Hormonul anti-mullerian (AMH) este un hormon produs de țesuturile reproductive - testiculele la bărbați și ovarele la femei. Rolul AMH-ului și cantitatea acestuia prezentă în mod normal în organism variază în funcție de sex și vârstă. La băieți, nivelul AMH rămâne ridicat până la pubertate, când începe să scadă. La fete, nivelul AMH rămâne scăzut până la pubertate - când ovarele încep să îl producă și astfel nivelul crește. Acesta este foarte scăzut și eventual nedetectabil după menopauză. Nivelul AMH poate fi util în determinarea rezervei de ovulație rămase a femeii și a probabilității de concepere a acesteia. În cazul femeilor, determinarea nivelului AMH poate fi utilă în evaluarea stării de fertilitate și poate de asemenea prezice apariția menopauzei.

Vârsta nu este singurul factor de luat în seamă. Femeile se nasc cu aportul de ovule pe viață. Rezerva ovariană scade încontinuu odată cu vârsta, traumele (ex: chirurgii ovariene sau radiații) și prin ovulația lunară.
Daca la nașterea ei, o femeie are 100% din rezerva ei ovariană, la pubertate aproximativ 23%, la 30 de ani circa 12%, la 40 de ani rezerva scade la doar 3%.

*Datele reprezinta o medie. Reserva ovariană a fiecărei femei diferă de la persoană la persoană

După 35 de ani, șansele de a concepe un copil sunt diminuate în mod natural, iar după 40 de ani ele scad drastic. Chiar și în cazul femeilor de 40+ care au obținut o  sarcina cu ajutorul tehnicilor de reproducere umană asistată, probleme de sănătate corelate vârstei vor face dificila ducerea cu bine până la termen a sarcinii.

Există o serie analize de bază pe care le realizăm inițial, pentru partener se face o spermogramă, iar pentru partenera se face o evaluare a cavității uterine și a trompelor si se urmareste si ovulația

Un medic ginecolog cu experiență relevantă în probleme de fertilitate va putea să recomande pacientei sau unui cuplu investigații și eventual tratement sau intervenții atunci când apare o problemă care împiedică obținerea unei sarcini. Un medic ginecolog expert în fertilitate  poate să pună un diagnostic corect și să recomande un tratament adecvat și va fi un câștig de timp și încredere pentru cuplul care își dorește un copil.

Medicul curant te va întreba dacă ai reușit să rămâi însărcinată în trecut sau dacă ai născut deja un copil. De asemenea, te va întreba despre eventuale complicații pe care le-ai avut în sarcină sau la naștere.

În evaluarea fertilității feminine, este important pentru medic să știe dacă există deja un timp petrecut în conceperea unui copil.
Aproximativ 84% dintre cupluri vor concepe în termen de aproximativ 1 an, dacă au relații sexuale neprotejate, în mod regulat (la fiecare 2-3 zile). Dintre cei care nu vor concepe în primul an, aproximativ jumatate vor reuși în cel de-al doilea an. Și cealaltă jumatate va avea cel mai probabil nevoie de ajutor medical pentru obținerea unei sarcini.

Deși poate să fie stânjenitoare o astfel de întrebare, o discuție deschisă cu medicul ginecolog va ajuta în evaluarea situației cuplului în încercarea de a obține o sarcină. Dacă există o problema de infertilitate legată de modul de desfășurare a actului sexual, aceasta ar putea să fie rezolvată.

Dacă eventual ați folosit metode contraceptive în trecut, ar putea să dureze o vreme până când acestea nu își mai fac efectul și asta ar putea afecta fertilitatea o perioadă.

Medicul ginecolog va adresa întrebări legate de probleme medicale din trecut, inclusiv boli cu transmitere sexuală. De asemenea, medicul va întreba despre cât este de regulat ciclul menstrual, cât de mari sunt durerile menstruale și dacă au existat sângerări între 2 cicluri.

Indicele de masă corporală și stilul de viață sunt factori extrem de importanți în obținerea unei sarcini și o evoluție favorabilă a ei. Obezitatea, alimentația nesănătoasă, consumul de alcool, droguri, fumatul și inclusiv stresul contribuie la eventuale probleme de fertilitate.