Alege sectiunea

EDU.REGINAMARIA.RO

Stimulator cardiac la un pacient de 86 de ani, după ce a ajuns de urgență la spital cu puls 30

A.P, în vârstă de 86 de ani, a ajuns de urgență la Spitalul Regina Maria Timișoara, unde a fost preluat de dr. Bogdan Mut-Vitcu, medic primar cardiologie, după câteva zile în care starea lui generală se deteriorase vizibil, fără un simptom clar care să explice gravitatea situației.

Contactează-ne!

Ai simptome care te supără? Solicită chiar acum un sfat medical specializat.

Se simțea slăbit, avea amețeli și momente de confuzie, iar familia și-a dat seama că ceva nu este în regulă. Investigațiile au arătat rapid cauza: un bloc atrio-ventricular de grad înalt, adică o tulburare de ritm cardiac în care impulsurile electrice nu mai sunt transmise corect între camerele inimii.

Ritmul cardiac ajunsese la doar 30 de bătăi pe minut: o valoare critică, incompatibilă cu funcționarea normală a organismului. În acest context, medicii au decis implantarea de urgență a unui stimulator cardiac, intervenție care i-a stabilizat ritmul inimii și i-a salvat viața.

Primele semne care nu par urgente, dar care pot ascunde ceva grav

În cazul domnului A.P, schimbările au început discret și au fost observate de fiica lui, care locuiește la București. În zilele dinaintea internării, conversațiile lor erau diferite, iar răspunsurile pacientului deveniseră mai lente și mai lipsite de energie. Nu se plângea de durere, nu descria un simptom anume, dar ceva era diferit.

„Am simțit că nu e bine. Nu îmi spunea că îl doare ceva, dar nu mai era el. Era slăbit și parcă absent pe alocuri”, povestește doamna S. Fiica pacientului a decis să meargă cât mai repede la Timișoara.

La persoanele în vârstă, aceste semne subtile sunt frecvente și pot ascunde probleme cardiace serioase, pentru că organismul nu mai reacționează întotdeauna prin simptome clasice, ci printr-o stare generală alterată, greu de definit, dar ușor de observat de către familie. 

Drumul către diagnostic

Inițial, domnul A. a ajuns la un spital de stat din Timișoara. Un simplu EKG a fost suficient ca să arate că ritmul cardiac era extrem de scăzut și că există o problemă serioasă la inimă.

„Avea puls 30”, spune doamna S., o valoare care pentru medici indică o urgență majoră. În mod normal, inima bate între 60 și 100 de ori pe minut, iar atunci când ritmul scade atât de mult, organele nu mai primesc suficient sânge și oxigen, ceea ce poate duce la amețeli, pierderea conștienței sau chiar stop cardiac.

În acel moment, familia a decis să ia legătura cu dr. Bogdan Mut-Vitcu, medic cardiolog cu competenţă în cardiologie intervenţională si ecocardiografie la spitalul Regina Maria Timișoara. Dr. Mut îl urmărea de mai mulți ani și îi cunoștea istoricul.

„Ne-a spus să venim imediat”, își amintește fiica pacientului. 

Ce este blocul atrio-ventricular și de ce poate deveni periculos

Diagnosticul pus a fost de bloc atrio-ventricular de grad înalt, o afecțiune în care semnalul electric care coordonează bătăile inimii nu mai ajunge corect de la atrii la ventriculi.

„Este o problemă a sistemului electric al inimii. Practic, impulsul care trebuie să coordoneze contracțiile este întârziat sau blocat”, explică specialistul.

Inima funcționează pe baza unui sistem electric intern, care generează și transmite impulsuri ce determină contracția ritmică a mușchiului cardiac. Când acest sistem este afectat, ritmul devine instabil sau prea lent.

În formele severe, cum era cazul pacientului, există pauze între bătăi sau episoade în care inima nu mai pompează eficient.

„În astfel de situații, există riscul ca inima să nu mai repornească după o pauză. De aceea este o urgență medicală”, spune medicul.

De ce inima poate ajunge să bată prea rar

Blocul atrio-ventricular apare frecvent la vârstnici și este, de cele mai multe ori, rezultatul unor modificări degenerative ale sistemului de conducere electrică.

„Este o problemă care apare odată cu înaintarea în vârstă. Țesutul care conduce impulsurile electrice se degradează în timp”, explică medicul.

În cazul domnului P., istoricul medical includea și un infarct miocardic, diabet și alte afecțiuni, factori care pot contribui la apariția unor astfel de probleme.

Soluția medicală: cum funcționează un stimulator cardiac

Tratamentul pentru această afecțiune nu este unul medicamentos și presupune implantarea unui stimulator cardiac.

„Stimulatorul cardiac este un dispozitiv care generează impulsuri electrice și menține ritmul inimii într-un interval normal”, explică dr. Mut.

Practic, dispozitivul preia rolul sistemului electric al inimii atunci când acesta nu mai funcționează corect și trimite semnale ce determină contracția regulată a inimii.

O intervenție considerată de rutină, dar esențială

Deși poate părea o intervenție complexă, implantarea unui stimulator cardiac este considerată o procedură standard în cardiologia modernă.

„Este o intervenție de rutină, mai ales la pacienții vârstnici. Nu este ceva excepțional din punct de vedere tehnic, dar este esențială pentru viața pacientului”, spune medicul.

Cum se desfășoară implantarea stimulatorului cardiac

Intervenția durează, în general, aproximativ o oră și se realizează sub anestezie locală.

Dispozitivul este implantat sub piele, în zona toracică, iar electrozii sunt introduși prin vasele de sânge până la inimă.

„Nu este o operație pe cord deschis. Este o procedură minim invazivă, iar pacientul se recuperează relativ repede”, explică medicul.

În cazul domnului P., intervenția a avut loc în aceeași zi în care a ajuns la spital.

De ce vârsta și bolile asociate nu sunt o barieră

Un aspect important este că vârsta înaintată nu reprezintă o contraindicație pentru această procedură. „Aceste intervenții sunt dedicate, în primul rând, pacienților vârstnici. Nu vârsta este problema, ci lipsa tratamentului”, subliniază dr. Mut.

Chiar și în prezența altor afecțiuni, beneficiile intervenției depășesc riscurile.

Recuperarea: mai rapidă decât se așteaptă mulți pacienți

După intervenție, recuperarea a fost rapidă și fără complicații.

„Tata nu  a avut niciun fel de probleme. Rana s-a vindecat foarte bine și el s-a recuperat cu totul foarte ușor”, spune fiica pacientului.

În câteva săptămâni, urmele intervenției erau minime, iar starea generală s-a îmbunătățit vizibil.

Ce se schimbă după implantarea stimulatorului

Diferența a fost evidentă nu doar din punct de vedere fizic, ci și mental.
„Înainte era amețit și confuz. Acum este din nou prezent, povestește, este atent”, spune doamna S. Acest lucru se întâmplă atunci când creierul primește din nou un flux sanguin constant după ce ritmul cardiac este stabilizat.
 

Monitorizarea pe termen lung: cum este urmărit pacientul

După implantare, pacientul este monitorizat periodic pentru a verifica funcționarea dispozitivului.

„Stimulatorul este verificat și ajustat dacă este nevoie. Este un dispozitiv inteligent, adaptat nevoilor pacientului”, explică medicul.
 

Rolul familiei și al intervenției rapide

Pentru familie, cel mai important a fost că intervenția a fost făcută la timp.
„Cred că dacă mai așteptam, lucrurile ar fi putut fi mult mai grave”, spune fiica pacientului.

Ce spun medicii: importanța tratamentului la timp

Din perspectivă medicală, astfel de cazuri nu sunt rare, dar pot deveni critice dacă nu sunt tratate rapid. „Aceste afecțiuni sunt frecvente la vârste înaintate. Important este să fie recunoscute și tratate la timp”, spune dr. Bogdan Mut-Vitcu.

Viața după intervenție: stabilitate și mai multă liniște

Astăzi, pacientul este stabil și și-a reluat activitățile zilnice în limitele vârstei. Iar pentru familie, diferența este una esențială.

Un mesaj important este ca cei apropiați să nu ignore semnele pe care le pot avea seniorii și să ceară ajutorul unui medic specialist cât mai repede. Asta poate face diferența uneori chiar între viață și moarte.

Cere o programare

Prin completarea formularului de mai sus sunt de acord sa fiu contactat/a de catre Reteaua de sanatate REGINA MARIA in legatura cu serviciile medicale solicitate

Acest site este protejat de reCAPTCHA si se aplica Politica de confidentialitate si Termeni si conditii.