Eşti aici

Tulburari menstruale si sangerare vaginala anormala

Reprezinta una din problemele ginecologice frecvente.

Tulburarile menstruale includ sindromul premenstrual, dismenoreea si amenoreea. Hemoragia vaginala poate fi anormala in timpul vietii fertile, atunci cand perioadele menstruale se caracterizeaza prin sangerari prea abundente sau in cantitate prea mica, dureaza prea mult, sunt prea frecvente sau sunt neregulate. Orice sangerarea vaginala care se produce inainte de pubertate sau dupa menopauza este considerata anormala pana la proba contrarie.

Sindromul premenstrual

O serie de simptome fizice si psihologice care apar inainte de inceperea menstruatiei si care dispar complet dupa inceputul acesteia – stare alterata de dispozitie, iritabilitate, balonare, sensibiltate la nivelul sanilor. Cauza o reprezinta fluctuatia concentratiilor de estrogen si progesteron pe parcurcul ciclului menstrual. Afecteaza 20-50% din femei, iar 5% au o forma severa de manifestare.

Dismenoreea

Durere pelvina resimtita in timpul menstruatiei. 75% dintre femei au dismenoree primara, cand nu se cunoaste cauza. Durerea apare in timpul ciclurilor menstruale in care este eliberat un ovul si se datoreaza unor substante de tip hormonal – prostaglandine. Cauze de dismenoree secundara sunt: endometrioza, fibroamele, adenomioza, sindromul congestiei pelviene si infectiile pelviene.

Amenoreea

Absenta menstruatiei - una sau mai multe perioade menstruale. Amenoreea este normala numai inainte de pubertate, in timpul sarcinii, alaptarii sau dupa menopauza. Unele femei nu trec niciodata prin pubertate – amenoree primara. La alte femei, ciclurile menstruale incep la pubertate, insa ulterior se opresc mai mult de 3 luni – amenoree secundara. Tratarea cauzelor, frecvent rezolva problema.

Hemoragia vaginala poate fi anormala in timpul vietii fertile, atunci cand perioadele menstruale se caracterizeaza prin sangerari prea abundente sau in cantitate prea mica, dureaza prea mult, sunt prea frecvente sau sunt neregulate.

Cauzele sangerarii vaginale anormale

La femeile aflate la varsta reproducerii:

  • Metode contraceptive (contraceptive orale, dispozitiv intrauterin DIU)
  • Complicatii ale sarcinii – sarcina ecotopica, infectii uterine dupa nastere sau avort
  • Afectiuni care afecteaza coagularea (leucemie, trombocitopenie)
  • Mola hidatiforma
  • Endometrioza
  • Tumori benigne: fibrom uterin, adenomioza, polipi uterini, chisturi ovariene
  • Cancere genitale: cancer de col uterin, cancer vaginal, cancer uterin, cancer ovarian
  • Afectiuni tiroidiene

 

La femeile dupa menopauza:

  • Subtierea mucoasei vaginale (vaginita atrofica)
  • Subtierea sau ingrosarea (hiperplazia) mucoasei uterului
  • Polipi uterini
  • Cancere genitale: cancer de col uterin, cancer vaginal, cancer uterin, cancer ovarian