Tratamente si interventii
Cere un second opinion
Iubesc meseria de medic și cred că putem face mai mult pentru fiecare copil și mamă. Diagnosticul de spina bifida este înfricoșător, dar corectarea defectului înainte de naștere poate reduce semnificativ riscurile, protejând țesutul nervos.
Dr. Hadi Rahimian
Coordonatorul echipei de medicina materno-fetala din cadrul Centrului Fetal.
De ce sa ne alegi pe noi
Avem expertiză în peste 200 de intervenții intrauterine
Am efectuat intervenții fetale în premieră
Realizăm chirurgie fetală pentru spina bifidă
Salvăm vieți prin proceduri minim invazive
Tratăm malformații severe inainte de nastere
Realizăm terapie fetală care oferă timp, șanse și viață
Echipa medicala
Tratamente si interventii
Avem experienta importanta in chirurgie fetala endoscopica si suntem singurul centru fetal din Romania unde s-au efectuat operatii de chirurgie fetala deschisa.
Oferim cele mai avansate metode de diagnostic si optiuni de tratament care sa creasca sansa de supravietuire si calitatea vietii a micilor pacienti.
Chirurgia fetala deschisa este o procedura complexa, in care neurochirurgul, chirurgul fetal, si medicul anestezist au simultan doi pacienti - mama, si bebelusul.
Ce spun parintii care au trecut prin interventii fetale pentru copilul lor
„Nu aveti nicio sansa sa aveti acest copil” – i s-a spus mamei medicul curant ginecolog curant atunci cand rezultatul la dozarea anticorpilor anti-Rh a aratat un titru foarte mare. “Medicul mi-a spus ca fatul ar putea fi salvat printr-o transfuzie de sange, dar in alta tara. Eram convinsa insa ca solutia era mai aproape”. “Am avut incredere in Dl. Dr. Rahimian inca de la inceput si am fost foarte convinsa ca fac ceea ce trebuie! La 11 saptamani dupa operatie cu laser pentru brida amniotica, pe 22 octombrie, Anastasia, fetita noastra minunanta, s-a nascut perfect sanatoasa.”
“Am vrut o a doua parere, de la alti medici care sa-mi confirme primul diagnostic! Desi am consultat inca trei specialisti, in mod surprinzator am primit raspunsuri diferite si astfel, speranta ca totusi nu era vorba despre brida amniotica a inceput sa creasca in noi…” – isi aminteste mama. “Ulterior, sfatuindu-ma cu o prietena care a avut si ea o sarcina cu probleme, mi-a fost recomandat Dl. Dr. Hadi Rahimian. L-am sunat imediat. A fost foarte prompt si m-a programat chiar in ziua urmatoare.”
Povestile pacientilor
Cere o programare de urgenta/second opinion la dr. Hadi Rahimian
Alege varianta rapida si fa-ti o programare online, completand campurile de mai jos. Un reprezentant REGINA MARIA te va contacta in maximum 24 de ore, pentru a stabili detaliile vizitei tale medicale.
Singurul centru fetal din Romania unde se efectueaza operatii de chirurgie fetala deschisa pentru meningocel si mielomeningocel, echipa medicala avand deja experienta in astfel de cazuri complexe de spina bifida.
Programul spina bifida
Program special pentru copiii cu spina bifida depistati inainte de a se naste. In cadrul Centrului de Chirurgie Fetala exista deja un program pentru astfel de copii diagnosticati in sarcina cu spina bifida care presupune un grad ridicat de colaborare interdisciplinara, de coordonare a ingrijirii si de supraveghere pe termen lung pentru a maximiza starea de sanatate a acestor copii.
Intrebari frecvente
Ce este chirurgia/ interventia/ procedura sau terapia fetala?
Terapia fetala reprezinta diagnosticul anomaliilor fetale si tratamentul fatului inainte de nastere. Este folosita pentru o serie de afectiuni care au fost considerate netratabile sau tratabile numai dupa nastere, cum ar fi spina bifida (mielomeningocel) sau tumori pulmonare, cum ar fi malformatia congenitala a cailor aeriene pulmonare (CPAM). Terapia fetala nu numai ca poate salva viata fatului, dar poate, de asemenea, sa imbunatateasca dramatic evolutia naturala a afectiunii fetale. In multe cazuri, chirurgia fetala imbunatateste calitatea vietii copilului pe termen lung.
Ce se intampla odata ajunsa la Centru de Chirurgie Fetala Baneasa?
In Centru de Chirurgie Fetala Baneasa preocuparea nostra este sa facem tot ce este posibil pentru supravietuirea acestor copii speciali. Aceasta incepe cu confirmarea si stabilirea unui diagnostic prenatal cat mai corect si de finete. Frecvent, femeile gravide sunt trimise pentru o opinie secundara sau pentru validarea diagnosticului. Mama si copilul vor fi evaluati comprehensiv, incluzand imagistica avansata si studii genetice (amniocenteza), scopul fiind acela de a elimina existenta altor malformatii congenitale si de a analiza severitatea afectiunii fetale, astfel incat sa se poata oferi parintilor un prognostic individualizat. In urma unor consulturi multidisciplinare se evalueaza posibilele probleme la nastere, precum si in perioada urmatoare nasterii. Pe baza acestei evaluari complete, medicii vor explica si discuta cu parintii despre alternativele de tratament, inclusiv despre chirurgia fetala in cazurile severe, astfel incat acestia sa poata sa ia o decizie in cunostinta de cauza.
Ce tip de afectiuni fetale pot fi tratate prin terapie fetala?
Tratamentul fetal – proceduri, operatii fetoscopice minim-invazive si operatii prin chirurgie fetala deschisa – poate corecta cu succes o serie de afectiuni cum ar fi complicatii ale sarcinii gemelare, brida amniotica, spina bifida, tumori, obstructii urinare. Evaluam, diagnosticam si tratam o serie de afectiuni fetale.
Cand este indicata o operatie de chirurgie fetala deschisa?
Chirurgia fetala deschisa este indicata rar, in acele cazuri in care fatul este grav afectat si afectiunea este amenintatoare de viata. Exemple sunt: tumori pulmonare severe (malformatie chistica adenomatoida congenitala – CCAM - complicata cu hidrops fetal (insuficienta cardiaca fetala) sau mielomeningocel – forma severa de spina bifida. Chirurgia fetala deschisa este o procedura inalt specializata, complexa, delicata si riscanta in acelasi timp, atat pentru mama, cat si pentru fat. De aceea, ea trebuie efectuata doar intr-un centru de expertiza in medicina fetala, de catre medici cu experienta in astfel de interventii si care dispune de Sectie de Terapie Intensiva Neonatala.
Pot sa continui sa urmaresc sarcina la medicul meu obsterician?
Da. Medicul curant obstetrician va fi parte a echipei de ingrijire si va fi informat constant despre stadiul evaluarii, diagnostic, plan de tratament si urmarire. In majoritatea cazurilor, specialistul in medicina materno-fetala este un consultant pentru medicul obstetrician curant. Totusi, in anumite cazuri, va fi necesar transferul complet al ingrijirii femeii gravide catre specialistul in medicina materno-fetala.
Cine ia decizia privind tratamentul copilului? Parintii sau medicii?
Echipa noastra multidisciplinara de specialisti ofera consiliere non-directiva pentru parinti si familia lor. Aceasta inseamna ca le oferim toate informatiile despre optiunile disponibile, astfel incat sa poata lua o decizie in cunostinta de cauza. Stim ca aceasta decizie poate fi dificila si suntem la dispozitie lor pentru a raspunde la toate intrebarile pe care le au si pentru a le oferi timpul, sprijinul si asistenta noastra.
Care pot sa apreciez care este experienta Centrului de Chirurgie Fetala?
Numarul de proceduri efectuate si cat de bine au evoluat pacientii dupa interventia chirurgicala iti dau informatii despre experienta echipei in a diagnostica si ingriji acesti copii cu nevoi speciale. Urmatoarele intrebari pe care i le poti pune medicului te vor ajuta sa-ti faci o idee despre experiena acestuia si a aechipei Centrului de Chirurgie Fetala:
- De cati ani se efectueaza in cadrul centrului fetal interventii chirurgicale fetale?
- Cati pacienti au fost tratati in fiecare an?
- Cati copii au fost tratati cu aceeasi afectiune ca si a copilul tau si cati au supravietuit?
- De cate ori echipa (sau chirurgul) a efectuat procedura recomandata?
Cine face parte din echipa care va efectua procedura recomandata?
Va trebui sa cunosti cine sunt medicii implicati in ingrijirea ta si a copilului tau, ce pregatire au si care este experienta lor. Trebuie sa te asiguri ca in cadrul centrului exista personal medical dedicat:
- Chirurg fetal
- Specialisti in medicina materno-fetala
- Imagisti specializati in imagistica fetala
- Anestezisti specializati in anestezia cu risc inalt
- Neonatologi cu experienta in ingrijirea unor astfel de copii
- Chirurgi pediatri
- Neurochirurgi pediatri
- Specialisti pediatri – neurologi, cardiologi, etc.
- Asistente specializate de neonatologie
- Psiholog
- Pediatru
Ce alte servicii medicale ofera spitalul, in plus fata de cele de chirurgia fetala?
Bebelusii cu defecte de nastere diagnosticate prenatal beneficiaza in mod semnificativ de disponibilitatea altor servicii medicale aflate in aceeasi locatie. Este important sa te informezi daca:
- Spitalul are o echipa chirurgicala neonatala specializata in efectuarea interventiilor chirurgicale la copii imediat dupa nastere si ofera ingrijiri complexe multidisciplinare in perioada de timp cruciala postoperatorie.
- Spitalul are un departament de terapie intensiva neonatala dedicat pentru copiii cu defecte congenitale cunoscute. Unitatea ar trebui sa aiba personal specializat si sa fie complet echipata pentru a gestiona nasterea delicata dupa interventia chirurgicala fetala si sa poata ingriji imediat copiii care se nasc cu malformatii congenitale amenintatoare de viata si care necesita tratament imediat sau interventie chirurgicala imediat dupa nastere.
- Unitatea de terapie intensiva neonatala are experienta in ingrijirea copiilor nascuti dupa interventii chirurgicale fetale sau cu defecte congenitale cunoscute.
Alte familii sunt dispuse sa impartaseasca experiente similare?
Intreaba daca exista un grup de suport si cere sa citesti povestile altor pacienti, ceea ce te va ajuta sa intelegi la ce sa te astepti, din perspectiva de parinte.