala, fara sa necesite internare. In cazul pacientilor care sufera de hemoroizi interni de grad III si IV pacientii pot beneficia de tratament chirurgical in Cadrul Centrului de Excelenta in Chirurgia Colorectala.
