Mergi la conţinutul principal

Eşti aici

Bulimia nervoasa


Bulimia nervoasa, denumita frecvent bulimie, este o tulburare de alimentatie serioasa, potential fatala. Persoanele care sufera de bulimie pot sa manance, de obicei pe ascuns, in mod compulsiv, cantitati mari de mancare, pierzand controlul asupra alimentelor ingerate, pentru ca ulterior sa incerce sa scape de caloriile in exces in moduri nesanatoase. Pentru a scapa de calorii si a preveni ingrasarea, persoanele cu bulimie apeleaza la diferite metode. De exemplu, isi pot induce regulat voma sau pot folosi intr-un mod inadecvat laxative, suplimente de slabit, diuretice sau clisme. O alta metoda la care apeleaza este postul, limitand strict alimentatia sau prin exercitiu fizic intensiv.

Daca suferi de bulimie, esti probabil preocupat de greutatea si de forma corpului. Te poti judeca sever si aspru pentru defectele pe care consideri ca le ai. Fiindca este asociata cu imaginea de sine – si nu doar cu mancarea – bulimia poate fi greu de vindecat. Insa tratamentul eficient te poate ajuta sa te simti mai bine si sa ai o parere mai buna despre tine, adoptand un program alimentar adecvat si prevenind complicatiile severe.

Simptome

Semnele si simptomele bulimiei pot sa includa:

  • Esti preocupat de forma corpului si de greutate
  • Traiesti cu teama de a te ingrasa
  • Ai episoade repetate in care mananci cantitati mari de mancare la o singura masa
  • Simti ca pierzi controlul in timpul alimentatiei – nu te poti opri sau nu poti controla ceea ce mananci
  • Te fortezi sa vomiti sau faci sport in exces pentru a nu te ingrasa dupa ce mananci abuziv
  • Folosesti laxative, diuretice sau clisme dupa ce mananci si cand nu sunt necesare
  • Tii post, iti restrictionezi numarul de calorii si eviti anumite alimente intre episoadele de alimentare excesiva
  • Folosesti suplimente alimentare sau produse din plante in mod abuziv pentru a slabi

Gradul de severitate a bulimiei este determinat de cate ori pe saptamana mananci abuziv, de obicei cel putin o saptamana timp de trei luni.

Este normal pentru persoana sa aleaga sa manance mai mult cateodata, acest lucru nu trebuie sa fie confundat cu un episod de mancat compulsiv. Persoanele care sufera de bulimie nervoasa simt ca nu au control asupra cantitatii de alimente si a rapiditatii cu care mananca. Uneori,in timpul episodului de alimentare excesiva, aceste persoane pot sa consume alimente pe care le-ar evita in mod obisnuit.

Cand sa mergi la medic

Daca ai simptomele bulimiei, cere ajutor medical imediat. Daca nu este tratata, bulimia iti poate influenta semnificativ starea de sanatate.

Cum ajuti o persoana din anturaj care are simptomele bulimiei

Daca crezi ca o persoana din anturajul tau sau din familie are simptomele bulimiei, poarta cu ea o discutie deschisa si cinstita privind grijile pe care le ai. Nu poti forta pe nimeni sa apeleze la ajutor medical specializat, insa ii poti oferi incurajare si sprijin. O poti ajuta sa gaseasca un medic specializat pe aceasta problema sau un psiholog, fa-i o programare si chiar ofera-te sa o insotesti.

Pentru ca majoritatea persoanelor cu bulimie au in general o greutate normala sau sunt usor supraponderale, poate sa nu fie evident pentru ceilalti faptul ca persoana are probleme. Semnalele de alarma pe care familia si prietenii le pot remarca sunt:

  • Ingrijorare constanta si nemultumire exprimata cu privire la greutate
  • Imagine de sine distorsionata, negativa
  • Consumul in mod repetat a unor cantitati mari de mancare la o singura masa, in special acele alimente pe care persoana in mod normal le evita
  • Dieta stricta sau post dupa consumul abuziv de alimente
  • Dorinta de a nu manca in public sau in fata altora
  • Mersul la baie imediat dupa masa, in timpul meselor sau pentru lungi perioade
  • Sportul intensiv
  • Cicatrici sau abcese la nivelul incheieturilor sau palmelor
  • Dantura si gingii deteriorate
  • Greutate oscilanta
  • Edem la nivelul palmelor si talpilor
  • Edem facial sau la nivelul obrajilor din cauza glandelor marite

Cauze

Nu se cunoaste cauza exacta a bulimiei. Exista numerosi factori care pot sa aiba un rol in dezvoltarea tulburarilor alimentare, intre care cei genetici, biologici, sanatatea emotionala, asteptarile societatii si alte aspecte.

Factori de risc

Fetele si femeile sunt mai probabil sa sufere de bulimie. Bulimia debuteaza de obicei in adolescenta tarzie sau maturitate devreme. Factorii care cresc riscul de bulimie sunt:

  • Factorii biologici. Persoanele cu rude de gradul 1 (frati, surori, parinti sau copii) care au o tulburare alimentara pot dezvolta la randul lor o tulburare alimentara. Riscul creste daca esti supraponderal in copilarie sau adolescenta.
  • Aspecte psihologice si emotionale. Depresia, tulburarile de anxietate sau abuzul de substante sunt strans legate de tulburarile alimentare. Persoanele cu bulimie au o imagine negativa despre ele. In unele cazuri, evenimentele traumatizante si stresul din mediu pot fi factori care contribuie la declansarea bolii.
  • Alimentatia. Persoanele care tin diete de slabit au risc crescut sa dezvolte tulburari alimentare. Multe persoane cu bulimie isi restrictioneaza sever caloriile intre episoadele de supraconsum, care declanseaza nevoia de a se supraalimenta si de a relua ciclul vicios. Alti triggeri pot fi stresul, stima de sine scazuta, alimentele si plictiseala.

Complicatii

Bulimia poate sa provoace numeroase complicatii severe si amenintatoare de viata. Posibilele complicatii sunt:

  • Stima de sine scazuta si pobleme privind relationarea si functionarea sociala
  • Deshidratarea, care determina probleme medicale majore, precum insuficienta renala
  • Probleme cardiace, precum palpitatiile sau insuficienta cardiaca
  • Carii dentare si boala gingivala
  • Absenta menstrelor sau menstre regulate
  • Probleme digestive
  • Anxietate, depresie, tulburari de personalitate sau tulburare bipolara
  • Consumul nepotrivit de alcool si medicamente
  • Auto-vatamare, ganduri suicidare sau suicid

Preventie

Desi nu exista o metoda sigura de a preveni bulimia, poti sa sustii pe cineva care sufera de bulimie si sa il indrepti catre un comportament sanatos sau sa solicite ajutor medical specializat inainte ca situatia sa se agraveze. Iata ce poti face:

  • Incurajeaza-ti copilul sa aiba o imagine de sine sanatoasa, indiferent de dimensiune sau forma. Ajuta-l sa isi construiasca increderea in el si explica-i ca nu doar aspectul exterior conteaza
  • Luati mese in familie, regulat si intr-o atmosfera de voie buna
  • Evita sa vorbesti acasa despre greutate. Mai degraba, concentreaza-te pe adoptarea unui stil de viata sanatos.
  • Descurajeaza dietele, mai ales daca implica un comportament nesanatos, precum postul, folosirea suplimentelor de slabit, laxativele sau voma autoindusa
  • Vorbeste cu medicul de familie – el poate identifica indicatorii unei tulburari alimentare si poate ajuta la preventia dezvoltarii acesteia.
  • Daca observi ca o ruda sau un prieten are probleme alimentare care ar putea indica o tulburare alimentara, vorbeste cu acea persoana in legatura cu aceste lucruri si ofera-ti ajutorul.

Diagnostic

Daca medicul suspicioneaza bulimia, poate recomanda:

  • Sa vorbesti despre obiceiurile tale alimentare, despre metodele de slabit si despre simptomele fizice
  • Efectuarea unui examen clinic
  • Efectuarea unor analize de sange si de urina
  • Efectuarea unei electrocardiograme
  • O evaluare psihologica

Tratament

Daca ai bulimie, probabil ca vei avea nevoie de mai multe tipuri de tratament, desi asocierea psihoterapiei cu antidepresivele pot reprezenta cea mai eficienta metoda pentru ameliorarea acestei tulburari. De asemenea, poate fi necesara o educatie nutritionala din partea unui medic nutritionist.

Bulimia poate in general sa fie tratata la domiciliu, insa, daca simptomele sunt severe, cu complicatii serioase asupra sanatatii, poate fi necesar tratamentul in spital.

Remedii de stil de viata

Pe langa tratamentul profesionist, urmeaza aceste sfaturi:

  • Tine-te de planul de tratament. Nu sari peste sedintele de terapie si nici peste mese, chiar daca te fac sa resimti un disconfort.
  • Informeaza-te cu privire la bulimie. Cu cat afli mai multe lucruri, cu atat te vei tine mai mult de planul de tratament.
  • Alimenteaza-te adecvat. Vorbeste cu medicul nutritionist in legatura cu suplimentele potrivite de vitamine si minerale.
  • Nu te izola. Familia si prietenii vor sa te vada sanatoasa.
  • Nu fii aspra cu tine. Abtine-te de la nevoia de a te cantari sau de a te uita in oglinda frecvent. Aceste gesturi iti vor alimenta dorinta de a reveni la obiceiurile nesanatoase.
  • Fii prudenta in privinta exercitiilor fizice. Cere sfatul specialistului privind activitatea fizica potrivita pentru tine.

Sfaturi pentru parinti

Daca esti parintele unui copil sau adolescent cu bulimie, probabil ca te invinovatesti pe tine pentru tulburarea alimentara de care sufera copilul tau. Insa tulburarile alimentare au numeroase cauze, iar modelul parental nu este una dintre ele. Cel mai bine este sa te concentrezi pe cum iti poti ajuta copilul in prezent. Iata cateva sugestii:

  • Intreaba-ti copilul ce poti face pentru a-l ajuta. De exemplu, intreaba-l daca si-ar dori sa planificati anumite activitati in familie dupa ce mancati (in acest fel, reduce tentatia de a-si provoca voma sau de a lua laxative).
  • Asculta-l. Lasa-ti copilul sa isi exprime sentimentele.
  • Programeaza mese regulate in familie. Mancatul la ore fixe este important pentru a reduce consumul abuziv.
  • Spune-i copilului/adolescentului tau ce ingrijorari ai. Dar fa-o fara sa dai vina pe el.

Retine ca tulburarile alimentare afecteaza intreaga familie si ca si tu ai nevoie sa ai grija de tine. Daca simti ca nu te poti descurca in legatura cu aceasta problema, apeleaza la ajutor specializat, la consiliere psihologica.

Surse de informatie:

www.mayoclinic.org