Adenopatie cervicală: Cauze, simptome, tratament pentru ganglionii inflamați la gât

Ce trebuie să știi pe scurt despre adenopatia cervicală

Adenopatia cervicală reprezintă mărirea în volum a ganglionilor limfatici din zona gâtului. Aceasta nu este o boală în sine, ci un simptom care indică o reacție a sistemului imunitar la diverse afecțiuni, de la infecții la condiții mai severe.

Principalele cauze ale adenopatiei cervicale includ:

Cauze infecțioase (cele mai comune);

Cauze oncologice;

Cauze autoimune și inflamatorii.

Când este necesar un consult medical

Un consult medical este recomandat de urgență dacă ganglionii:

Persistă mai mult de 4-6 săptămâni.

Cresc rapid în dimensiuni.

Sunt duri, ficși, aderenti la piele sau tesutul subiacent (nu se mișcă la palpare) și nedureroși.

Sunt localizați deasupra claviculei (adenopatie supraclaviculară), un semn de alarmă important.

Sunt însoțiți de simptome sistemice, precum febră persistentă, transpirații nocturne sau scădere inexplicabilă în greutate.

Diagnostic

Diagnosticul corect se stabilește prin examen clinic, analize de sânge, investigații imagistice (în special ecografia cervicală) și, dacă este necesar, puncție-biopsie pentru a analiza celulele din ganglion. Tratamentul vizează întotdeauna cauza de bază, nu doar simptomul.

Tratament

Infecții bacteriene: se tratează cu antibiotice.

Infecții virale: necesită tratament suportiv (odihnă, hidratare).

Cauze oncologice sau autoimune: necesită terapii complexe, specializate.

• Ce este adenopatia cervicală?
• Cauze ale adenopatiei cervicale
• Unde se află ganglionii cervicali?
• Simptome și manifestări clinice
• Diagnosticul adenopatiei cervicale
• Anamneza și examenul clinic detaliat
• Tratamentul adenopatiei cervicale
• Adenopatia cervicală la copii
• Prevenirea și managementul adenopatiei
• FAQ dedicată adenopatiei cervicale

Ce este adenopatia cervicală?

Adenopatia cervicală se referă la inflamarea sau mărirea ganglionilor limfatici din zona gâtului. Acești ganglioni cervicali fac parte din sistemul limfatic, unde filtrează limfa și elimină agenții patogeni. În mod normal, ganglionii limfatici cervicali sunt mici, sub un centimetru, și nu se simt ușor la palpare.

Cauze ale adenopatiei cervicale

Mărirea în volum a ganglionilor cervicali este un simptom, nu o boală în sine. Cauza reală trebuie identificată de medic, deoarece poate varia de la o simplă reacție a sistemului imunitar la o afecțiune complexă. Mai jos, am detaliat principalele categorii de cauze.

Ai remarcat o umflătură la nivelul gâtului care persistă de mai mult de două săptămâni sau este însoțită de alte simptome? Aceste semne nu trebuie ignorate, deoarece un diagnostic corect este primul pas spre liniștea ta. Programează acum o consultatie la un medic specialist ORL pentru o evaluare amănunțită și un plan de investigații personalizat!

1. Cauze infecțioase (Cele mai frecvente)

Ganglionii limfatici sunt prima linie de apărare, astfel că se inflamează frecvent ca răspuns la o invazie a agenților patogeni.

Infecții virale:

• Mononucleoza infecțioasă: Cunoscută și ca "boala sărutului" (cauzată de virusul Epstein-Barr), determină adesea o adenopatie semnificativă, în special în lanțurile ganglionare cervicale posterioare.
• Infecții ale căilor respiratorii superioare: Răceala comună, gripa și alte viroze respiratorii sunt cele mai comune declanșatoare ale ganglionilor umflați, de obicei sensibili la atingere.
• Alte virusuri: Citomegalovirus (CMV), rubeola, rujeola sau infecția primară cu HIV pot avea adenopatia printre primele semne clinice.

Anumite infecții virale pot avea manifestări complexe, care depășesc simpla umflare a ganglionilor și pot afecta inclusiv nervii faciali. Citește mai multe despre sindromul Ramsey-Hunt, o afecțiune virală care poate provoca paralizie facială și necesită intervenție medicală rapidă.

Infecții bacteriene:

• Faringita și amigdalita streptococică: O infecție bacteriană a gâtului duce aproape întotdeauna la inflamarea ganglionilor din proximitate (submandibulari și latero-cervicali).
• Infecțiile dentare: Un abces la rădăcina unui dinte sau o infecție gingivală severă poate cauza o adenopatie unilaterală (pe o singură parte), dureroasă.
• Boala zgârieturii de pisică: Cauzată de bacteria Bartonella henselae, transmisă printr-o zgârietură, duce la inflamarea ganglionilor care drenează zona respectivă.
• Tuberculoza (TBC): Forma ganglionară a tuberculozei (scrofuloza) se manifestă prin ganglioni măriți, nedureroși, care pot forma pachete aderente și se pot sparge la piele (fistulizare).

2. Cauze oncologice (tumorale)

Deși mai rare, sunt cauzele care generează cea mai mare îngrijorare și pentru care diagnosticul precoce este vital.

• Limfoamele: Sunt cancere care se dezvoltă direct în sistemul limfatic. Caracteristici: Ganglionii sunt de obicei nedureroși, au o consistență elastică, de cauciuc ("rubbery"), cresc progresiv în dimensiuni și pot fuziona, formând conglomerate (pachete ganglionare). Pot fi însoțiți de simptome sistemice precum febră, transpirații nocturne și scădere în greutate. Principalele tipuri sunt limfomul Hodgkin și limfoamele non-Hodgkin.
• Leucemiile: Sunt cancere ale sângelui și ale măduvei osoase. Caracteristici: În special în leucemia limfocitară cronică (LLC) sau în cea acută, adenopatia este adesea generalizată (apare în mai multe zone ale corpului, nu doar la gât) și este însoțită de alte modificări în analizele de sânge (anemie, modificări ale numărului de trombocite și leucocite).
• Metastazele ganglionare: Reprezintă răspândirea unui cancer dintr-o altă parte a corpului către ganglionii limfatici. Caracteristici: Ganglionii metastatici sunt de obicei foarte duri ("consistență lemnoasă"), nedureroși și fixați de structurile profunde, nemobilizându-se la palpare. Principalele surse pentru metastazele cervicale sunt cancerele din sfera ORL (limbă, faringe, laringe), tiroidă, plămâni sau sân. O atenție deosebită se acordă ganglionilor supraclaviculari (deasupra claviculei), a căror mărire poate fi primul semn al unui cancer intra-abdominal sau toracic (semnul Virchow).

Descoperirea unui ganglion cu caracteristici suspecte poate aduce în discuție posibilitatea unei formațiuni tumorale, o perspectivă care generează o îngrijorare firească. Citește informații detaliate despre tumorile cervicale pentru a înțelege opțiunile de diagnostic și tratament disponibile în rețeaua Regina Maria.

3. Cauze autoimune și inflamatorii (neinfecțioase)

În aceste afecțiuni, sistemul imunitar devine hiperactiv și atacă țesuturile proprii, generând o inflamație cronică ce poate duce și la mărirea ganglionilor.

• Lupusul eritematos sistemic (LES): Adenopatia poate fi unul dintre multiplele simptome, alături de erupții cutanate, dureri articulare și afectare de organ.
• Artrita reumatoidă: Inflamația cronică a articulațiilor poate fi însoțită de o adenopatie reactivă.
• Sarcoidoza: Este o boală caracterizată prin formarea de granuloame (mici aglomerări de celule inflamatorii) în diverse organe, inclusiv în ganglionii limfatici.

Unde se află ganglionii cervicali?

Ganglionii cervicali sunt organizați în mai multe grupe, fiecare drenând zone specifice. 

• Ganglionii submandibulari: În triunghiul submandibular, drenează limfa din partea anterioară a scalpului, față, cavitatea nazală, gingii, dinți și limbă. Inflamația lor sugerează adesea infecții dentare, gingivale sau ale cavității orale.
• Ganglionii submentonieri: Sub bărbie, drenează buzele, partea anterioară a limbii și solul gurii. Mărirea lor poate indica infecții ale acestor structuri sau leziuni maligne oro-faciale.
• Lanțurile jugulare anterioare și posterioare: De-a lungul vaselor jugulare, drenează structurile profunde ale gâtului. Cei anteriori drenează laringele, tiroida și traheea, iar cei posteriori, faringele, urechea medie și mastoida.
• Ganglionii occipitali: La baza craniului, drenează partea posterioară a scalpului. Inflamația lor poate indica infecții ale scalpului sau, mai rar, afecțiuni sistemice.
• Ganglionii pre- și retroauriculari: În fața și în spatele urechii, drenând urechea externă, canalul auditiv extern și partea laterală a scalpului. Mărirea lor sugerează adesea infecții auriculare sau ale scalpului adiacent.
• Ganglionii supraclaviculari necesită o atenție specială. Situați deasupra claviculelor, drenează structuri din toracele superior, abdomenul superior și extremitatea superioară. Mărirea ganglionilor supraclaviculari, mai ales a celor din stânga (ganglionul Virchow), este un semnal de alarmă, putând indica o malignitate abdominală sau toracică. Această localizare necesită evaluare medicală urgentă pentru a exclude o afecțiune malignă.

Simptome și manifestări clinic

• Simptomul principal este mărirea palpabilă a ganglionilor limfatici. Un ganglion cervical inflamat poate fi descoperit întâmplător sau poate deveni evident în contextul altor simptome.
• Dimensiunea ganglionilor laterocervicali măriți variază, iar consistența lor oferă indicii despre natura afecțiunii.
• Durerea și sensibilitatea la palpare sunt frecvente în adenopatiile cervicale de origine infecțioasă. Ganglionii inflamați în contextul unei infecții virale sau bacteriene sunt de obicei sensibili la atingere și pot provoca disconfort. Ganglionii măriți din cauze maligne sunt adesea nedureroși, ceea ce poate reprezenta un semn de alarmă.
• Simptomele sistemice care însoțesc frecvent adenopatia cervicală includ: febra (comună în infecțiile acute), transpirațiile nocturne profuze (pot sugera o afecțiune malignă) și  oboseala persistentă.
• Simptomele locale pot include durerea în gât, dificultatea la înghițire, modificări ale vocii sau senzația de corp străin în gât. Acestea pot indica implicarea structurilor adiacente sau compresia exercitată de ganglionii măriți asupra țesuturilor învecinate.

Semnele de alarmă care necesită evaluare medicală urgentă includ: 

• ganglionii cu creștere rapidă,
• ganglionii duri și fixați,
• adenopatia supraclaviculară,
• simptomele sistemice severe (febra persistentă și transpirațiile nocturne) și
• pierderea semnificativă în greutate.

Având în vedere varietatea simptomelor, diagnosticul corect este crucial. Să explorăm, în continuare, metodele de diagnostic pentru adenopatia cervicală.

Diagnosticul adenopatiei cervicale

• Diagnosticul începe cu o anamneză detaliată și un examen fizic complet. Anamneza trebuie să includă informații despre debutul și evoluția adenopatiei, simptomele asociate, istoricul medical, medicația și eventualele expuneri la agenți infecțioși. Examenul fizic evaluează caracteristicile ganglionilor: dimensiunea, consistența, mobilitatea, sensibilitatea și relația cu țesuturile adiacente.
• Investigațiile de laborator sunt importante în diagnosticul limfadenopatiei cervicale. Hemoleucograma completă poate indica infecții, afecțiuni hematologice sau inflamații sistemice. Markerii inflamatori (VSH, fibrinogen, CRP) pot indica un proces inflamator activ.
• Testele serologice specifice confirmă anumite infecții virale sau bacteriene. Dozarea anticorpilor pentru virusul Epstein-Barr, citomegalovirus sau Toxoplasma gondii poate clarifica etiologia adenopatiei cervicale. Serologia pentru sifilis și testul tuberculinic pot fi necesare în anumite situații.
• Investigațiile imagistice oferă informații despre caracteristicile ganglionilor și relația lor cu structurile adiacente. Ecografia cervicală este adesea prima investigație, fiind neinvazivă și oferind informații despre dimensiune, formă și structura internă a ganglionilor. Tomografia computerizată (CT) și rezonanța magnetică nucleară (RMN) sunt rezervate cazurilor complexe sau când se suspectează o afecțiune malignă.
• Biopsia ganglionară este adesea pasul decisiv în diagnosticul adenopatiei cervicale de etiologie necunoscută. Se poate face prin aspirație cu ac fin (FNA) sau biopsie excizională. Alegerea depinde de caracteristicile clinice și de suspiciunea diagnostică. Biopsia excizională este preferată când se suspectează un limfom, deoarece permite evaluarea arhitecturii ganglionare complete.

Atunci când investigațiile imagistice nu oferă un diagnostic cert, medicul poate recomanda o puncție-aspirație pentru a analiza direct celulele din ganglionul inflamat. Deși procedura poate părea intimidantă, ea te ajută să obții un răspuns clar și rapid. Învață totul despre importanta punctiei cu ac fin (FNA) și despre modul în care se realizează această investigație minim-invazivă!

Anamneza și examenul clinic detaliat

Evaluarea clinică detaliată a pacientului cu adenopatie cervicală este baza diagnosticului corect și a planificării investigațiilor. Această etapă necesită o abordare sistematică și atenție la detalii.

• Vârsta pacientului este un factor important. La copii și adolescenți, infecțiile virale și bacteriene sunt predominante, în timp ce la adulții tineri, mononucleoza infecțioasă este frecventă. La vârstnici, crește probabilitatea unei afecțiuni maligne, necesitând o evaluare mai atentă.
• Istoricul medical trebuie să includă informații despre afecțiunile preexistente (autoimune, imunodeficiențe, malignitate), medicația (care poate influența răspunsul imunitar sau cauza adenopatie ca efect secundar) și istoricul familial de afecțiuni hematologice sau maligne.
• Durata adenopatiei este crucială. Adenopatia acută (debut în ultimele săptămâni) sugerează o cauză infecțioasă, în timp ce adenopatia cronică (persistentă timp de luni) ridică suspiciunea unei afecțiuni maligne sau autoimune. Evoluția în timp (creștere progresivă, stabilitate sau fluctuație) oferă informații suplimentare.
• Simptomele asociate trebuie evaluate sistematic. Febra, durerile în gât și simptomele respiratorii sugerează o cauză infecțioasă. Transpirațiile nocturne profuze, pierderea în greutate neexplicată și oboseala severă pot indica o afecțiune malignă. Durerile articulare și erupțiile cutanate pot sugera o afecțiune autoimună.
• Caracteristicile ganglionilor la palpare oferă informații diagnostice. Ganglionii moi, mobili și sensibili sunt de obicei benigni, în timp ce ganglionii duri, fixați și nedureroși ridică suspiciunea unei afecțiuni maligne. Dimensiunea, numărul și distribuția ganglionilor afectați contribuie la orientarea diagnostică.
• Ecografia cervicală evaluează dimensiunea, forma și structura internă a ganglionilor, inclusiv prezența hilului gras și caracteristicile vascularizației prin Doppler. Ajută la diferențierea între ganglionii reactivi și cei suspecți de malignitate, ghidând decizia privind investigațiile suplimentare.
• Hemoleucograma și probele de inflamație (VSH, fibrinogen, CRP) pot indica o infecție activă sau un proces inflamator sistemic, orientând către o cauză infecțioasă sau autoimună.
• Dozarea anticorpilor specifici ajută la confirmarea infecțiilor virale frecvente (Epstein-Barr, citomegalovirus, Toxoplasma gondii), permițând un diagnostic etiologic precis.
• Serologia sifilisului și IDR la tuberculină sunt utile pentru excluderea infecțiilor specifice care pot cauza adenopatie cervicală cronică, mai ales în populațiile cu risc crescut.
• Radiografia toracică poate identifica o cauză pulmonară (tuberculoza, sarcoidoza) sau evalua adenopatiile mediastinale asociate, care pot indica o afecțiune sistemică.
• CT și/sau RMN cervical oferă imagini detaliate ale ganglionilor și ale regiunilor învecinate, fiind utile în stadializarea limfoamelor, căutarea tumorilor primare sau evaluarea extinderii locale.
• Puncția biopsie cu ac fin (FNA) sau biopsia excizională reprezintă adesea pasul decisiv pentru un diagnostic de certitudine, mai ales când se suspectează o cauză tumorală. Biopsia excizională (îndepărtarea întregului ganglion) este preferată pentru diagnosticul limfoamelor, deoarece permite evaluarea arhitecturii ganglionare complete.
• Consultul ORL și/sau stomatologic este adesea necesar pentru identificarea sursei infecției sau tumorii primare, mai ales când adenopatia este localizată în anumite grupe ganglionare care drenează regiuni specifice.

Odată stabilit diagnosticul, urmează să decizi opțiunile de tratament. Să vedem, așadar, cum se tratează adenopatia cervicală.

Tratamentul adenopatiei cervicale

Tratamentul adenopatiei cervicale vizează întotdeauna cauza subiacentă și variază în funcție de aceasta. Abordarea terapeutică poate include măsuri conservative sau tratamente complexe.

Iată principalele tipuri de tratament, clasificate în funcție de cauza adenopatiei:

Tratamentul cauzelor infecțioase 

• Infecții virale: De obicei, tratament suportiv (odihnă, hidratare, analgezice și antipiretice). Compresele calde pot reduce disconfortul local.
• Infecții bacteriene: Necesită antibioterapie specifică, ghidată de agentul patogen suspectat sau identificat prin culturi bacteriologice.

Tratamentul cauzelor tumorale

• Necesită o abordare multidisciplinară.
• Pentru metastazele ganglionare, tratamentul include chirurgie, radioterapie și chimioterapie, în funcție de tipul tumorii primare, stadiul bolii și starea generală a pacientului. Disecția ganglionară cervicală poate fi necesară.
• Limfoamele: Variază în funcție de tipul histologic și stadiul bolii, putând include chimioterapie și/sau radioterapie, terapii țintite și imunoterapie.
• Leucemiile: Necesită protocoale specifice de chimioterapie, adesea în centre specializate.

Tratamentul cauzelor autoimune

• Implică corticosteroizi și/sau imunosupresoare, în funcție de afecțiunea specifică diagnosticată.
• Tratamentul este adesea pe termen lung și necesită monitorizare atentă.

Monitorizarea evoluției este esențială. Pacienții trebuie informați despre semnele de alarmă care necesită reevaluare medicală urgentă: creșterea rapidă a ganglionilor, apariția simptomelor sistemice severe sau lipsa răspunsului la tratament.

Este important să menționăm că adenopatia cervicală la copii are particularități specifice. Să vedem, în continuare, care sunt acestea.

Adenopatia cervicală la copii

Adenopatia cervicală la copii are particularități care necesită o abordare adaptată vârstei și sistemului imunitar în dezvoltare. La copii, ganglionii limfatici sunt mai reactivi și răspund mai intens la infecții, ceea ce face ca ganglionii la gât la copii să fie mai frecvent palpabili chiar și fără o patologie semnificativă.

Cauze frecvente de adenopatie la copii:

• Infecțiile virale ale tractului respirator superior (răceala comună, gripa și infecțiile cu adenovirus).
• Infecțiile bacteriene (faringita streptococică sau amigdalita bacteriană).
• Boala zgârieturii de pisică.

Evaluare:

• Ține cont de vârsta copilului, istoricul de expunere la infecții, simptomele asociate și caracteristicile fizice ale ganglionilor.
• La copiii mici, ganglionii cu diametrul sub 1-1.5 cm sunt considerați normali.

Semne de alarmă la copii:

• Ganglioni cu diametrul peste 2 cm.
• Ganglioni duri și fixați.
• Adenopatia supraclaviculară.
• Simptome sistemice severe (febră persistentă peste 7-10 zile, transpirații nocturne, pierdere în greutate).
• Acestea necesită evaluare medicală urgentă.

Tratament:

De obicei conservativ, concentrându-se pe tratamentul suportiv al infecției subiacente (odihnă, hidratare și analgezice adaptate vârstei). Antibioterapia este rezervată cazurilor cu infecție bacteriană confirmată sau suspectată.

Prevenirea și managementul adenopatiei

Prevenirea adenopatiei cervicale se bazează pe reducerea riscului de infecții și menținerea unui sistem imunitar sănătos.

• Igiena personală riguroasă: Spălarea frecventă a mâinilor, utilizarea dezinfectantului pe bază de alcool.
• Evitarea contactului direct cu persoanele bolnave.
• Vaccinarea: Conform schemei naționale de imunizare (rujeolă, rubeolă, oreion, gripă, infecțiile cu Haemophilus influenzae).
• Igiena orală adecvată: Periaj regulat, utilizarea aței dentare și controale stomatologice periodice.
• Stil de viață sănătos: Alimentație echilibrată, exercițiu fizic regulat, somn adecvat și gestionarea stresului.
• Managementul adecvat al adenopatiei cervicale: Pentru cazurile ușoare, cauzate de infecții virale comune, măsurile de îngrijire la domiciliu pot fi suficiente (odihna, hidratarea abundentă, comprese calde și analgezice).

Întrebări frecvente (FAQ) despre adenopatia cervicală

Cât timp pot rămâne ganglionii de la gât umflați după o răceală puternică sau o durere în gât?

După o infecție respiratorie sau o durere în gât, ganglionii cervicali pot rămâne ușor măriți timp de 2-6 săptămâni, uneori chiar mai mult. Acest lucru este normal și reflectă activitatea continuă a sistemului imunitar. Ganglionii ar trebui să se micșoreze treptat și să devină mai puțin sensibili.

Dacă rămân măriți peste 6-8 săptămâni, continuă să crească sau devin duri și nedureroși, este recomandată evaluarea medicală.

Un ganglion supraclavicular umflat este întotdeauna cancer?

Nu, un ganglion supraclavicular umflat nu este întotdeauna cancer, dar este considerat un semnal de alarmă important care necesită evaluare medicală urgentă. Adenopatia supraclaviculară poate fi cauzată de infecții, afecțiuni inflamatorii sau malignități. Datorită faptului că acești ganglioni drenează structuri din torace și abdomen, mărirea lor ridică suspiciunea unei afecțiuni mai grave. Evaluarea medicală promptă și investigațiile adecvate sunt esențiale pentru stabilirea diagnosticului corect.

Ecografia cervicală poate spune dacă un ganglion este canceros?

Ecografia cervicală poate oferi indicii despre natura unui ganglion, dar nu poate confirma cu certitudine dacă este canceros. Aceasta poate evalua dimensiunea, forma, structura internă, prezența hilului gras și caracteristicile vascularizației. Ganglionii cu formă ovală, hil gras prezent și vascularizație normală sunt de obicei benigni, în timp ce cei cu formă rotundă, fără hil gras și cu vascularizație anormală pot fi suspecți. Pentru un diagnostic definitiv de malignitate este necesară biopsia ganglionară cu examen histopatologic.

Poate o alergie sezonieră să provoace adenopatie cervicală?

Da, o reacție alergică sezonieră poate duce la o ușoară mărire a ganglionilor cervicali. Acest lucru se întâmplă deoarece alergiile declanșează o inflamație la nivelul căilor respiratorii superioare (nas, sinusuri, gât). Ganglionii limfatici din zona gâtului, care drenează aceste structuri, se pot activa ca răspuns la procesul inflamator, chiar dacă nu este prezent un agent infecțios. De regulă, adenopatia de cauză alergică este discretă, ganglionii sunt mobili, nedureroși și revin la dimensiunile normale odată cu gestionarea simptomelor alergiei.

Ce legătură există între adenopatia cervicală și sănătatea tiroidei?

Legătura este directă și poate avea două naturi complet diferite. Pe de o parte, afecțiunile tiroidiene autoimune, precum tiroidita Hashimoto, provoacă o inflamație cronică a glandei tiroide. Această inflamație poate determina o adenopatie reactivă, benignă, a ganglionilor din proximitatea tiroidei. Pe de altă parte, cancerul tiroidian se poate răspândi (metastaza) către ganglionii limfatici cervicali. În acest context, ganglionii devin un semnal de alarmă, având adesea o consistență dură și fiind nedureroși. Din acest motiv, orice adenopatie cervicală persistentă, mai ales în absența unei infecții clare, impune și o evaluare a glandei tiroide prin ecografie.

Există un regim alimentar care poate ajuta la reducerea inflamației ganglionare?

Nu există un regim alimentar specific care să vindece adenopatia, deoarece tratamentul trebuie să se adreseze direct cauzei de bază (infecție, afecțiune autoimună etc.). Totuși, o dietă echilibrată poate susține funcționarea sistemului imunitar și poate modula răspunsul inflamator al organismului. O hidratare corespunzătoare este fundamentală pentru o bună circulație limfatică.

Includerea în dietă a alimentelor cu proprietăți antiinflamatorii, precum fructele de pădure, legumele cu frunze verzi, peștele bogat în Omega-3 și nucile, poate fi benefică. În același timp, limitarea alimentelor pro-inflamatorii, cum ar fi zahărul rafinat, uleiurile din seminte, și produsele intens procesate,  contribuie la sănătatea generală. Dieta rămâne un adjuvant, nu un înlocuitor pentru tratamentul medical recomandat.

Disclaimer: Acest articol este cu titlu informativ și nu constituie o recomandare medicală. Informațiile din acest material nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.

Bibliografie:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15219-swollen-lymph-nodes;
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swollen-lymph-nodes/symptoms-causes/syc-20353902;
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513250/;
https://www.healthline.com/health/swollen-lymph-nodes;
https://www.nhs.uk/symptoms/swollen-glands/.