Endometrioza
Endometrioza este o afectiune cu frecventa mare la femeile tinere si este una dintre principalele cauze de infertilitate feminina.
Alte investigatii pentru a determina amploarea si extinderea endometriozei
In prezent, nu exista un tratament medicamentos care sa vindece endometrioza. Studiile clinice au aratat ca tratamentul chirurgical este net superior, indiferent de stadiul endometriozei, comparativ cu utilizarea de medicamente, atunci cand se analizeaza impactul asupra ameliorarii simptomelor si obtinerii unei sarcini.
Excizia completa a tuturor implanturilor endometriale fara a compromite functia ovariana este regula. Prevenirea adeziunilor postoperatorii si imbunatatirea calitatii vietii sunt obiective secundare. Ovarele si uterul se extirpa numai atunci cand medicamentele nu amelioreaza durerea si femeia nu doreste sa aiba copii.
Dupa operatia laparoscopica de excizie a endometriozei, acele femei cu tratament de infertilitate esuat, cum ar fi inseminarea intrauterina (IUI) sau fertilizarea in vitro (FIV), secundar endometriozei, vor avea o sansa mai buna in a obtine o sarcina.
Endometrioza fibrozanta infiltrativa profunda la nivelul colonului si/sau ureterelor si vezicii urinare necesita o foarte buna pregatire preoperatorie si o abordare personalizata, de la caz la caz, cu accent pe simptomele pacientei, indepartarea in totalitate a endometriozei si restaurarea functiei intestinale si renale.
Chirurgia laparoscopica a endometriozei extinse permite indepartarea meticuloasa a tuturor leziunilor endometriozice, fara sa fie afectate structurile invecinate si fara sa fie indepartate organele sanatoase. Reaparitia simptomelor si a durerii pelvine este direct corelata cu precizia chirurgicala si gradul de extirpare a focarelor endometriozice peritoneale si infiltrate in profunzime.
Efortul chirurgical trebuie sa vizeze intotdeauna eradicarea completa a leziunilor endometriozice pentru a minimiza riscul de recurenta cat mai mult posibil. De aceea, calitatea interventiei chirurgicale si nu operatia in sine este ceea ce conteaza si este asigurata de folosirea tehnicii chirurgicale adevate efectuate de catre un chirurg specializat in astfel de cazuri.