Descriere
Virusul heaptitic C este un virus ARN monocatenar din familia Flaviviridae. Au fost identificate 6 genotipuri majore. Cunoasterea genotipului este utila in recomandarea si conducerea tratamenului. Aproximativ 180 de milioane de persoane sunt infectate cu VHC in intreaga lume.
Virusul hepatitic C este responsabil de:
- Hepatitele acute si cronice
- Ciroze
- Cancere hepatice.
Diagnosticul de hepatita acuta cu virus C se pune pe baza manifestarilor clinice,biochimice si detectarea ARN-VHC sau anti-VHC in ser. VHC se transmite prin contactul cu sange sau produse de sange infectate.
Aproximativ 55-85% dintre cei care dezvolta hepatita acuta cu virus C raman infectati.
Diagnosticul de hepatita cronica se face in general pe baza persistentei cresterii ALT sau detectarea ARN-VHC in ser timp de 6 luni sau mai mult.
Indicatii
Diagnosticul infectiei acuta/cronica cu virusul hepatitic C
Asociatia americana pentru studiul afectiunilor hepatice recomanda screening-ul in urmatoarele situatii:
- Utilizatori de droguri intravenoase sau intranazale
- Dupa transfuzie de sange sau transplant de organe
- Cresteri inexplicabile ale AST/ALT
- Pacienti cu hemodializa
- Copii nascuti din mame infectate cu VHC
- Pacienti cu HIV
- Partenerii sexuali ai purtatorilor de VHC
Interpretari
Un test negativ este suficient pentru a exclude diagnosticul de infectie cronica cu VHC la pacientii imunocompetenti.
Rezultate fals-negative pot sa apara la:
- Pacientii cu deficiente ale sistemului imunitar
- Pacientii tratati cu hemodializa
- Pacientii cu insuficienta renala
- Crioglobulinemie mixta esentiala