Ştiinţa concepţiei: fertilizarea în vitro

Ca cele mai multe cupluri, Ioana şi Mihai nu au bănuit că vor avea nevoie de ajutorul specialiştilor în medicină reproductivă atunci când au decis că sunt pregătiţi să aibă un copil. Acum doi ani însă, Ioana a avut o sarcină ectopică, când embrionul s-a implantat în afara uterului. Atunci a mers de urgenţă la spital, iar testele au arătat ulterior că trompele uterine erau blocate, ceea ce împiedica ovocitul să traverseze trompa spre uter. Medicul i-a recomandat fertilizarea in vitro sau FIV: " Eram disperata", îşi aminteşte Ioana, "…nu mă gândeam  că a avea un copil este un lucru pe care corpul meu nu ar  putea să-l facă".

Cel mai important a fost că Ioana și Mihai nu s-au dat bătuți. Ei au căutat ajutor și l-au găsit în echipa de specialişti ai Centrului de Medicină Materno-Fetală şi Fertilitate REGINA MARIA.  Mai departe, vă vom povesti despre călătoria pe care ei au făcut-o  pentru a deveni părinți.

Viaţa începe cu un pas: spermatozoidul întâlneşte ovocitul

Unirea cu succes a celor două celule este modul în care bebeluşul îşi începe miracolul vieții. În fiecare lună, organismul femeii se pregăteşte pentru posibilitatea ca un ovocit să fie fertilizat de către un spermatozoid. Mai întâi, sub influenţa anumitor hormoni, unul din ovare eliberează un ovocit, proces numit ovulaţie. Ovocitul este apoi captat de trompa uterină şi va începe călătoria spre uter. Pentru a se produce concepţia naturală, bărbatul trebuie să ejaculeze sperma, fluidul care conţine spermatozoizii, la nivelul vaginului femeii, în perioada din apropierea ovulaţiei. Apoi, spermatozoizii trebuie să fie capabili să înoate prin vagin, în uter şi în trompa uterină, unde trebuie să se unească şi să penetreze ovocitul. Ovocitul fertilizat va începe să se dividă, transformându-se în embrion care, după câteva zile, se va implanta în uter. Dacă totul decurge bine, un copil se va naşte aproximativ nouă luni mai târziu. Infertilitatea poate să apară atunci când există o problemă la oricare nivel al acestui proces.

Ştiinţa concepţiei

În mod natural, fertilizarea are loc în interiorul corpului unei femei, în trompele uterine. Cu toate acestea, atunci când un cuplu are dificultăţi în a concepe pe cale naturală, fertilizarea in vitro (FIV) permite concepţia în afara corpului. În 1978, FIV a fost un concept revoluţionar, când primul "copil în eprubeta", fetiţa Louise Brown s-a născut în Marea Britanie. Utilizată pentru prima dată în cazul pacientelor cum este Ioana, care au trompele blocate sau deteriorate, astăzi FIV este o procedură obişnuită. Este o metodă eficientă și pentru femeile cu infertilitate cauzată de endometrioză şi tulburări ovulatorii sau pentru cuplurile în care problemele de fertilitate se datorează unui număr mic de spermatozoizi. Este prima alegere pentru unele paciente sau ultima, în cazul altora.

FIV

Prin FIV se încearcă să se imite ceea ce se întâmplă în natură, o soluție pe care au luat-o în calcul și Ioana și Mihai.

Inducerea ovulaţiei

Pentru inducerea ovulației este nevoie să se obțină un număr suficient de ovocite, însă în acelaşi timp să se prevină ca femeia să elibereze în mod natural un ovocit. Ca urmare, la începutul tratamentului, nivelul de hormoni produşi de organism este suprimat pentru a fi mai uşor controlat. Apoi, se folosește un tratament de stimulare, ovarele producând mai mult de un ovocit, pentru a avea mai multe şanse de reuşită. Urmează programarea recoltării de ovocite (echivalentul ovulaţiei în ciclul natural), folosind un alt hormon, care maturează ovocitele. Pe tot parcursul ciclului, femeia este monitorizată ecografic şi va face o serie de analize de sânge pentru a se urmări răspunsul ovarelor la tratament.

Recoltarea de ovocite

Puncția foliculilor ovarieni (foliculii sunt asemănători cu coaja oului, ovocitul fiind gălbenușul) se face transvaginal, sub ghidaj ecografic. Procedura durează cca. 15-20 de minute şi se face sub anestezie generală de scurtă durată. În aceeaşi dimineaţă, soţului tău i se va recolta o probă de spermă.

Fertilizarea şi dezvoltarea embrionului

În laboratorul FIV, ovocitele sunt mai întâi vizualizate de către embriolog, apoi colectate şi introduse într-un mediu de cultură special conceput pentru a oferi nutrienţii necesari. Câteva ore mai târziu, ovocitele sunt gata să fie plasate în același recipient împreună cu spermatozoizii. Daca numărul de spermatozoizi este mic, se folosește metoda ICSI (injectarea intracitoplasmatică a spermatozoizilor) prin care embriologul injectează câte un singur spermatozoid în centrul fiecărui ovocit. Când nu este nevoie de ICSI, ovocitele sunt transferate în mediul de cultură împreună cu aproximativ 100.000 de spermatozoizi. A doua zi, indiferent de metoda utilizată, se verifică dacă ovocitele au fost sau nu fertilizate. Dacă fertilizarea are loc, embriologul va incuba ovocitele fertilizate şi le va verifica în următoarele 2-5 zile pentru a se asigura că se dezvoltă corect.

Transferul embrionului

Este o procedură nedureroasă, care nu necesită de obicei anestezie si durează cca. 5-10 minute. Embrionii selectați sunt aspirați într-un cateter şi introduși în uter pe cale vaginală. În anumite situații este necesară o mică incizie la nivelul învelișului exterior din jurul embrionului pentru a ajuta implantarea acestuia, procedura fiind numită assisted hatching. În situația în care există multe ovocite fertilizate şi de "bună calitate", surplusul de embrioni poate fi congelat pentru o eventuală încercare viitoare (crioprezervare).

Cand voi ştii că sunt însărcinată?

De obicei la 12-14 zile după embriotransfer vei efectua un test de sânge care determină nivelul hormonului beta-hCG. Dacă rezultatul este pozitiv, va fi necesară o ecografie, două săptămâni mai târziu.

Este timpul să ceri ajutor!

"De fiecare dată când simţeam că bebiţă mă loveşte sau vedeam cum mi se măreşte burta, trebuia să-mi reamintesc că nu este un vis: viaţa care creştea în mine era adevărată!" îşi readuce aminte zâmbind Ioana.Mihai şi Ioana au trăit bucuria călătoriei de a deveni părinți si speră să aibă un al doilea copil prin FIV, un frăţior pentru fetiţa lor Ana, în vârstă de un an. 

În călătoria voastră pentru a deveni părinți, echipa noastră de specialişti în medicină reproductivă, coordonată de Dl. Dr. Silviu  Predoi, vă poate ajută să vă îndepliniţi visul, aşa cum i-a ajutat pe Ioana şi Mihai, alături de  alte 4000 de cupluri.  Ceea ce face ca acest program să aibă o rată de succes de 39%, peste media europeană de 33%, este  echipa puternică de specialişti şi parteneriatul dintre ei. "Medicina reproductivă este unică în domeniul medical", declară Dl. Dr. Silviu Predoi,"… ea necesită o colaborare strânsa şi bazată pe încredere între clinicieni şi embriologi. Lucrăm extraordinar ca echipă!".

Ceea ce este important să înțelegeți este că nu sunteţi singuri şi că nu trebuie să suferiţi in tăcere. Scopul nostru este acelaşi cu al vostru: conceperea şi naşterea unui copil sănătos! Află cum te putem ajuta şi ghida pentru a-ţi realiza visul de a avea propriul copil.

Programare online

Text: Dr. Ileana Andreescu, Senior Medical Marketing Manager
Sursa de informatii: www. kosmogonia.ro