Contactează-ne!
Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.
Tahicardia reprezintă accelerarea ritmului cardiac peste limita normală de 100 de bătăi pe minut în starea de repaus la adulți. Această tulburare de ritm poate fi o reacție temporară a organismului sau un indicator al unei probleme cardiovasculare.
Ce mai trebuie să știi acum despre tahicardie:
- Ritmul cardiac normal pentru un adult aflat în repaus se situează între 60 și 100 de bătăi pe minut.
- Pulsul mărit poate să își aibă originea atât în camerele superioare ale inimii (atrii), cât și în cele inferioare (ventricule).
- Episoadele severe pot afecta capacitatea inimii de a pompa eficient sângele către restul organismului.
- Evaluarea cardiologică timpurie este esențială pentru a preveni complicațiile majore, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
Descoperă în continuare cum se diagnostichează tahicardia și ce tratament există la REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale.
Ce este tahicardia?
Tahicardia se definește din punct de vedere clinic ca fiind creșterea frecvenței cardiace dincolo de valoarea de 100 de bătăi pe minut atunci când persoana se află în repaus complet. În mod normal, nodul sinusal (stimulatorul natural al inimii) generează impulsuri electrice regulate care mențin frecvența cardiacă între 60 și 100 de bătăi pe minut.
Atunci când aceste semnale sunt perturbate sau accelerate, inima începe să bată prea repede, reducând timpul în care camerele cardiace se pot umple cu sânge înainte de fiecare contracție. Această disfuncție poate duce la o oxigenare deficitară a țesuturilor din organism.
Tabel cu frecvența cardiacă în funcție de starea organismului:
👉 Simți că inima ta bate neregulat? Programează un consult cardiologic amănunțit la REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, pentru a evalua starea de sănătate a inimii tale.
REGINA MARIA, lider în calitatea serviciilor medicale, investește în tehnologie și AI, oferind pacienților laboratoare inteligente și echipamente de ultimă generație pentru o acuratețe maximă. Monitorizarea include 35 de laboratoare și 200+ puncte de recoltare, deservind peste 30.000 de pacienți zilnic.
Care sunt tipurile de tahicardie?
Tipurile de tahicardie se clasifică în funcție de zona inimii în care iau naștere impulsurile electrice anormale și de severitatea impactului lor asupra funcției cardiace. Fiecare formă prezintă grade diferite de periculozitate și necesită abordări terapeutice specifice din partea specialistului.
Tahicardia sinusală:
Aceasta este o afecțiune medicală în care ritmul sinusal (ritmul cardiac obișnuit) accelerează peste limita superioară a normalului (90-100 bpm pentru un adult). Nodul sinusal este o mică aglomerare de celule, situate în atriul drept, care are rolul de a genera impulsuri electrice. Aceste impulsuri sunt transmise la atrii și apoi, prin nodul atrioventricular, la ventriculi, care sunt stimulați să se contracte și să pompeze sânge în corp.
Tahicardia sinusală nu trebuie confundată cu tahicardia ventriculară sau cu tahicardia supraventriculară. În cele mai multe cazuri, TS este rezultatul unor situații fiziologice obișnuite, precum exercițiile fizice intense, stresul, frica ori furia. Acestea produc descărcări de catecolamine (adrenalina și noradrenalina), care stimulează nodul sinusal să producă impulsuri electrice cu o frecvență crescută.
Tahicardia sinusală este o adaptare fiziologică și în timpul sarcinii, când ritmul sinusal crește cu 10-20 bătăi/minut peste frecvența cardiacă obișnuită.
Alte cauze de TS la copii și adulți sunt: febra, durerea, anemia, deshidratarea, hipovolemia, bolile valvelor inimii, miocardita (inflamația mușchiului inimii), pericardita, insuficiența cardiacă, hipertiroidismul, feocromocitomul, infecțiile, embolia pulmonară, ischemia miocardică și infarctul miocardic, bolile pulmonare cronice, consumul de stimulente (cofeină, nicotină, cocaină, amfetamină).
Tahicardii Supraventriculare (TSV)
Acestea își au originea în etajele superioare ale inimii (atrii sau nodul atrioventricular). De regulă, sunt mai puțin periculoase pentru viață pe termen scurt, dar pot provoca simptome neplăcute.
Fibrilația atrială
Aceasta este o frecvență cardiacă rapidă cauzată de impulsuri electrice haotice și neregulate în camerele superioare ale inimii (atrii). Fibrilația atrială poate fi uneori doar temporară, dar unele episoade nu pot fi depășite decât dacă sunt tratate.
Potrivit studiilor, fibrilația atrială reprezintă cel mai frecvent tip de aritmie tahicardică, iar pe măsură ce înaintăm în vârstă, riscul ei de apariție crește semnificativ. Una din 3-5 persoane cu vârsta de peste 45 de ani dezvoltă un episod de fibrilație atrială de-a lungul vieții, afecțiune care amplifică semnificativ riscul de formare a cheagurilor de sânge, și, implicit, de accident vascular cerebral (AVC).
Flutter-ul atrial
Contracțiile atriale sunt foarte rapide, dar într-un ritm regulat. Frecvența ridicată face ca aceste contracții să fie slabe, incomplete. Episoadele de flutter atrial se pot remite de la sine sau pot necesita tratament. Persoanele care au flutter atrial sunt expuse, în anumite situații, și la fibrilație atrială.
Tahicardia paroxistică supraventriculară (TPSV):
În TPSV bătăile accelerate sunt declanșate de circuite electrice suplimentare în inimă (cum este sindromul Wolff-Parkinson-White sau reintrarea nodală). În mod uzual, frecvența cardiacă în timpul episoadelor de tahicardie supraventriculară este situată între 150 și 200 de bătăi pe minut, ocazional chiar peste 300 pe minut.
Ea presupune declanșarea cu debut și sfârșit brusc a unui ritm cardiac rapid sau o instalare bruscă şi o revenire treptată la ritmul sinusal. După o perioadă de timp, cordul revine la o frecvență normală (de la 60 până la 100 de bătăi pe minut), spontan sau consecutiv tratamentului. Tahicardia supraventriculară se mai numește și tahicardia supraventriculară paroxistică sau tahicardia atrială paroxistică.
Tratamentul trebuie instituit imediat, apelând la manevre vagale, posibil de efectuat oriunde (tușit, respirație profundă, jet de apă rece pe față, flexarea completă a genunchilor – stat pe vine – câteva secunde) sau prin apelare la serviciul de urgență dacă simptomele persistă și se înrăutățesc.
Tahicardii ventriculare
Acestea își au originea în ventriculi (camerele inferioare ale inimii). Sunt urgențe medicale majore și pot pune viața în pericol.
Tahicardia ventriculară (TV)
Aceasta se manifestă ca o frecvență cardiacă rapidă cauzată de semnale electrice anormale în ventriculi. Frecvența cardiacă rapidă nu permite ventriculilor să se umple cu sânge și să facă o contracție completă pentru a pompa suficient în circulație.
Un episod de TV poate dura doar câteva secunde (tahicardia ventriculară nesusținută), fără a provoca vătămări sau poate dura un timp ceva mai îndelungat (tahicardia ventriculară susținută), devenind o urgență medicală, care pune viața în pericol. De asemenea, tahicardia ventriculară poate fi monomorfă (există un singur focar la nivelul ventriculilor care declanșează semnale electrice anormale) sau polimorfă (semnalele electrice au originea în focare multiple ventriculare).
Torsada vârfurilor (Torsade de Pointes): O formă specială de tahicardie ventriculară, legată adesea de anumite medicamente, dereglări ale mineralelor din sânge (cum ar fi lipsa de magneziu sau potasiu) sau cauze genetice.
Fibrilația ventriculară (FV)
FV apare atunci când impulsurile electrice rapide și haotice determină ventriculii să tremure, în loc să pompeze sângele necesar către corp. Aceasta este o urgență medicală, ce necesită defibrilare prin șoc electric, cât mai rapid, în interval de puține minute, altfel este letală. FV poate apărea în timpul sau după un atac de cord.
Majoritatea persoanelor care prezintă fibrilație ventriculară au o boală cardiacă subiacentă sau au suferit traume grave, precum lovitura de fulger.
Când reprezintă tahicardia o urgență?
Tahicardia devine o urgență medicală critică atunci când frecvența cardiacă în stare de repaus depășește 150 de bătăi pe minut sau când este însoțită de simptome severe de afectare hemodinamică. În aceste situații severe, inima nu mai reușește să asigure fluxul de sânge necesar pentru creier și organele vitale.
Dacă pulsul tău este extrem de ridicat și te confrunți cu una dintre următoarele manifestări, trebuie să suni imediat la numărul unic de urgență 112:
- Durere toracică intensă sau senzație de gheară și presiune în piept.
- Stare de leșin (sincopă) sau amețeală severă cu pierderea echilibrului.
- Dificultăți majore de respirație (dispnee) instalate brusc în repaus.
- Transpirații reci și stare de confuzie mentală.
- Tahicardia ventriculară reprezintă o urgență absolută, deoarece ritmul accelerat al ventriculelor poate degenera în câteva minute în fibrilație ventriculară, o formă de aritmie letală.
👉 Nu amâna consultul medical dacă episoadele de tahicardie sunt însoțite de simptome alarmante. Camera de gardă REGINA MARIA este pregătită să ofere evaluare rapidă și îngrijire medicală de urgență atunci când este necesar.
Care sunt cauzele unui puls mărit?
Cauzele declanșării tahicardiei pot fi de natură cardiacă, legate direct de structura inimii, sau de natură extracardiacă, determinate de alte dezechilibre din organism. Identificarea corectă a factorului declanșator este primul pas spre stabilirea unui plan eficient de tratament.
Factorii medicali și stilul de viață care pot accelera bătăile inimii includ:
- Afectarea țesutului cardiac din cauza unei boli coronariene sau a unui infarct miocardic anterior.
- Hipertensiunea arterială netratată care suprasolicită mușchiul cardiac în timp.
- Dezechilibrele electrolitice din sânge, în special variațiile nivelurilor de potasiu sau magneziu.
- Consumul excesiv de substanțe stimulente precum cafeina, alcoolul sau nicotina.
- Anemia severă, care obligă inima să bată mai repede pentru a compensa lipsa de oxigen din sânge.
- Hipertiroidismul, afecțiune în care glanda tiroidă produce hormoni în exces și accelerează metabolismul.
👉 Dacă tahicardia este însoțită de scădere în greutate, transpirații excesive, tremurături sau nervozitate, cauza poate fi o tiroidă hiperactivă. Citește și articolul despre hipertiroidism pentru a afla când este indicat un consult endocrinologic.
Cum se diagnostichează corect tahicardia?
Diagnosticul de certitudine în cazul tahicardiei se stabilește prin corelarea simptomelor pacientului cu înregistrările activității electrice a inimii efectuate în momentele de repaus sau de efort.
Medicul cardiolog va recomanda o serie de investigații specifice pentru a surprinde aritmia. Principalele metode de diagnostic utilizate sunt:
- Electrocardiograma (EKG): Înregistrează activitatea electrică a inimii în timp real și arată tipul exact de tahicardie dacă episodul are loc în timpul consultației.
👉 Pentru că electrocardiograma este adesea primul test recomandat în evaluarea unui puls accelerat, îți recomandăm să citești și articolul „Electrocardiograma – un test simplu de monitorizare a sănătății inimii”. Aici găsești informații despre modul de desfășurare a investigației și rolul ei în depistarea afecțiunilor cardiace.
- Monitorizarea Holter EKG: Presupune purtarea unui dispozitiv portabil timp de 24 sau 48 de ore pentru a surprinde episoadele de puls mărit care apar doar temporar pe parcursul zilei.
- Ecocardiografia: Utilizează ultrasunetele pentru a vizualiza structura inimii, valvele și modul în care mușchiul cardiac pompează sângele.
- Analizele de sânge: Ajută la depistarea infecțiilor, a anemiei sau a disfuncțiilor tiroidiene care pot altera ritmul cardiac.
👉 Dacă medicul îți recomandă analize de sânge pentru identificarea cauzei tahicardiei, le poți efectua în laboratoarele REGINA MARIA, unde rezultatele sunt interpretate în contextul tabloului clinic și al investigațiilor cardiologice.
Ce metode de tratament sunt utilizate?
Tratamentul tahicardiei vizează încetinirea ritmului cardiac accelerat, prevenirea episoadelor viitoare și gestionarea riscurilor asociate, cum ar fi formarea cheagurilor de sânge. Abordarea poate varia de la simple schimbări în stilul de viață până la proceduri intervenționale avansate.
- Terapia medicamentoasă: medicul poate prescrie substanțe active din clasa antiaritmicelor sau a betablocantelor pentru a stabiliza semnalele electrice ale inimii.
- Manevrele vagale: tehnici simple (cum ar fi tusea sau aplicarea de apă rece pe față) care stimulează nervul vag și pot încetini un puls mărit temporar.
- Cardioversia: o procedură medicală prin care se aplică un șoc electric controlat sau medicamente specifice pentru a restabili instantaneu ritmul normal al inimii.
- Ablația prin cateter: o metodă intervențională prin care se distrug zonele minuscule din țesutul cardiac responsabile de generarea impulsurilor electrice greșite.
- Implantarea unui stimulator cardiac sau defibrilator: dispozitive electronice care monitorizează constant ritmul și intervin automat atunci când detectează o tahicardie periculoasă.
Ce să faci dacă suspectezi că suferi de tahicardie?
- Măsoară-ți pulsul în stare de repaus folosind un tensiometru sau prin palpare la încheietura mâinii timp de un minut.
- Notează într-un jurnal momentele în care simți palpitații, durata lor și activitățile pe care le desfășurai atunci.
- Redu treptat consumul de cafea, băuturi energizante și renunță la fumat dacă ai observat o accelerare a bătăilor inimii.
- Programează o consultație la un medic cardiolog dacă pulsul tău depășește frecvent 100 de bătăi pe minut în repaus.
- Mergi de urgență la spital dacă pulsul mărit este însoțit de dureri în piept, respirație grea sau stări de leșin.
Întrebări frecvente despre tahicardie
Da, majoritatea persoanelor care experimentează un episod de tahicardie descriu această senzație sub formă de palpitații, resimțite ca fluturări în piept, bătăi puternice sau impresia că inima sare din piept. Totuși, palpitațiile sunt un simptom subiectiv, în timp ce tahicardia reprezintă creșterea obiectivă și măsurabilă a frecvenței cardiace peste valoarea de 100 de bătăi pe minut.
Creșterea frecvenței cardiace în timpul efortului fizic este o reacție absolut normală și fiziologică a organismului, deoarece mușchii au nevoie de mai mult oxigen și nutrienți pentru a susține activitatea. Problema medicală apare atunci când ritmul cardiac rămâne foarte ridicat pentru o perioadă lungă de timp după încetarea efortului sau când pulsul crește exagerat la activități fizice minore.
Pentru a măsura corect pulsul acasă, așază-te pe un scaun și odihnește-te timp de cinci minute într-o atmosferă liniștită, fără să consumi cafea sau să fumezi înainte. Folosește degetul arătător și cel mijlociu pentru a apăsa ușor pe artera radială de la încheietura mâinii opuse, numără bătăile timp de 60 de secunde sau utilizează un tensiometru electronic validat clinic.
Cafeina acționează ca un stimulent direct asupra sistemului nervos central și poate crește eliberarea de adrenalină, ceea ce determină o accelerare temporară a ritmului cardiac la persoanele sensibile. Consumul excesiv de cafea, ceai negru sau băuturi energizante poate declanșa episoade de tahicardie sinusală sau poate agrava aritmiile preexistente la pacienții predispuși.
Da. În situații de stres sau anxietate, organismul eliberează hormoni precum adrenalina, care cresc temporar frecvența cardiacă. Dacă episoadele sunt frecvente sau apar și în lipsa unui factor declanșator evident, este indicat un consult medical pentru excluderea unei cauze cardiace.
În cele mai multe cazuri, persoanele cu tahicardie controlată pot călători cu avionul. Totuși, dacă ai fost diagnosticat recent cu o aritmie sau simptomele sunt insuficient controlate, este recomandat să discuți cu medicul înainte de deplasare.
⚠️ Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
Bibliografie:
Mayo Clinic, Tachycardia - Symptoms & causes, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tachycardia/symptoms-causes/syc-20355127
American Heart Association (AHA), Tachycardia: Fast Heart Rate, 2023. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/tachycardia--fast-heart-rate
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), What Is an Arrhythmia?, 2024. https://www.nhlbi.nih.gov/health/arrhythmias
Cleveland Clinic, Tachycardia (Fast Heart Rate), 2024. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22108-tachycardia
National Center for Biotechnology Information, Atrial fibrillation: epidemiology, screening and digital health, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10866942/
National Center for Biotechnology Information, Excessive Supraventricular Ectopic Activity and the Risk of Atrial Fibrillation and Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9784080/
