Cheilita angulară: simptome, cauze, tratament

Cheilita angulară, manifestată prin fisuri și inflamații la colțurile gurii, poate fi deranjantă și persistentă. Acest articol detaliază cauzele, simptomele și opțiunile de tratament eficiente pentru cheilita angulară, oferind și sfaturi de prevenție.

Contactează-ne!

Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.

Ce este cheilita angulară (stomatita angulară) și cum apare

Cheilita angulară este o inflamație a colțurilor gurii, caracterizată prin apariția de leziuni la nivelul pielii din această zonă. Aceasta apare atunci când colțurile gurii devin iritate, inflamate și se pot forma crăpături sau fisuri, care pot evolua într-o zonă inflamată. De obicei, aceste leziuni pot deveni persistente sau recurente, iar aspectul lor poate varia, în funcție de severitatea afecțiunii.

Tipuri de cheilită angulară

Cheilita angulară se poate manifesta sub diverse forme, fiecare având trăsături și particularități specifice. Această afecțiune poate varia semnificativ, în funcție de cauzele și factorii care o declanșează, iar identificarea tipului corect este esențială pentru alegerea tratamentului adecvat. 

De la forme ușoare, care se vindecă rapid, până la forme cronice sau mai severe, fiecare tip de cheilită angulară necesită o abordare diferită. În continuare, vom explora principalele tipuri de cheilită angulară și caracteristicile acestora.

Cheilita granulomatoasă

Aceasta este o formă rară de inflamație cronică a colțurilor gurii, caracterizată prin umflarea persistentă și dureroasă a pielii. De obicei, apare în contextul unei reacții imune exagerate și poate fi asociată cu alte afecțiuni granulomatoase, cum ar fi boala Crohn sau granulomatoza orofacială.

Granulomatoza orofacială

Este o afecțiune rară, care provoacă umflături și inflamație la nivelul feței și gurii. Este caracterizată prin formarea de granuloame (zone inflamatorii) în mucoasa orală, care pot afecta și colțurile gurii, ducând la cheilită granulomatoasă. Poate fi asociată cu alte afecțiuni, cum ar fi boala Crohn.

Boala Crohn a pielii

Boala Crohn este o formă cronică de inflamație a tractului gastro-intestinal, dar poate afecta și pielea, inclusiv colțurile gurii. În acest context, cheilita angulară poate fi simptom cutanat al bolii Crohn, având un caracter recurent și poate fi dificil de tratat.

Cheilita actinică

Aceasta se dezvoltă din cauza expunerii prelungite la radiațiile ultraviolete (UV), care determină leziuni ale pielii din colțurile gurii. Este un tip de cheilita cauzată de fotodeteriorare și poate duce la îmbătrânirea prematură a pielii și un risc mai mare de cancer de piele.

Cheilita exfoliativă

Se caracterizează prin descuamarea pielii din colțurile gurii, care poate deveni uscată și crăpată. Această formă poate apărea ca urmare a unor factori iritanți, cum ar fi deshidratarea, anumite medicamente (retinoizi, chimioterapie, antidepresive, antipsihotice) sau afecțiuni dermatologice.

Cheilita glandulară

Această formă de cheilită este cauzată de inflamația glandelor salivare din apropierea colțurilor gurii. De obicei, este asociată cu probleme de hidratare a gurii și poate duce la uscarea excesivă a mucoasei orale.

Cheilita lichenoidă

Este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii, care poate afecta și colțurile gurii. Se manifestă prin apariția de leziuni dureroase, cu o structură similară cu cea a lichenoidului cutanat, fiind legată de reacțiile autoimune ale organismului.
Lupus eritematos cutanat
Lupusul eritematos cutanat este o afecțiune autoimună care poate afecta pielea și mucoasele, inclusiv colțurile gurii. În cazurile de cheilita angulară asociată cu lupus, pot apărea leziuni roșii, inflamate și dureroase, care se agravează pe măsură ce boala progresează.

Ce persoane sunt predispuse la cheilită angulară?

Cheilita angulară este o afecțiune inflamatorie care apare frecvent la colțurile gurii și poate afecta persoane de toate vârstele. Totuși, anumite categorii sunt mai predispuse să dezvolte această problemă.

Ești mai expus riscului dacă ai un sistem imunitar slăbit, suferi de diabet zaharat sau porți proteze dentare care nu se potrivesc corect. De asemenea, copiii mici și vârstnicii sunt mai vulnerabili din cauza structurii pielii și a salivării excesive. Persoanele cu carențe de vitamine — în special fier și complexul B — sau cu afecțiuni dermatologice, cum ar fi dermatita atopică, sunt și ele mai susceptibile la cheilită.

Cauzele cheilitei angulare

Cheilita angulară apare adesea ca urmare a unei combinații de factori locali și sistemici. În cele mai multe cazuri, este cauzată de acumularea de salivă la colțurile gurii, care favorizează apariția infecțiilor fungice sau bacteriene.

Printre cauzele frecvente se numără infecția Candida albicans, o ciupercă prezentă în mod normal pe piele și în cavitatea bucală, dar care se poate înmulți excesiv în anumite condiții. De asemenea, bacteriile, în special Staphylococcus aureus, pot contribui la inflamație.

Factorii de risc în cheilită angulară

Mai mulți factori pot crește riscul de apariție a cheilitei angulare. Aceștia includ:

  • Sistem imunitar slăbit – persoanele cu afecțiuni cronice (precum diabetul) sau cu tratamente imunosupresoare sunt mai vulnerabile;
  • Proteze dentare nepotrivite – o proteză instabilă poate favoriza stagnarea salivei și apariția infecțiilor;
  • Deficiențe nutriționale – lipsa vitaminelor B2, B3, B12, a fierului sau zincului afectează capacitatea organismului de a menține sănătatea pielii;
  • Afecțiuni dermatologice – cum ar fi dermatita atopică sau psoriazisul, care slăbesc bariera de protecție a pielii;
  • Vârsta – persoanele vârstnice și copiii sunt cei mai afectați. La aceste grupuri de vârstă pielea este mai sensibilă, iar controlul salivării poate fi mai dificil;
  • Anumite obiceiuri orale – linsul excesiv al buzelor, fumatul sau utilizarea frecventă a aparatelor ortodontice.

Simptome ale cheilitei angulare

Afecțiunea are simptome ușor de identificat. Iată principalele semne:

  • Roșeață și umflături în zona afectată;
  • Fisuri și crăpături dureroase;
  • Uscăciune și piele care se exfoliază;
  • Senzație de arsură sau de mâncărime;
  • Sângerări, în cazurile mai grave.

Uneori, pot apărea și alte neplăceri, cum ar fi cruste sau vezicule, disconfort la deschiderea gurii sau dificultăți când vorbești sau mănânci.

Complicații ale cheilitei angulare

Inflamația colțurilor gurii este, de cele mai multe ori, o afecțiune tratabilă atunci când este depistată și gestionată corect. Însă, dacă este ignorată sau tratată incomplet, poate duce la complicații care afectează nu doar aspectul estetic al zâmbetului tău, ci și sănătatea generală a pielii și a cavității bucale. Iată care sunt principalele complicații ale cheilitei angulare:

  • Cronicizarea inflamației - colțurile gurii pot rămâne dureroase, fisurate și sensibile pe termen lung, ceea ce face ca mâncatul, vorbitul sau chiar zâmbitul să devină inconfortabile. De asemenea, infecțiile fungice sau bacteriene netratate pot pătrunde mai profund în țesuturi, agravând inflamația și prelungind perioada de vindecare;
  • Apariția de cicatrici sau pigmentarea permanentă a zonei afectate, modificând aspectul natural al buzelor;
  • Răspândirea infecției în alte zone ale feței sau cavității bucale, mai ales pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit. 

Din aceste motive, este important să nu amâni evaluarea medicală atunci când observi iritații persistente la colțurile gurii. Un diagnostic corect și un tratament personalizat, recomandat de un medic stomatolog cu experiență, îți oferă șansa de a preveni complicațiile și de a-ți păstra sănătatea și confortul.

Buzele crăpate și cheilita angulară

Buzele crăpate reprezintă o problemă des întâlnită, mai ales în sezonul rece sau în condiții de deshidratare. Deși adesea pot părea o neplăcere temporară, atunci când crăpăturile persistă sau se localizează în mod special la colțurile gurii, pot semnala o afecțiune mai complexă: cheilita angulară.

Afecțiunea nu este doar o uscare obișnuită a buzelor, ci o inflamație localizată, însoțită de roșeață, fisuri adânci și uneori chiar sângerare sau infecție. Deși ambele boli implică senzația de disconfort și sensibilitate la nivelul buzelor, cheilita angulară se distinge prin afectarea specifică a colțurilor gurii și prin tendința de a deveni o problemă cronică, dacă nu este tratată corespunzător.

👉 Te confrunți cu buze uscate și crăpate? Este important să înțelegi cum sa le ingrijesti corect, pentru a evita disconfortul și eventualele complicații. 

Rănile la colțul gurii vs cheilită angulară

Rănile obișnuite la colțul gurii apar adesea ca urmare a unor factori externi, precum vântul rece, deshidratarea severă sau traumatisme minore (de exemplu, o lovire accidentală cu o furculiță sau un aparat dentar rigid). În aceste cazuri, pielea se vindecă, de regulă, rapid, odată cu hidratarea și îngrijirea locală corespunzătoare.

Pe de altă parte, cheilita angulară este o inflamație cronică sau recurentă care afectează specific zonele unghiulare ale gurii. Aceasta nu este doar o „rană” izolată, ci un proces inflamator persistent, adesea asociat cu infecții fungice (Candida albicans) sau bacteriene (Staphylococcus aureus), deficiențe nutriționale sau probleme de aliniere dentară.

Herpes vs cheilită angulară

Deși herpesul bucal și cheilita angulară afectează ambele zona gurii și provoacă disconfort, ele sunt afecțiuni foarte diferite – atât ca origine, cât și ca manifestare și tratament. Înțelegerea acestor diferențe este esențială pentru a lua măsurile corecte cât mai rapid. Iată care sunt principalele diferențe dintre cele două afecțiuni. 

Cauza este primul element care separă clar cele două probleme.

Herpesul bucal este o infecție virală cauzată de virusul Herpes simplex (HSV-1). El se activează în perioade de stres, expunere la soare sau scădere a imunității. 

În schimb, cheilita angulară are, de cele mai multe ori, o origine fungică (infecție cu Candida albicans) sau bacteriană (Staphylococcus aureus), fiind adesea favorizată de umezeala excesivă la colțurile gurii, deficiențe nutriționale sau purtarea protezelor dentare instabile.

Localizarea este un alt criteriu de diferențiere. 

Herpesul poate apărea oriunde în jurul buzelor sau chiar în interiorul cavității orale, pe gingii sau pe cerul gurii. Cheilita angulară afectează strict colțurile gurii, unde pielea se inflamează, se crapă și devine dureroasă.

Aspectul clinic ajută și el la diferențiere.

Herpesul se manifestă prin vezicule mici, pline cu lichid, care ulterior se sparg și formează cruste. În schimb, cheilita angulară provoacă fisuri adânci, roșeață persistentă, cruste uscate și uneori senzație de usturime sau mâncărime, dar nu apar vezicule.

Contagiozitatea face diferența în modul de gestionare.

Herpesul este extrem de contagios și se transmite prin contact direct sau folosirea în comun a obiectelor personale (pahare, tacâmuri, prosoape). 

Cheilita angulară, însă, nu este considerată contagioasă în mod obișnuit, fiind mai degrabă o problemă locală, condiționată de factori individuali.

Cheilita angulară la copii

Cheilita angulară nu afectează doar adulții, ci apare adesea și la copii, având însă câteva particularități importante de luat în considerare.

La cei mici, cheilita angulară se manifestă prin apariția de fisuri, roșeață, cruste și uneori mici eroziuni dureroase la colțurile gurii. În multe cazuri, pielea afectată se poate irita suplimentar din cauza tendinței copiilor de atinge zona cu limba, ceea ce întreține inflamația și încetinește vindecarea.

Particularitățile cheilitei angulare la copii:

  • Pielea copiilor este mai fină și mai sensibilă, astfel că leziunile pot evolua mai rapid și se pot extinde;
  • Tendința de a linge constant colțurile gurii poate transforma o inflamație minoră într-o infecție persistentă;
  • Sistemul imunitar al copiilor fiind în dezvoltare, există un risc mai mare de suprainfecție fungică sau bacteriană.

Cauzele principale ale cheilitei angulare la copii sunt:

  • Umezeala excesivă: saliva acumulată la colțurile gurii, mai ales la copiii care folosesc suzeta sau respiră predominant pe gură, favorizează apariția infecțiilor locale;
  • Deficiențele nutriționale, în special lipsa fierului sau a vitaminelor din complexul B (B2, B3, B6, B12), pot slăbi bariera naturală a pielii;
  • Infecțiile fungice: Candida albicans este frecvent implicată, mai ales în cazul imunității ușor compromise sau după tratamente cu antibiotice.

Diagnosticarea cheilitei angulare

Pentru a diagnostica cheilita angulară, medicul stomatolog va examina cu atenție colțurile gurii și va discuta despre istoricul tău medical. Te va întreba despre obiceiurile tale de igienă orală și despre alimentație. Uneori, poate fi nevoie de prelevarea unor probe, pentru a identifica agenții patogeni sau de analize de sânge, pentru a verifica dacă ai deficiențe nutriționale.

Este important să mergi la medic dacă observi aceste simptome, pentru a evita complicațiile și a te simți mai bine cât mai repede. Așadar, nu ignora aceste semne și programează o vizită la specialist, pentru un diagnostic precis.

👉 Dacă vrei să te asiguri că alegi cel mai bun dentist pentru sănătatea ta orală, este esențial să ai în vedere câteva aspecte. Află care sunt caracteristicile esentiale ale unui dentist bun și cum te pot ajuta acestea să faci alegerea corectă pentru o îngrijire dentară de calitate. 

Tratament eficient pentru cheilita angulară

Tratamentul pentru cheilita angulară depinde de cauza care o provoacă și de cât de gravă este afecțiunea. Iată câteva opțiuni eficiente pe care ți le poate recomanda medicul stomatolog:

Tratament local (topic)

  • Unguente antifungice: dacă ai o infecție cu Candida, medicul îți poate recomanda unguente cu miconazol, clotrimazol sau nistatină.
  • Creme antibacteriene: pentru infecțiile bacteriene, cremele cu mupirocină sau acid fusidic pot fi de ajutor.
  • Corticosteroizi topici: cremele cu hidrocortizon pot reduce inflamația.

Tratament general (sistemic)

  • Antifungice orale: în cazurile severe de candidoză, se pot administra medicamente precum fluconazol sau itraconazol.
  • Antibiotice orale: acestea sunt indicate pentru infecțiile bacteriene extinse.
  • Suplimente nutritive: fier și vitamine din complexul B pot corecta eventualele deficiențe.

Pe lângă tratamentul medicamentos, este important să ții cont și de următoarele sfaturi:

  • Acordă o atenție deosebită igienei orale.
  • Hidratează-ți buzele cu balsamuri emoliente.
  • Evită factorii care pot irita zona, cum ar fi alimentele picante sau produsele cosmetice agresive.
  • Dacă porți proteze dentare, asigură-te că se potrivesc corect. În cazul apariției unor schimbări, mergi la stomatolog pentru reglarea lor.

Pentru un tratament eficient, este esențial să identifici și să tratezi cauza principală a cheilitei. De exemplu, dacă ai diabet, ține-l sub control. Sau, dacă ai o deficiență nutrițională, corecteaz-o. 

În cele mai multe cazuri, cheilita angulară se ameliorează în 2-3 săptămâni cu tratamentul adecvat. Respectă întocmai recomandările medicului și du tratamentul până la capăt, chiar dacă te simți mai bine. 

Îngrijirea pentru bolnavii de cheilită angulară

Înțelegerea cauzelor și aplicarea tratamentelor adecvate sunt esențiale pentru gestionarea cheilitei angulare. Asigură-te că îți menții o igienă orală riguroasă, hidratezi zona afectată și consulți un medic stomatolog dacă simptomele persistă.

Pentru a preveni reapariția afecțiunii, adoptă o dietă echilibrată și protejează-ți buzele de factorii iritanți. Monitorizarea atentă a simptomelor și urmarea recomandărilor medicale te vor ajuta să menții sănătatea orală și să eviți disconfortul cauzat de cheilita angulară.

👉 Poți avea acces la servicii de tratament de calitate și tehnologii moderne cu abonamentul Dental Care Plus. Acesta îți oferă consultații și controale gratuite pentru toate specialitățile stomatologice și reduceri la diferite tratamente. 

Prevenirea cheilitei angulare

Pentru a reduce riscul de a dezvolta cheilită angulară și pentru a preveni reapariția ei, poți lua următoarele măsuri:

  • Menține o igienă orală bună: spală-te pe dinți de cel puțin două ori pe zi, folosește ața dentară în fiecare zi și clătește-ți gura cu apă de gură antibacteriană.
  • Evită umezeala excesivă la colțurile gurii: șterge bine colțurile gurii după ce mănânci sau bei și nu-ți linge buzele des.
  • Protejează-ți buzele de soare și vânt: aplică un balsam cu factor de protecție solară înainte de a ieși afară și folosește un balsam emolient.
  • Adoptă o alimentație echilibrată: mănâncă alimente bogate în vitamine B și fier, asigură-te că ai un aport suficient de proteine și bea suficientă apă.
  • Tratează corect afecțiunile asociate: dacă ai diabet, ține-l sub control. Tratează prompt orice infecție fungică la nivelul gurii.
  • Dacă porți proteze dentare, verifică dacă se potrivesc bine, curăță-le și dezinfectează-le regulat. Scoate-le noaptea, pentru a lăsa mucoasa bucală să se odihnească.

Urmând aceste sfaturi, poți reduce considerabil riscul de a dezvolta cheilită angulară și alte probleme asociate. În continuare, vom discuta despre momentul potrivit pentru a consulta un medic stomatolog.

Când să consulți un medic stomatolog?

Mergi la medicul stomatolog dacă observi următoarele semne de cheilită angulară:

  • Crăpături sau fisuri persistente la colțurile gurii, care nu se vindecă în câteva zile;
  • Roșeață și umflături accentuate în zona colțurilor gurii;
  • Durere puternică sau sângerări;
  • Apariția de cruste sau vezicule;
  • Senzație de arsură sau mâncărime care nu dispare.

De asemenea, consultă un specialist dacă simptomele nu se ameliorează după două săptămâni de îngrijire acasă sau dacă ai dificultăți la mâncat sau băut din cauza disconfortului. Nu ezita să mergi la medic dacă ai diabet, un sistem imunitar slăbit sau ai avut cheilită angulară de mai multe ori în trecut.

De ce să alegi Regina Maria Dental Clinics?

  • Expertiză medicală de înaltă calitate - credem că sănătatea orală merită cea mai bună îngrijire. De aceea, punem la dispoziția pacienților noștri o echipă de medici stomatologi cu specializări multiple și experiență vastă, capabili să gestioneze cazuri complexe și să ofere soluții personalizate pentru fiecare nevoie. Expertiza noastră este dublată de un angajament continuu pentru formare profesională și perfecționare, astfel încât să aducem mereu cele mai noi tehnici și cunoștințe în serviciul pacienților;
  • Tehnologie modernă și precizie în tratamente - integrăm cele mai avansate tehnologii disponibile în domeniul stomatologiei moderne. Microscopul dentar, scannerul intraoral, radiologia digitală și soluțiile digitale de planificare a tratamentelor sunt doar câteva dintre instrumentele prin care reușim să oferim tratamente precise, minim invazive și adaptate nevoilor fiecărui pacient. Credem în progres și investim constant în tehnologie, pentru a-ți oferi siguranță, confort și rezultate excepționale;
  • Grijă pentru pacient și îngrijire personalizată - în centrul filosofiei noastre se află respectul față de fiecare persoană care ne trece pragul. Știm că fiecare pacient este unic, iar îngrijirea personalizată nu este un lux, ci o necesitate. Fie că este vorba despre un copil, un adult activ sau un senior, construim planuri de tratament individualizate, care țin cont de nevoile medicale, așteptările estetice și contextul de viață al fiecăruia;
  • Siguranță, confort și încredere - pentru noi, actul medical nu înseamnă doar tratament, ci și crearea unui mediu în care pacientul se simte ascultat, înțeles și în siguranță. Prioritizăm confortul fizic și emoțional la fiecare pas – de la consultație, la tratament și monitorizare. Fiecare detaliu contează, iar scopul nostru este să transformăm experiența la stomatolog într-una predictibilă, liniștitoare și lipsită de anxietate;
  • Acces facil și libertate de alegere - știm cât de important este pentru pacienți să poată avea acces facil la servicii medicale de calitate. Cu peste 20 de clinici stomatologice în întreaga țară și posibilități flexibile de programare online sau prin abonamente dedicate, oferim libertatea de a alege unde și când dorești să beneficiezi de tratamentele necesare, fără stres sau pierdere de timp;
  • Prevenție și predictibilitate - credem că sănătatea orală trebuie să fie o prioritate ușor de gestionat. De aceea, am creat abonamentele Dental Care Premium și Junior, care acoperă complet sau parțial serviciile stomatologice esențiale. Astfel, oferim pacienților noștri nu doar acces la îngrijire de calitate, ci și liniștea financiară de a ști că își pot proteja sănătatea, fără griji sau surprize neplăcute;
  • Îngrijire integrată pentru întreaga familie - la Regina Maria Dental Clinics, ne adresăm fiecărui membru al familiei, indiferent de vârstă sau complexitatea nevoilor stomatologice. Fiecare pacient, de la cel mai mic, la cel mai mare, beneficiază de aceeași atenție, respect și grijă profesională, într-un sistem medical integrat, care asigură continuitatea îngrijirii și suport pe termen lung.

Cheilita angulară este o afecțiune frecventă, dar tratabilă, care poate cauza disconfort semnificativ la nivelul colțurilor gurii. Este esențial să recunoști cauzele și factorii de risc pentru a putea interveni rapid și eficient. Fie că este vorba de infecții fungice, bacteriene sau de factori precum deficiențele nutriționale sau igiena orală inadecvată, tratamentele corespunzătoare pot ajuta la vindecarea rapidă și prevenirea recidivelor. 

Bibliografie:

Federico JR, Basehore BM, Zito PM. Angular Chelitis. [Updated 2023 Mar 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536929/
Oza, N., & Doshi, J. J. (2017). Angular cheilitis: A clinical and microbial study. Indian journal of dental research : official publication of Indian Society for Dental Research, 28(6), 661–665. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29256466/
Cabras, M., Gambino, A., Broccoletti, R., Lodi, G., & Arduino, P. G. (2020). Treatment of angular cheilitis: A narrative review and authors' clinical experience. Oral diseases, 26(6), 1107–1115. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31464357/
Park, K. K., Brodell, R. T., & Helms, S. E. (2011). Angular cheilitis, part 1: local etiologies. Cutis, 87(6), 289–295. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21838086/
Blagec, T., Glavina, A., Špiljak, B., Bešlić, I., Bulat, V., & Lugović-Mihić, L. (2023). Cheilitis: A cross-sectional study-multiple factors involved in the aetiology and clinical features. Oral diseases, 29(8), 3360–3371. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36001068/
Chiriac, A., Chiriac, A. E., Pinteala, T., et al. (2024). Angular cheilitis-an oral disease with many facets. Anguläre Cheilitis – eine orale Erkrankung mit vielen Facetten. Wiener medizinische Wochenschrift (1946), 174(15-16), 315–322. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38517608/

Cere o programare

Prin completarea formularului de mai sus sunt de acord să fiu contactat/ă de către Rețeaua de sănătate Regina Maria Dental Clinics în legătură cu serviciile medicale solicitate.

Acest site este protejat de reCAPTCHA și completând formularul de mai sus te supui Termenilor si conditiilor.