Ai o pungă de puroi pe gingie? Află cum se tratează corect abcesul dentar

Ce este abcesul dentar?

Abcesul dentar reprezintă o infecție ce apare la nivelul dintelui.

Acesta este o pungă de puroi, de aceea mai este cunoscut și ca „puroi la măsea” și apare în urma unei infecții dentare.

Abcesul poate fi localizat în mai multe zone, în cavitatea bucală. În funcție de zona în care apare, abcesul dentar poate fi:

• abces periapical - apare la vârful rădăcinii dintelui și este frecvent cauzat de o infecție bacteriană din interiorul dintelui in contextul unei carii dentare severe, traumatism dentar).
• abces parodontal - se poate dezvolta la nivelul gingiei sau osului adiacent. Este frecvent asociat cu boala parodontală avansată sau cu o infecție severă a a țesuturilor gingivale..

Ce este puroiul?

Puroiul sau exsudatul purulent este o secreție care apare în contextul unei infecții.

Acesta are o consistență vâscoasă și o culoare alb-gălbuie.

Compoziția puroiului este reprezentată de:

• celule ale sistemului imunitar (leucocite, polimorfonucleare), ce au rolul de a combate infecția;
• celule moarte;
• bacterii sau alți agenți patogeni.

Abces dentar copii

La copii, abcesul dentar este întâlnit mai rar decât la adulți. Cel mai frecvent, cauza formării abcesului dentar la copii este reprezentată de cariile dentare avansate. De asemenea, simptomele abcesului la copii sunt asemănătoare abcesului format la adult, iar etapele de tratament la copii sunt aceleași.

Simptome abcese dentare

În primele etape ale dezvoltării unui abces, sunt prezente doar simptome locale. Acestea pot include:

• durere (adesea pulsatilă);
• durerea poate iradia  către gât, ureche sau regiunea facială;
• tumefacție gingivală (gingie umflată, roșie și dureroasă);
• tumefacție facială (umflarea zonei maxilare/mandibulare,  în apropierea urechii, ganglioni limfatici măriți la nivel submandibular sau in proximitatea urechii);
• sensibilitate la presiune sau la temperaturi extreme (foarte rece sau fierbinte);
• gust neplăcut în gură.

Durerea pulsatilă poate fi un simptom al mai multor afecțiuni.

Citește despre posibilele cauze ale unei astfel de dureri, din articolul

Durere de masea care pulseaza. Ce inseamna si cum poti sa o tratezi .

În stadiile avansate ale unui abces dentar, manifestările se generalizează. Astfel, pot apărea:

• febră;
• frison;
• dificultate la deschiderea gurii (trismus);
• umflarea accentuată a feței, care poate afecta ochiul sau gâtul;
• respirație urât mirositoare (halitoză);
• irascibilitate;
• stare generală alterată.

Când apare abcesul dentar?

Cauzele abcesului dentar pot fi multiple. Identificarea acestora este esențială pentru stabilirea unui diagnostic potrivit și a tratamentului optim. De aceea, este important să mergi la medicul stomatolog încă de la primele semne de disconfort.

Cariile dentare

Cele mai frecvente cauze pentru apariția abcesului dentar sunt cariile dentare profunde. Când nu sunt tratate la timp, bacteriile pot ajunge până în camera pulpară a dintelui, acolo unde se află nervul si vasele de sânge ale dintelui.  Odată ce pulpa este infectată, procesul inflamator se extinde, iar la nivelul rădăcinii sau pe gingia din apropiere se poate forma o pungă de puroi.

Igiena deficitară

Igiena dentară superficială reprezintă o altă cauză a abcesului dentar. Îngrijirea necorespunzătoare a dinților și a gingiilor conduce la acumularea bacteriilor și a resturilor alimentare pe suprafața dinților, în spațiile interdentare, dar și subgingival. Bacteriile și particulele de alimente depozitate duc la formarea plăcii bacteriene, care, în absența periajului corect și regulat, se mineralizează și se transformă în tartru dentar. Prezența tartrului subgingival irită și inflamează țesuturile, putând favoriza apariția unei pungi de puroi la nivel gingival.

Traumatisme

Totodată, abcesul dentar mai poate apărea și în urma unui traumatism dentar. Efectele acestuia pot surveni atât imediat, cât și la mare distanță de timp, după ce s-a întâmplat traumatismul.

Tratamentul pungii de puroi pe gingie

Pacienții care observă o pungă de puroi la nivelul gingiei, în dreptul unui dinte sau unei măsele, trebuie să se prezinte cât mai rapid la medicul stomatolog. Scopul principal al tratamentului pentru abcesul dentar constă în eliminarea infecției și ameliorarea durerii. Poate fi necesară o radiografie înainte de începerea tratamentului, pentru a determina extinderea infecției și structurile anatomice afectate.

Radiografia este una dintre investigațiile imagistice cele mai utilizate în stomatologie. Află în ce constă și când este necesară, din articolul Radiografia dentara panoramica. Cum se face si cand este necesara? .

În cadrul consultației, medicul stomatolog planifică tratamentul pe baza gravității infecției și a tipului de abces. Pot fi necesare mai multe etape de tratament, în funcție de necesitățile fiecărui pacient.

Incizia și drenarea abcesului

În cazul abcesului parodontal, tratamentul implică deschiderea pungii de puroi și drenarea acestuia. După evacuare, zona este curățată și dezinfectată riguros pentru a reduce încărcătura bacteriană și a favoriza vindecarea..

Tratament de canal

Abcesul periapical își face apariția, de cele mai multe ori, în urma unei carii dentare avansate. În această situație, poate fi necesar ca medicul să realizeze un tratament de canal, pentru evitarea complicațiilor.

Pot exista și cazuri în care abcesul dentar apare ca urmare a unui tratament de canal realizat incorect. De aceea, este important să alegi un medic stomatolog cu experiență.

Tratamentul endodontic presupune:

• îndepărtarea țesutului central infectat (pulpa dentară);
• drenarea abcesului prin canalul radicular pentru reducerea presiunii și a durerii;
• irigarea cu soluții antiseptice în canalul radicular pentru eliminarea bacteriilor. Uneori se aplică medicație temporară între ședințe;
• umplerea canalelor cu materiale biocompatibile (de obicei gutapercă);
• sigilarea completă pentru a preveni reinfectarea;
• restaurarea dintelui (plombă sau coroană).

Extracția dintelui

Extracția dintelui este ultima soluție de tratament pentru care medicul stomatolog optează și este realizată când alte opțiuni de tratament nu sunt potrivite. Extracția este o variantă când dintele nu poate fi salvat. Astfel, dentistul alege această opțiune pentru a păstra sănătatea cavității bucale și a evita alte complicații.

Antibiotic pentru abces dentar

După ce dintele sau măseaua afectată a fost tratată (prin drenaj, tratament endodontic sau extracție), medicul stomatolog poate recomanda administrarea unui antibiotic pentru a limita răspândirea infecției. În paralel, pot fi prescrise analgezice și antiinflamatoare pentru controlul durerii și al inflamației.

Ameliorarea simptomelor se face în câteva zile de la începerea administrării antibioticului. Iar dacă te întrebi cât timp se ia antibiotic pentru abcesul dentar, află că durata minimă pentru administrarea acestuia este de 5 zile. Pentru a afla dacă intervalul acesta este recomandat și în cazul tău, întreabă medicul stomatolog.

Antibioticul este un medicament indicat de către medicul stomatolog în cazul unei infecții dentare sau când riscul de a dezvolta o astfel de infecție este crescut. Află care sunt situațiile în care administrarea antibioticului este necesară, din articolul Cand este recomandat tratamentul cu antibiotic pentru gingiile inflamate? Dr. Andra Calin raspunde intrebarilor tale .

De asemenea, ai grijă să respecți tratamentele recomandate de medic. Nu există antibiotice naturale pentru infecțiile dentare, care să aibă o eficiență crescută și să contribuie la vindecare.

În cât timp trece un abces dentar

Perioada de vindecare a unui abces dentar variază în funcție de severitatea acestuia. Astfel, vindecarea zonei afectate se poate realiza de la câteva zile până la 2-3 săptămâni. Pentru o ameliorare cât mai rapidă a simptomelor, este indicat să mergi la medicul stomatolog imediat după sesizarea sau chiar suspectarea unui abces dentar.

Remedii abces dentar

Ai un abces dentar și te întrebi ce poți face până ajungi la medicul stomatolog? Ei bine, se poate clăti cavitatea bucală cu apă de gură cu clorhexidină sau ceai de mușețel. Alte remedii naturiste, care pot ameliora disconfortul dat de abcesul dentar, sunt reprezentate de:

• clătirea cavității bucale cu apă cu sare, pentru puroi la măsea;
• clătirea cavității bucale cu ceai pentru infecții dentare (mușețel);
• aplicarea compreselor reci pe obraz (pentru un obraz umflat de la măsea);
• evitarea alimentelor fierbinți sau de consistență dură.

De menționat este faptul că tratamentele naturiste nu vindecă infecția, fiind necesară intervenția medicului stomatolog. De asemenea, este foarte important să păstrezi igiena dentară corespunzătoare și să ajungi cât mai rapid la medicul stomatolog, de îndată ce observi un abces dentar. În caz contrar, infecția se poate răspândi, determinând complicații severe.

Bicarbonat de sodiu pentru abces dentar

Clătirea gurii cu bicarbonat de sodiu pentru abcesul dentar poate fi un remediu util în ameliorarea - cel puțin parțială - a simptomatologiei. Soluția de bicarbonat de sodiu are un efect antiseptic moderat, dar, cu toate acestea, nu înlocuiește tratamentul recomandat de către medicul stomatolog. Dacă te confrunți cu un abces, mergi la medicul dentist și respectă indicațiile primite de la acesta, pentru o recuperare cât mai rapidă.

De ce nu e bine să spargi punga de puroi care apare pe gingie?

Nu este indicat ca pacientul să încerce să spargă acasă un abces dentar, deoarece procedura nu este controlată, iar infecția se poate extinde cu ușurință către țesuturile din jur. Recomandarea medicală este, însă,  ca la primele simptome neplăcute (durere, umflătură, febră), pacientul să se prezinte cât mai rapid în cabinetul de medicină dentară pentru evaluare și tratament adecvat..

Durerea poate fi întâlnită și în alte afecțiuni, în afara abcesului dentar. Află care sunt acestea, din articolul Durerea de gingie. Ce afectiuni poate ascunde? .

Întâmplător, acasă, abcesul dentar se poate sparge singur. Chiar și așa, un abces dentar sau un abces gingival tot necesită tratament stomatologic. În acest caz, este esențial să mergi cât mai repede la medicul stomatolog, deoarece spargerea abcesului nu înseamnă că scapi de puroi la măsea acasă, deci tot ai nevoie de un tratament stomatologic adecvat. Un abces dentar netratat la timp poate duce la răspândirea infecției în maxilar sau chiar în alte zone ale capului și gâtului.

Ce riști dacă nu tratezi un abces dentar?

Un abces dentar nu se tratează de la sine și nu trebuie ignorat. În caz contrar, se poate ajunge la pierderea dintelui sau chiar la afectarea osului și la apariția unei infecții la nivelul acestuia.

Iată și alte probleme care pot apărea la nivelul organismului, dacă nu tratezi abcesul dentar și punga de puroi se sparge:

• chist dentar (asemănător pungii de puroi la gingie, chistul se poate forma la baza rădăcinii dintelui);
• osteomielită (bacteriile ajung la nivelul oaselor, ca urmare a răspândirii prin sânge);
• sinuzită maxilară (determinată de răspândirea bacteriilor în sinusurile maxilare);
• angină Ludwig (infectarea zonei submandibulare sau sublinguale, ca urmare a răspândirii bacteriilor din punga de puroi).

Abcesul dentar reprezintă una dintre urgențele stomatologice pentru care este important să mergi la medic în cel mai scurt timp. Tratamentul realizat de stomatolog oferă cele mai mari șanse de vindecare, deoarece remediile naturiste nu pot elimina infecția; ele pot fi folosite doar pentru ameliorarea temporară a disconfortului, până la consultul medical. 

Dacă te confrunți cu durere sau alte cauze de disconfort, sună și fă o programare la Regina Maria Dental Clinics.

Bibliografie:

• www.nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/dental-abscess/, accesat la data 22.04.2024;
• www.mayoclinic.org, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tooth-abscess/symptoms-causes/syc-20350901, accesat la data 22.04.2024;
• www.medicalnewstoday.com, https://www.medicalnewstoday.com/articles/170136, accesat la data 22.04.2024;
• my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10943-abscessed-tooth, accesat la data 22.04.2024.